《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》指出，静息状态下，吸气时血氧饱和度低于 93% 可以判断为重症新冠[1]。
而要测量这个数据，有个重要工具可以帮你，那就是血氧仪。卫健委最新的《居家治疗指南》中也要求保障血氧仪储备。
血氧仪到底值不值得备一个？得看你有多需要它，比如，以下几类人建议常备。
老人、孕妇、有基础疾病的人
监测血氧饱和度很重要
2021年英国医学杂志（BMJ）有新冠居家管理的临床实践指导指出：
普通健康者脉氧正常值为 94%～98%，新冠时如指脉氧 ≤ 92%提示病情严重，需要紧急就医；
93%～94% 提示病情中等，需要进一步评估，可到社区诊所就诊[2]。
我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中指出，静息状态下，吸气时血氧饱和度低于 93% 可以判断为重症新冠；
而重型／危重型的高危人群包括：
（１）＞ 60 岁的老年人；
（２）有心脑血管疾病（含高血压）、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者；
（３）免疫功能缺陷（如艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态）；
（４）肥胖（体质量指数 ≥ 30）；
（５）晚期妊娠和围产期女性（孕 28 周到产后一周）；
（６）重度吸烟者。
针对以上这些高危人群，建议居家配备血氧仪。
不过测量时要注意，被测量的人需要处于平静的状态，比如小孩哭闹时测会影响测量结果。
而且，血氧饱和度正常也不代表不用去医院，因为它只是其中一个指标而已。如果有呼吸困难等不适，仍然需要及时就医。
另外，如果短时间内有比较大的波动，比如你之前测的是 99%，现在突然变化到 94%，也建议及时就医。
呼吸道 / 心血管疾病患者
平时也可备个血氧仪
血氧饱和度（SpO2）本身是反映动脉血液含氧量的指标（血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比）。
当血液中缺氧了，氧气就没法很好的运送到像心脏、大脑等各个重要器官，所以供氧不足会引起多种疾病，甚至导致不可逆的损伤。
所以血氧饱和度不仅仅是新冠重症的监测，有慢性呼吸道 / 心血管等基础病患者的家庭，平时也可以用到它。
（1）有呼吸系统疾病的。
多个研究显示，呼吸系统疾病的重症表现为低氧血症。
用脉搏血氧仪定量地去测定脉搏血氧饱和度，就很容易及时检测到缺氧，可以为呼吸系统疾病的恶化提供早期的定量依据[3]。
（2）有心脑血管疾病的。
血氧饱和度是急性心肌梗死病情变化的重要指标，是心源性休克或急性肺水肿心脏性猝死最早发生异常的参数之一。
如有冠心病等基础疾病的人，监测血氧饱和度可早期发现病情变化，赢得抢救时间[4]。
另外，家里有体质虚弱，经常出现胸闷不适的人，家属也可考虑配备。
无创无痛，快速出结果
一键检测血氧 + 脉率
血氧仪有台式、腕式、手持式、指尖式的，而居家常备的话，可以选一个小巧便携的指夹脉氧仪。
它无创小巧，既可以监测血氧饱和度，顺便还可以测脉率。
使用血氧仪注意这 4 点
使用指夹式脉氧仪时，需要处于平静状态，让手指保持温暖，放松，夹手指等待十秒左右，等到数值稳定再松开。
另外，这些情况可能导致结果测不对，需注意[4]：
1. 不要留长指甲、戴人造指甲或涂抹指甲油，否则会影响测量结果。
2. 使用前请清理指甲的污垢，探头需保持清洁。
3. 不要同一侧手臂和手指同一时间测血压和血氧饱和度，否则臂式血压带会阻断血流，导致测不出血氧饱和度。
4. 不宜在有灰指甲的手指上使用。
参考文献
[1] 国家卫生健康委员会办公厅, 国家中医药管理局办公室. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J]. 中国病毒病杂志, 2022(003):012.
[2] Greenhalgh, T.; Knight, M.; Inda-Kim, M.; Fulop, N. J.; Leach, J.; Vindrola-Padros, C. Remote Management of Covid-19 Using Home Pulse Oximetry and Virtual Ward Support. BMJ 2021, 372, n677.
[3] 林玲,顾秀萍. 儿童早期预警评分结合指脉氧评分在呼吸科病情评估中的应用[J]. 中国现代医药杂志, 2020, 22(10):3.
[4] 刘月玲. 脉搏血氧饱和度监测在急性心肌梗死患者中的应用[J]. 临床合理用药杂志, 2012, 5(18):1.
[5] 蒲莉娜, 潘颂欣, 林宛华,等. 脉搏血氧饱和度测量精度的影响因素分析[J]. 中国医疗器械信息, 2010, 16(6):6.
[6] 牛帅, 段世梅, 孙轶康. 脉搏血氧饱和度监测技术的临床应用现状及进展[J]. 中国医刊, 2020, 55(6):2.
策划：秦嫣 | 监制：大王【整理摘编：时英平】
科学审核：丁香科学严审团
审核专家：苏州市立医院呼吸与危重症学科主任医师 李勇
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