糖尿病与饮酒有关

我的从医故事—糖尿病与饮酒有关

转载【国医年鉴】2015总第七卷特色医案

标题：《陈勇先生攻克糖尿病的故事》

我国唐代伟大中医药家孙思邈论述糖尿病发病的原因曰：“消渴病所忌者有三，一饮酒，二房事，三咸食及面”我临床实践证明，饮酒的确对糖尿病有影响。酒精进入人体内，有两条出路，酒精挥发从肺呼吸道排出，故通过呼气可以检测醉驾，大部分通过肝脏分解后，从肾脏小便排出体外。肝脏是人体血糖摄取化合、贮存的主要器官之一。饮酒不仅仅加重肝脏负担，而且对肝脏也会造成伤害，西医检测就有酒精肝的报告。下面介绍几个嗜酒的糖尿病患者病案：

一、2014年元月在长沙国医堂接诊一位常德电力局的糖尿病患者廖某某，他在常德住院血糖西医都无法降下来，空腹血糖14左右，他有个弟弟在杭州工作，打电话给他，要他赶快去长沙找陈老中医，他治疗糖尿病有一手。廖某某的确病情很重，人面色萎黄、口唇暗紫、大便溏稀、极其乏力【他弟弟说，站着想坐下，坐下想躺下】、心悸、心烦、手足不温、阳萎，服用二甲双胍、格列本脲空腹血糖14左右，两个疗程空腹血糖下降到6.1，以后又下降到6.0以下，痊愈了。该患者对我说：“陈医生，我真的好了，原来站着想坐下，坐下想躺下。现在我精神特别好，早上五点多钟就起床，中午不休息，也不疲倦，现在能担100多斤。”该患者原来有个习惯嗜酒，每天要喝一斤白酒。治疗时我交待一定要戒酒！廖某某的糖尿病与饮酒很大关系。廖某某治愈后，介绍他的常德电力局的徒弟办公室主任李某某，前来就诊，也是二个疗程痊愈。

二、新疆奎屯市糖尿病患者，樊某某，男，2007年诊断为糖尿病，2014年03月20日在网上求诊于我，临床症状：口渴多饮、小便频数、小便黄、有泡沫、异味、乏力、心烦、心悸、身痒等等。服用格华止，每天二片，空腹血糖7.4。03月20日寄药，药寄新疆估计需要一周左右，2014年05月11日中午患者电话告诉我，空腹血糖下降到5.8，临床所有症状缓解消失，糖尿病康复了。并且说吃两碗面，喝一斤酒，空腹血糖上升到6.7，我电话中问为什么要喝那么多酒？患者回答说：没有办法，应酬！我再三告诫一定要戒酒。这位患者为我介绍了，二个糖尿病患者。

三、汪某，湖南出版集团总裁，就是我国医堂坐诊接待的第一个糖尿病患者，是湖南科技出版社编辑张碧金老师介绍的，张老师告诉我，汪某喜欢喝酒，一餐可以喝一斤五粮液。汪就诊那天，我对他说：“汪总，我们订一个君子协定，糖尿病未治愈之前要戒酒，否则你治不好坏了我的名声。”汪某答应了我。汪某2013年01月27日就诊开始使用糖渐康脐疗膏治疗，2013年02月14日发来信件报告，已经基本康复。春节后汪某打电话给我说：“陈老，我的血出现反弹。”我反问：“你春节期间喝了酒吧？”汪某没有回答。春节后汪某前来复诊，当面问他，春节期间是不是喝了酒？血糖反弹没有这么快！汪承认喝了酒，说是应酬，没有办法。嗜酒的人，应酬都是托辞，自己想喝管不住自己的嘴巴是真话。汪某开始了第二个疗程。只要能管住自己嘴巴不喝酒，就不会复发！

四、常州谢某某，就是我前面介绍过口渴一天要喝18.9L【38斤】水，使用糖渐康脐疗膏5个小时口渴症状缓解的患者，患者告诉我，他非常喜欢与同学朋友吃夜宵，每次要喝一斤白酒，还要喝几瓶啤酒，我觉得谢某某患糖尿病与嗜酒有很大的关系！

这4位患者一个共同点：嗜酒！而且酒量有一斤，不喝则已，一喝就是一斤。唐代孙思邈把酒摆在第一位是有临床根据的。