ICU建筑布局和设施管理
1、 周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立。
2、 放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域
等，应相对独立。
3、 气流组织:
(1)、普通ICU:应具备良好的通风条件，自然通风不良时应安装辅助通风设施。 (2)、洁净ICU:
A、 气流组织应为上送风下回风。
B、 当洁净ICU为正压时，压差梯度设计成病房,洁净走廊(缓冲区),外界，病房大
于走廊0.1Pa以上，走廊大于外界10Pa以上。
当洁净ICU为负压时，有两种负压设计:I、洁净走廊或缓冲间为负压设计，走廊C、
大于病房0.1Pa以上，走廊小于外界8Pa以上;II、洁净走廊或缓冲间设为正压时，
走廊大于病房8Pa以上，走廊大于外界10Pa以上。
4、 必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、易清洁的原则。 5、 有合理的人员和物品流程，有条件的医院可以设置不同的进出通道。 6、 医疗区域:
(1)、设置病床数不易过多，以8~12张为宜。
(2)、新建或改建ICU应设置为单间或分隔式病房，条件许可时应设置正压和负压单间病房各一个。
22(3 ，床间距?1m;单间病房使用面积?18 m 。 )、每张病床使用面积?15m
(4)、温度应维持在22~25?，湿度应维持在50%~60%。
7、 手卫生设置:
(1)、洗手设施应符合以下要求:流动水、非接触式水龙头开关、洗手液、干手纸，尽量使用抗菌皂液。
(2)、洗手设施，单间每床1套，开放式病床至少每2床1套。
(3)、每张病床均应配备卫生手消毒剂。
8、 在人员流动通道上不应设空气吹淋室。
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ICU环境管理
一、 基本要求
1、 污染的环境。应先去污染，彻底清洁，再消毒。
2、 清洁工具应标识清楚、分区使用，使用后清洗、消毒、晾干、分类放置。 3、 清洗消毒人员应接受消毒隔离基本知识培训。
4、 清洗消毒人员工作时应做好个人防护。
二、 空气
(一)、普通ICU
1、 保持空气清新，每天应开窗换气2~3次，每次不少于30min。
2、 不建议对空气进行常规消毒。自然通风受限时，有人情况下应使用对人体无毒无害，且
可连续消毒的方法;无人情况下可选用紫外线照射消毒。
(二)、洁净ICU
1、 使用中应每日自检正负压1~2次，方法:在门缝处采用烟柱、飘带，观察其气流方向，
吸入烟雾的房间为负压。但精确的压差应采用仪器检测。
2、 使用中应每日检测湿度、温度1~2次。
3、 定期对空气细菌菌落总数进行检测，每季度部少于1次。
三、 墙面和门窗
定期使用清水湿式擦拭，保持清洁、干燥。有血液、体液、分泌物、排泄物污染时，先去除污染，再清洁、消毒。
四、 物体表面
应使用消毒剂对卫生间、污物处置间、洗手池等台面进行清洁消毒，每日不少于1次。有污染时，先去除污染，再清洁、消毒。
五、 地面
所有地面，包括医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等，应使用清水或清洁剂湿式擦拭，每日至少2次。有血液、体液、分泌物、排泄物污染时，先去除污染，再清洁、消毒。有多重耐药菌等医院感染暴发或流行时，应使用消毒剂擦拭，每班不少于1次。
六、 不适宜的做法
1、 在室内摆放干花和鲜花、盆栽植物。
2、 在室内及走廊铺设地毯。
3、 在入口处放置喷洒消毒剂的踏脚垫。
4、 在门把手上缠绕喷洒消毒剂的织物。
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ICU人员管理
一、医务人员
1、 应根据床位设备足够数量的医生和护士，医生人数和护士人数与床位数之比应达到
0.8:1和3:1以上。
2、 医护人员上岗前应接受消毒隔离、常见医院感染预防与控制等基本知识培训，工勤
人员上岗前应接受消毒隔离等基本知识培训。上岗后每年应接受医院感染继续教育
培训。
3、 疑有呼吸道感染综合征、腹泻等可传播的感染性疾病时，应避免接触患者。 4、 上岗前应接种乙肝疫苗(HBV易感者)，每年宜注射流感疫苗。 5、 进入工作区应着清洁的工作服、洗手或卫生手消毒。
二、患者
