老年人照料设施中，主要为一定数量护理型床位而设的相对独立的生活空间组团，包含居室、卫生间、单元起居厅和为其配套的护理站等居住及交通空间，并有照护人员为区域内的老年人提供护理及其他照料服务。也称护理组团。20世纪中叶，欧美、日本等国家开始关注老年人在长期照护设施中的生活质量，为缓解养老设施医疗机构感强烈、共同生活人数较多、相互干扰较大等问题，很多新开发的养老设施逐渐减少沿走廊双边排布房间的平面布局形式，更倾向于采取围合感较强的小组团模式，
于是“照料单元”应运而生（图1）。
图1 老年人照料设施中的照料单元
长期实践及相关研究表明，采用照料单元模式的养老设施在提升入住老人生活质量、员工工作效率、设施运营效果等方面均存在优势。例如照料单元中共同生活的老年人人数较少，老年人之间以及与护理人员之间彼此较为熟悉，能够促进相互交往、营造居家生活氛围，提升老年人幸福感（图2）；同时，照料单元的空间尺度相对较小，能够有效缩短护理动线，更方便护理人员为老年人及时提供帮助，提高护理效率及质量（图3）；此外，在火灾、疫情等特殊情况发生时，照料单元可自然形成小隔离区，从而提高隔离效果等。
一般来讲照料单元的规模会受到老年人身体条件、护理人员配比与工作效率、运营管理模式等多种因素的影响。我国行业标准中有相关规定，建议每个照料单元的设计床位数不应大于60床，认知症照料单元的设计床位数不宜大于20床。在北欧、日本等老龄化程度较高的国家，养老设施更多面向高龄失能失智老人，入住老人需要更稳定而亲切的环境，同时需要护理人员更加密切的关注和精细的照护，因而照料单元的规模更小一些，一般来说普通照料单元通常控制在24床以内，认知症单元则在10床左右（图4、图5）。从国外的发展规律及建设经验来看，随着我国老年人口逐渐高龄化，未来养老设施中的老年人护理需求程度会越来越高，认知症老人占比也会越来越大，那么照料单元的规模也将随之趋于小型化。
照料单元通常由四部分功能空间构成，即居住空间、起居活动空间、辅助服务空间及交通空间，以满足老年人居住用餐、休闲娱乐等日常生活需求，同时为照护人员的护理工作提供辅助支持（见表）
居住空间 | 起居活动空间 | 辅助服务空间 | 交通空间 |
各类型老人居室，包括单人间、双人间、多人间等 | 起居厅、餐厅、公共活动空间等 | 护理站、管理室、备餐间、公共卫生间、公共浴室、储藏间、清洁污物间、洗衣间等 | 走廊、电梯、楼梯 |
老年人因身体条件、家庭背景、生活习惯等方面的差异，对居室户型的需求有所不同。养老设施中往往会布置单人间、套间、双人间、多人间等多种房型，单人间的私密性和独立性更好，多人间更便于护理人员为老年人提供高效的照护服务。居室通常会配置独立卫生间、基础的家具电器、扶手等辅助设备，保证老年人日常生活的安全、便利；有些养老设施也会考虑老年人的个性特点，允许其自带家具、自主布置居室。居室内一般空间宽敞，允许轮椅在室内通行、回转，床边留有空间便于护理人员提供照护服务（图6）。图6 居室内空间可满足轮椅回转和护理人员照护需求
起居活动空间是照料单元内的老年人白天主要的生活活动空间，一般会布置在照料单元居中的位置，保证与各个居室距离较为均衡，方便老年人到达；同时起居厅具有较好的朝向，以保证充足日照（图7）；空间尺度通常较为亲切，具有轻松自在的环境氛围。此外，为了能够适应单元内不同老年人的就餐模式及活动需求，起居活动空间的家具、电器、设备等能够灵活布置（图8）。图7 公共起居厅通常居中布位，并选择在采光良好的区域为方便护理人员为老年人备餐、助浴以及开展洗衣、清洁等工作，照料单元内通常会配置相应的辅助服务空间。规模较大的照料单元一般会单独配置公共浴室、洗衣间、储藏间等，小规模单元则会两三个相邻单元共用上述空间，以提高空间利用率（图9）。此外，为便于护理人员更便捷地开展服务工作，部分辅助服务空间会邻近或合并设置，如护理站、管理室和备餐间通常布置在一起。图 9 两个单元共用中间的辅助服务空间
老年人使用的交通空间须符合无障碍设计要求。当照料单元布置在二层及以上楼层时，均会配置无障碍电梯，且至少有一台能容纳担架（图10）。同层的照料单元通常共用一组交通核。走廊一般宽度较宽，能满足轮椅、担架通行及回转需求（图11）；同时会设计扶手，保证老年人的行走安全；除了满足通行需求外，走廊也常用作老年人散步、康复锻炼的空间（图12）。图11 公共走廊墙面之间净宽通常为2000mm
图12 老人常在走廊内进行康复锻炼
随着我国越来越关注老年人在照料设施中的生活质量，照料单元模式因具有上述诸多优势而逐渐受到重视，近年来也在不断的实践中积累了一定的经验和成果。今后行业仍将通过对建成项目的反思回顾，进一步探索更适于我国国情的照料单元新模式，充分发挥其优势，逐步提高老年人在照料设施中的生活品质。[1]中华人民共和国住房和城乡建设部.老年人照料设施建筑设计标准.北京:出版社中国建筑工业,2018.
[2]维克托·雷尼尔.老龄化时代的居住环境设计——协助生活设施的创新实践.秦岭，陈瑜，郑远伟.北京:出版社中国建筑工业,2019.
