因为有一些药物被逐渐发现,在使用过程中可导致婴幼儿生长发育障碍。以下4类药物,可能会影响婴幼儿的生长发育,药店人必须留心。
肾上腺皮质激素
常见药物:甲泼尼龙、地塞米松等。
药物解析:一般而言,婴幼儿极少用到激素类药物,这种药物对婴幼儿的影响主要通过乳汁。如果哺乳期女性长期使用肾上腺皮质激素治疗,激素就可以从乳汁排出。
婴幼儿吸入后,可抑制垂体分泌生长激素,肾上腺皮质功能受到抑制,也会降低外周组织对激素的敏感性,最终导致生长发育迟缓。
儿童或青少年患者长期应用肾上腺皮质激素,容易发生骨质疏松症、股骨头坏死、青光眼等,药店人应引起高度注意,予以关怀。
喹诺酮类抗菌药
常见药物:环丙沙行、氧氟沙星等。
药物解析:喹诺酮类抗菌药大多可进入胎盘和乳汁,乳汁的浓度接近血药浓度,容易对婴幼儿产生不良反应。此外,这类药物可使负重的软骨关节受损,出现关节肿胀、疼痛,影响四肢骨的生长。
四环素类药物
常见药物:四环素、替加环素、米诺环素等。
药物解析:四环素对钙有高亲和力,能很快被结合入长骨中。药物可沉积在胎儿、新生儿和儿童的生长骨及牙齿中,导致牙齿变色,牙釉质再生不良,婴幼儿骨骼生长受到抑制。替加环素禁用于18岁以下患者,米诺环素禁用于8岁以下的儿童。大鼠研究结果显示两种四环素类药物均可致骨骼变色。
中枢神经系统兴奋药
常见药物:硫酸右苯丙胺、莫西汀等。
药物解析:研究发现,莫西汀治疗小儿多动症的患儿的身高和体重指标低于预期值,程度与用药的剂量及时间有关联性。此外,长期使用硫酸右苯丙胺时,可抑制用药儿童的生长发育。使用哌甲酯时,可致用药儿童食欲降低、腹部不适、体重减轻。
(本文仅供专业人士参考)【整理摘编:时英平】
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