快过年了,王药师正在药店里忙碌着,正好门口进来了一位老爷爷,来咨询王药师:“我听说六味地黄丸有补肾的作用,即使健康的人吃也没有什么副作用,我自己感觉有些肾虚,就自己在药店买六味地黄丸吃己经快半年了,我最近老是出现肚子痛,拉肚子,胃口不好的情况,请问药师,这个跟我吃六味地黄丸有关系吗?”
六味地黄丸是有熟地,山茱萸,山药,泽泻,丹皮,茯苓六味中药所组成的,出自我国宋代的名医钱乙的《小儿药证直诀》,这个方子以滋补肾阴虚为主。从药方的组方来看,六味地黄丸可以达到三阴同补,同补肾阴,补肝阴,补脾阴的效果。其中熟地补的是肾阴;山茱萸呢是可以肝肾同补的,通过补肝来达到补肾的目的;山药能健脾益肾,通过健脾来补后天。
由此可见,六味地黄丸只是适合肾阴虚的病人,肾阳虚的病人就不适合用了。那么我们怎么来判断肾阴虚还是肾阳虚呢?一般来说,肾阴虚的典型症状是有潮热,盗汗,心和脚心烦热,口干舌燥等表现,此外男性还会有遗精,早泄等症状;肾阳虚的典型症状是腰膝酸软,喜热怕冷,四肢发冷,容易疲劳,男性还会有一些勃起功能障碍,如阳痿早泄等问题。如果是阳虚的病人就可以选择金匮肾气丸,肾宝片等中成药来治疗,就不适合用六味地黄丸。此外,中医认为,还有脾胃有湿多的人群也不适合服用六味地黄丸。
我们可以来总结一下,以下几种人不宜使用六味地黄丸。
1.首先是健康人群。对于健康人群来讲,如果没有出现肾阴虚的症状,不适合自行长期服用六味地黄丸。
2.肾阳虚症状的人不宜服用。肾阳虚的病人一般脸色偏白,体质比较弱,平时怕冷,喜欢夏天不喜欢冬天,这样的人不适合吃六味地黄丸。如果肾阳虚引起的勃起功能障碍者,长期服用六味地黄丸,会使病情雪上加霜,最后导致越来越虚。
3.脾胃功能不好的人群,就像以上案例中这位老爷爷。六味地黄丸是偏于补阴的,脾胃功能不好,脾胃有湿的人吃多了,会妨碍消化功能。案例中的老爷爷脾胃本来就功能不好,并且有湿,长期服用六味地黄,就导致了脾胃失和消化不良,出现了胃口不好,拉肚子等不良反应。
总之,我们在自己服用六味地黄丸之前,应该先去咨询专业的医生或药师,看有没有肾虚,如果是肾虚,到底是肾阴虚还是肾阳虚,该不该服用六味地黄丸,千万不能自己盲目用药,从而导致越补越虚或出现各种身体不适。
(本文仅供专业人士参考)药店人公众号【整理摘编:时英平】
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