1、 经接触传播、飞沫传播和空气传播的感染患者应与其它患者分开安置。 2、 经空气传播的感染患者应收治在单间负压病室;条件受限时，单间普通病室与病区
走廊之间应有缓冲间。
3、 经飞沫传播的感染患者应收治在单间病室，病室与病区走廊之间应有缓冲间;条件
受限时，病室与病区走廊之间应有实际屏障。
4、 经接触传播的感染或定植患者应收治在单间病室，条件受限时，宜收治在相对独立
的区域，病床间距?1.1m ，并拉上床边的围帘。
三、探视人员
1、 应以宣传栏、小册子等多种形式，向探视人员介绍医院感染预防与控制的基本知识，
如手卫生、呼吸卫生(咳嗽)礼仪。
2、 应尽可能减少不必要的探视，疑有呼吸道感染综合征、腹泻等可传播的感染性疾病，
或为婴、幼儿童，以及在社区感染性疾病爆发期间应谢绝探视。 3、 应指导探视人员探视前后洗手或卫生手消毒，必要时根据疾病的传播途径指导采取
额外的防护措施。
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ICU物品清洁消毒标准操作规程
1、 基本原则:
(1)、必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触完整皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。
(2)、用过的医疗器材和物品，应先去除污染，彻底清洗干净后再消毒和灭菌。 (3)、各种诊疗器械、器具、和物品使用后应终末清洁消毒，使用中应定期清洁消毒，污染时随时清洁消毒。
(4)、所有医疗器械在检修前应经消毒处理。
(5)、应根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌，首选物理消毒灭菌方法。 2、 呼吸机操作面板、监护仪面板、微量注射泵、输液泵等手频繁接触的各种仪器表面应使
用消毒剂擦拭，每日不少于2次;有多重耐药菌等医院感染暴发和流行时，每班不少于
1次。呼吸机外壳、监护仪外壳等非手频繁接触的各种仪器表面应使用消毒剂擦拭，每
日部少于1次。
3、 呼吸机螺纹管、雾化器、湿化罐、湿化瓶、咽喉镜等诊疗器械、器具和物品使用后应直
接置于封闭的容器中，由消毒供应中心(CSSD)集中回收处理。若被朊体毒、气性怀
疽及突发原因不明的传染病病原体污染，则应使用双层封闭包装并标明感染性疾病名
称，由CSSD单独回收处理。
4、 听诊器、血压计、叩诊锤、电筒、血管钳、剪刀等诊疗器械、器具和物品，应一床一套，
应使用消毒剂擦拭，每日1次。
5、 经接触传播、空气传播和飞沫传播的感染性疾病患者使用的诊疗器械、器具和物品应专
人专用，条件受限时应一人一用一消毒。
6、 床栏杆、床旁桌、门把手等患者周围物品表面应使用消毒剂擦拭，每日至少2次;有多
重耐药菌等医院感染暴发或流行时，每班至少1次。护理站台面、病历夹、电话拨键、
电脑键盘、鼠标等应每日擦拭清洁至少1次。
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标准预防
一、基本原则
1、 认定所有血液、体液、分泌物(不含汗水)、破损的皮肤和黏膜都可能带有可传播
的感染源。
2、 使用过于所有的医疗机构内的有患者，不论是疑有或确认有感染的患者。 3、 目的在于预防感染源在医务人员和患者之间的传播。
4、 包含如下二至九项所述的多项预防感染措施。
二、手卫生
尽量避免接触患者周围的物品表面，并遵循《医务人员手卫生基本原则》。 三、个人防护装备
1、 使用原则:
(1)、预期可能接触到血液或体液时，需穿戴个人防护装备。
(2)、离开患者的房间或区域前脱卸并丢弃个人防护装备。
(3)、脱卸并丢弃个人防护装备过程中应避免污染自身与周围物品表面。
2、 个人防护用品的使用应遵循《手套使用标准操作规程》、《隔离衣使用标准操作规程》、《面部防护用品使用标准操作规程》、《个人防护装备(PPE)穿脱标准操作规程》。四、呼吸卫生(咳嗽)礼仪
此策略主要针对呼吸道传染性疾病未确诊的患者及其陪同亲友，以及所有进入医疗机构伴有呼吸道感染综合征的人员。目的在于指导医疗机构尽早采取感染控制措施预防呼吸道传染性疾病的传播。
五、患者安置
1、 安置患者时应考量是否可能造成感染原传播。在可行的情况下，将有引发传染他人
风险的患者(如非自制性的分泌物、排泄物或伤口引流;被怀疑有呼吸道或肠道感
染的婴儿)，安置于单人病房。
2、 安置患者时应掌握如下信息，以便确定患者安置方案。
(1)、患者已知或被怀疑感染的病原体。
