养老院床单元终末清洁与消毒【整理摘编；时英平】

流程图，仅供参考

养老院床单元终末清洁与消毒

具体流程

一、工作目的

为了预防新冠病毒，也同样为了避免其他病菌的感染，保证老人的身体健康。

二、工作准备

1、环境准备：清洁宽敞、干燥平坦，关闭门窗，停止清扫工作，减少走动，避免尘埃飞扬；

2、护理员准备：着装整齐，修剪指甲，七步法洗净擦干并温暖双手(双手无长指甲或指环)、戴好口罩；

3、老年人准备：能活动老年人需在护理员的陪伴下离开房间（搀扶或用轮椅推出），安置在一个安全、温暖的地方，并有人看护，防止其走失或摔倒。活动不便的，为其戴口罩，并嘱其闭上眼睛或用眼罩；

4、物品准备：护理车、毛巾、脸盆、橡胶手套、配制好的消毒液、抹布若干、拖布和拖布车、生活垃圾桶、免洗洗手液、医用口罩、记录本、笔。

三、评估与沟通

1、与老人沟通，对老年人进行综合评估：全身情况（如精神状态、饮食、二便、睡眠等）；局部情况（如肌力、肢体活动度、皮肤情况等）；特殊情况（针对本情境可能存在的情况）；

2、掌握养老院床单元终末清洁与消毒的内容和方法；

3、向老年人解释床单元终末清洁与消毒的目的和方法，以取得配合；

4、态度和蔼，语言亲切。

四、具体操作流程

步骤1 携用物至床旁 

携用物至老年人床旁，关闭门窗。

步骤2 浸泡物品 

向脸盆内倒入适量配制好的消毒液，将需浸泡消毒的物品，如餐（茶）具、老年人使用的物品（金属、有色针织禁用）等。

步骤3 擦拭物品 

用抹布蘸取桶内消毒液对家具、墙面、窗台进行擦拭。

步骤4 消毒地面 

用墩布蘸取桶内消毒液拖地。

步骤5 整理用物 

将浸泡的物品取出，用清水刷洗干净后晾干，将剩余消毒液倒入水池。

步骤6 开窗通风 

开窗通风，30分钟后搀扶老年人回房间。

五、补充知识

1、定义

床单元是指养老院老人居室内为每位入住者配备的基本服务设施，一般包括病床及床上用品、床头柜、床旁治疗带等。

老年人终末消毒是指当老人离开原床位移至另一清洁床位、出院或死亡时对其用物、所住床位、居室进行消毒处理，防止病原微生物直接和间接的传播，以及传染病的蔓延。离世老年人的居室及室内物品必须进行终末消毒。

2、关键控制点

3、床单位终末处理法

（1）将污衣、被单撤下，送洗浆房，清洗消毒（传感病人的污被 服先消毒后送洗浆房清洗）；
（2）床单、床褥、枕心、棉絮放于日光下曝晒6h或紫外线照射消毒或送洗浆房拆洗；
（3）床单元（床、桌、椅）用消毒液擦拭；
（4）食具、脸盆等煮沸消毒或消毒液浸泡，水瓶用消毒液擦拭， 更换新瓶塞；
（5）病室开门窗或消毒液喷洒。传染病病人终末处置按“传染病 人出院消毒法”处理；
（6）终末处理后，铺好备用床。

4、消毒类型

六、观察记录

清洁消毒时间、执行人、老年人反应、异常情况。

七、注意事项

1、操作时务必戴口罩、手套；

2、一般使用500mg/L含氯消毒液擦拭地面及物品表面；

3、消毒液对金属有腐蚀作用，对织物有漂白作用，故不宜用于金属制品、有色衣服及油漆家具的消毒；

4、用物浸泡消毒液消毒时，要保证用物轴节、内腔等都浸没在消毒液中以达到消毒效果；

6、完成终末消毒后，至少开门窗通风30分钟。