高血压这个名称可以说是家喻户晓，妇孺皆知。有人视高血压为洪水猛兽，因为它随时随地会引起死亡；也有人对高血压不以为然，认为血压高就吃点降压药好了。 其实，许多人对于高血压病在日常生活中的注意事项还存在着不少误区。 偶然的血压升高不一定是高血压的表现
有的人偶然测到一次或几次血压超标，就把高血压的帽子戴上，迫不及待服用降压药，殊不知血压受温度、环境、心态、时间段影响，正常人也会出现波动，波动常在清晨及傍晚，也有几秒钟、几分钟内呈现一时性血压偏高。确诊高血压需在不同日期、不同时间段、不同温度环境下反复多次测量血压，并需经医务工作者认可后方始试用降压药。
频繁换药也是误区
服用降压药后发现效果不理想，急于换药或增加品种，这也是不明智的。因为有些降压药起效有一个过程，需要7-10天的药物浓度稳定适应期，一旦服用某种药物产生了降压效果，就说明该药物正适合调整某个引起血压升高的环节，不要轻易变更；也有人一经服药，血压很快降下来，几天不吃药血压也不太高，于是就骤然减量或停药，这也是不可取的，因为有些降压药代谢时间较长，一旦药物浓度起不了作用，血压会反跳。
新药、贵药不一定是好药
降血压药选择新药、贵药，这是大多数人的观点，实际上这也是一个误区。因为引起原发性高血压的因素很多，各种降压药作用也不一样，靶向性很强，有作用于神经中枢部位的，也有作用于肾上腺髓质的。如降压药特拉唑嗪，它既不是新药也不是贵药，是一种α1受体阻滞剂，作用于外周血管平滑肌，其他类型的降压药替代不了。特拉唑嗪价格低廉，可效果显著，对老年性高血压中受气温影响明显者最为适宜。
高血压患者
该如何做好日常养生？
无论是高血压病，还是高血压症，都是养生过程中必须特别注重的问题。尤其是老年人，血压异常并非生理变化，而是病理现象。随着年龄增大，动脉血管弹性会减低，小动脉管壁增厚，管腔缩小，大动脉扩张硬化，收缩压升高，舒张压相反会降低，用药常常会把握不准。
血管硬化通常会在爬山、爬楼梯时出现胸痛，也有因腿部血管管腔狭窄出现的间歇性跛行。若出现短暂的意识丧失，即突然有几秒眩晕，眼前一黑，意识不清，过一会又缓解了，则有可能是颈动脉重度粥样硬化导致的脑缺血表现。
确定血压高后，应当做一次全面体检，如心电图、超声心动图、拍胸片、查眼底、查肝肾功能、测血糖、测血脂、测血钾、测同型半胱氨酸、测血管紧张素和儿茶酚胺等，有助于用药的选择和养生的方案。如肾功能不好，则利尿降压要慎用；血管紧张素正常，则沙坦类、普利类降压药不一定奏效；儿茶酚胺升高，就应选用α受体阻滞剂等等。
造成高血压因素很多，血压波动性很强，个体差异相当大，没有病情病程相同的高血压病人，可以说一人一案。如有一部分人对温度变化反应强烈，气温低于12摄氏度，高血压发病率便大幅度上升，这是由于交感神经纤维的“冷敏”感受器兴奋，促使肢体血管平滑肌收缩，引起血压上升。
高血压的人应戒烟限酒、补钾补钙、限制钠盐、减轻体重、以素食为主，加强体育锻炼，并选择有氧运动，这些非药物的干预措施能有效预防和减少血管和重要脏器的并发症。
本文作者系会员主治中医师【整理编辑：时英平】
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