(2)、影响感染传播的危险因素。
(3)、拟安置传染患者的病房或区域，可能造成其他患者发生医院感染的危险因素。(4)、是否有单人病房使用。
(5)、患者是否可与其他患者共用病房，如相同感染的患者可共用病房。 六、仪器(设施)和环境
仪器(设施)和环境可能被具感染性的体液所污染，应有效管理以预防这些仪器(设施)和环境成为感染原传播的媒介。
七、织物
患者使用过的织物可能被具有感染性的体液所污染，应以最小抖动的方式处理使用过的被服
及布单织品，以避免污染空气、环境表面和人。
八、安全注射
在使用注射针、代替注射针的套管和静脉输液系统时，应遵循安全注射标准的原则。 九、呼吸防护
导管插管和脊椎或硬膜下隙注射时，如脊髓X线摄影、腰椎穿刺、脊柱或硬脑膜麻醉，应戴外科口罩。
接触隔离标准操作规程
一、 基本原则
1、 适用于预防通过直接或间接接触患者或患者医疗环境而传播的感染源，如耐甲氧西林金
黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、艰难梭菌、诺如病毒等，无论是
疑似或确诊感染或定植的患者都应隔离。
2、 在标准预防的基础上，应采取第二至六项的防护措施。
二、 患者安置
1、 应将患者安置于单人病房，条件受限时，应遵循如下原则。
(1)、优先安置容易传播感染的患者，如大、小便失禁的患者。
(2)、将感染或定植相同病原体的患者安置在同一病房。
(3)、当需与未感染或定植相同病原体的患者安置于同一病房时，应遵循如下原则:A、 避免与未感染后可能预后不良或容易传播感染的患者安置于同一病房，例如:免疫功能不全、有开放性伤口或可能长期住院的患者。
B、 床间距应?1m ，并拉上床边的围帘。
C、 不论同一病房的患者是否都需采取接触隔离，在接触同一病房内不同的患者之间，都应更换个人防护装备及执行手卫生。
D、 设立隔离标识。
2、 门急诊应尽快将患者安置于检查室或分隔间。
三、 个人防护装备
1、 不论是接触患者完整的皮肤或环境表面，例如:医疗设备、床栏杆，都应在进入房间或
分隔间时戴手套。
2、 隔离衣。
(1)、进入病房或分隔间时应穿隔离衣，并于离开患者医疗环境前脱卸隔离衣及执行手卫生。 (2)、脱卸隔离衣后，应确保衣服及皮肤不接触污染的环境表面。
四、患者转运
1、 除非必要，应限制患者在病房外活动及转运。
2、 确需转运时，应覆盖患者的感染或定植部位。
3、 转运前工作人员应执行手卫生并脱卸和丢弃受污染的个人防护装备。 4、 转运到达目的地后，医务人员再穿戴干净的个人防护装备处置患者。 五 、医疗装置和仪器(设备)
1、 遵循标准预防的原则处理相关医疗装置和仪器(设备)。
2、 一般转疗用品，如听诊器、血压计、体温计、压舌板、压脉带等应专用，不能专用的医
疗装置应在每一患者使用前后进行清洁和消毒。
六 、环境
病房环境表面，尤其是频繁接触的物体表面，如床栏杆、床旁桌、卫生间、门把手以及患者周围的物体表面，应经常清洁消毒，每班至少1次。
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医务人员手卫生基本原则
一 、术语和定义
1、 手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、 洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。 3、 卫生手消毒:医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。4、 外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再使用外科手消毒剂
清除或者杀灭手部暂居菌和减少长居菌的过程。
二 、手卫生应遵循的原则
(一)、基本原则
1、 手部指甲长度不应超过指尖。
2、 手部不应戴戒指等装饰物。
3、 手部不应戴人工指甲、涂指甲油等指甲装饰物。
(二)、洗手、卫生手消毒应遵循的原则
1、 手部有可见污染时，应洗手。
2、 手部证实或怀疑被可能形成孢子的微生物污染时，如艰难梭菌、炭疽杆菌等，应洗手。 3、 如厕之后，应洗手。
4、 其他情况应首选卫生手消毒。
(三)、外科手消毒应遵循的原则
1、 先洗手，后消毒。
2、 不同患者之间、手套破损或手被污染时，应重新外科手消毒。
三 、5各重要的手卫生指征
接触患者前，进行清洁(无菌)操作前，接触体液后，接触患者后，接触患者周围环境后。 需注意的是:戴手套不能取代手卫生。若符合上述手卫生指征且戴手套时，则戴手套前或脱手套后，仍需执行手卫生。
四 、手卫生促进策略
1、 确保手消毒剂、一次性纸巾、速干手消毒剂等手卫生用品的充足供应。 2、 医务人员明确手卫生的意义、方法和指征。
3、 对医务人员手卫生的依从性定期进行监测、反馈。
4、 鼓励患者、探视者和医务人员合作，共同促进医疗机构的手卫生。
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医务人员锐器伤防护标准操作规程
一 、概念
1、 锐器:指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针和缝线针等针具，各种医用和检查用
锐器、载玻片、破损玻璃试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材
等。
2、 锐器伤:由锐器造成的皮肤破损。
二 、有限等级原则
锐器伤防护应遵循优先等级原则，首先是消除风险，其他是工程措施、管理措施和行为控制，最后是个人防护和接触后预防措施。
(一)、消除风险
锐器伤防护的最有效措施是尽量完全消除工作场所的危害，如尽量减少锐器和针具，取消所有不必要的注射，以及采用无针系统进行静脉注射。
(二)、工程控制、管理措施和行为控制
通过工程控制措施控制或转移工作场所的危害，如使用锐器处置容器(也称为安全盒)或者立即回收、插套或钝化使用后的针具(也称为安全针具装置或有防伤害装置的锐器)。 (三)、管理措施
制定政策限制接触危害，如采取标准预防策略，包括组建劳动者卫生安全委员会和针刺伤安全委员会，制定职业接触风险控制计划，移走所有的不安全装置，持续培训安全装置的使用方法。
(四)行为控制
通过改变行为减少对血源性病原体的职业接触，如清除针具的重复使用，将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内，在锐器盒装满之前将其清空，在开始一项医疗程序之前，建立安全处理和处置锐器的设施方法。
三 、具体措施
1、 在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针
头、缝线针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
2、 采取新技术，如使用有安全保护装置的锐器。
3、 消除不必要的锐器和针具，如使用适宜的电灼器、钝化针具和U形针具等。 4、 使用带有刀片回缩处理装置的或带有刀片废弃一体化装置的手术刀，以避免装、卸刀片
时被手术刀伤害。
5、 手术中传递锐器应使用传递容器，以免损伤医务人员。
6、 锐器使用后应直接放入防穿刺、防渗漏、有警示标识或安全标色和中文警示说明的锐器
盒中，以便进行适当处理。
7、 禁止重复使用一次性医疗用品，禁止弯曲被污染的针具，禁止用手分离使用过的针具和
针管，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器，禁止双手回套针帽，如需盖帽只能
单手盖帽或借用专用套帽装置。
8、 禁止用手直接拿取被污染的破损玻璃物品，应使用刷子、垃圾铲和夹子等器械处理。 9、 处理污物时，严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾容器中向下压挤废物，
以免被锐器刺伤。
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血液和体液皮肤黏膜暴露防护标准操作规程
1、 应当遵照标准预防原则，所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有
传染性的污染物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。 2、 职业危害预防的最有效措施是尽量完全消除工作场所的危害，同时应配备必要的防护设
施，如各类口罩、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣(防护衣)、冲眼装置，淋浴系统
等，开展免费疫苗接种。
3、 提供有效、便捷的洗手设施、快速手消毒剂，确保在每次操作及脱去手套或其他个人防
护装备后能立即进行手卫生，在接触血液或其他潜在感染性物质后，能立即用清洁剂
(皂)和流动水清洗手和其他部位的皮肤和黏膜。
4、 具体措施:
(1)、改善人机工效条件，如改善照明，保证工作场所整洁和工作台面布置良好。(2)、进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，手部皮肤发生破损或进行手套破损率较高的操作时，应戴双层手套。脱去手套后立即洗手或卫生手消毒。 (3)、在诊疗、护理过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴具有抗湿性能的口罩、护目镜或防护面罩，有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的皮肤和衣服时，还应穿戴衣物具有抗湿性能的隔离衣或者围裙。 (4)、可能发生职业接触的工作场所，应禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴接触镜(隐形眼镜)等。
(5)、禁止食品和饮料混置于储存血液和其他潜在感染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等。
(6)所有被血液、体液污染碘伏废弃物应按照《医疗固体废物处理操作标准才做规程》分类、处理。
(7)、在维修或者运输可能被血液过或其他潜在感染性物质污染的设备前应当检查，并进行必要的消毒。在被污染的设备上张贴生物警示标识和中文警示标识说明。 (8)、在从事可能导致飞沫、溅出、溢出和产生气溶胶等潜在感染性物质职业接触工作中，应配备经过国家认证的安全柜或其他适宜的个人防护装备和机械防护设施，如防护衣、护目镜、防护面罩、离心安全杯、密封离心转头和动物保护笼等。
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医院内肺炎预防与控制标准操作规程
医院内肺炎(HAP)是我国最常见的医院感染类型，呼吸机相关肺炎(VAP)是其中的
重要类型，预后较差。
1、 对存在HAP高危因素的患者，建议使用含2%的洗必泰漱口或口腔冲洗，每2~6h
一次。
2、 如无禁忌症，应将床头抬高30度。
3、 鼓励手术后患者(尤其是胸部和上腹部手术患者)早期下床活动。 4、 指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。 5、 提倡积极使用胰岛素控制血糖。
6、 不应常规采用选择性消化道脱污染(SDD)来预防HAP(VAP)。 7、 对于使用呼吸机的患者，还应考虑以下几点:
(1)、严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气;
(2)、如要插管，尽量使用经口的气管插管;
(3)、有建议保持气管插管气囊压力在20cmH2O以上。
(4)、吸痰时应严格遵循无菌操作原则，吸痰前、后，医务人员应做手卫生; (5)、呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换1~2次，有明显分泌物污染时应及时更换;螺纹管冷凝水影及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道;湿化器添加水应使用无菌用水，每天更换;
(6)、每日停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数。
8、 应对医务人员包括护工，定期进行有关预防措施的教育培训。
导管相关血液感染预防与控制标准操作规程
一、 置管时
1、 深静脉置管时应遵守最大限度的无菌屏障要求。插管部位应铺大无菌单;操作人员应戴
帽子、口罩，穿无菌手术衣;认真执行手消毒程序，戴外科手套，置管过程中手套意外
破损应立即更换。
2、 权衡利弊后选择合适的穿刺点，成人应首选锁骨下静脉，尽量避免使用股静脉。3、 宜采用2%氯已定乙醇制剂消毒穿刺点皮肤。
4、 宜选用内层含有抗菌成分导管。
5、 患有湿疹等皮肤病，患感冒等呼吸道疾病，感染或携带有MRSA(耐甲氧西林金黄色葡
萄球菌)工作人员，在未治愈前不应进行插管操作。
二、 置管后
1、 应用无菌透明专用贴膜或无菌纱布覆盖穿刺点，但多汗、渗血明显患者宜选用无菌纱布。 2、 应定期更换穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间:无菌纱布为2天，专用贴膜可至7天，
但敷料出现潮湿、松动、沾污时应立即更换。
3、 接触导管接口或更换敷料时，应进行严格的手卫生，并戴无菌手套，但不能以手套代替
手卫生。
4、 保持肝素帽清洁，如有血迹等污染应立即更换。、
5、 患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护，不能把导管浸入水中。
6、 输液管更换不易过频，但在输血及血制品、脂肪乳剂后或停止输液时应及时更换。 7、 对无菌操作不严的紧急置管，应在48h内更换导管，选择另一穿刺点。 8、 怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管，但不要为预防感染而定期更换导管。 9、 应每天评价留置导管的必要性，尽早拔除导管。
三、 培训与管理
1、 置管人员和导管维护人员应持续接受导管相关操作和感染预防相关知识的培训，并熟练
掌握相关操作技能，严格遵循无菌操作原则。
2、 定期公布导管相关血液感染(CR-BSI)的发生率。
四、 循证医学部推荐的预防措施
1、 常规对拔出的导管尖端进行细菌培养。
2、 灶穿刺部位局部涂含抗菌药物的药膏。
3、 常规使用抗感染药物封管来预防CR-BSI。
4、 全身用抗菌药物预防CR-BSI。
5、 为了预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。
6、 为了预防感染而常规通过导丝更换非隧道式导管。
7、 常规在中心静脉导管内放置过滤器预防CR-BSI。
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导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规程
一、 插管前
1、 严格掌握留置尿管的适应症，应避免不必要的留置导尿。
2、 仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不应使用。
3、 根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。成年男性易选16F，女性易
选14F。
4、 对留置尿管患者，应采用封闭式引流系统。
二、 插管时
3、 使用0.05%~0.1%的碘伏棉球消毒尿道口及周围皮肤黏膜，每一个棉球不能重复使用，
程序如下:
(1)、男性:自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，注意擦净包皮及冠状沟。 (2)、女性:先清洗外阴，其原则由下而上，由内向外，然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后肛门。
4、 插管过程应严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道粘膜损伤。
三、 插管后
2、 悬垂及尿袋，不应高于膀胱水平，并及时清空袋中尿液。
3、 保持尿液引流系统通畅和完整，不应轻易打开导尿与集尿袋的接口。 4、 如要留取尿标本，可从集尿袋采集，但此标本部应用于普通细菌和真菌学检查。 5、 不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防尿路感染。 6、 疑似导尿管阻塞应更换导尿管，不得冲洗。
7、 保持尿道口清洁，日常用肥皂和水保持清洁即可，但大便失禁的患者清洁以后应消毒。 8、 患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护，不应把导管浸入水中。
9、 导管不慎脱落或导尿管密闭系统被破坏时，应更换导尿管。
10、 疑似出现尿路感染而需要抗菌药物治疗时，应先更换导尿管。 11、 长期留置导尿管的患者，没有充分证据表明定期更换导尿管可以预防导尿管相关感
染，部提倡频繁更换导尿管。建议更换频率可为导尿管2周一次，偏瘫集尿袋2次/周，
精密集尿袋1次/周。
12、 应每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管。
四、 其他预防措施
2、 定期对医务人员进行宣教。
3、 定期公布导尿管相关尿路感染(CAUTI)的发生率。
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