肝硬化的超声诊断

肝硬化超声表现

1、肝脏早期因大量纤维组织增生而肿大，左右叶径经增大，侧缘角、下缘角增大。
2、

 （1）门静脉性肝硬化进入重度，因肝内纤维化明显，肝脏常因之缩小。肝内点状回声增多、变粗、门静脉内径中度增宽。
 （2）血吸虫肝硬化，肝脏明显增大。左叶尢明显，肝表面不平。肝内点状回声增多、增粗、分布不均匀，肝内血管网络及其它管腔结构排列紊乱，出现所谓“地图状”回声。
 （3）胆汁性肝硬变。为肝内胆管梗阻造成。肝内回声增多，肝脏肿大，如为肝外胆道梗阻者，则可显示肝内胆管多处扩张。如在胆总管下端梗阻，可出现胆总管明显扩张，胆囊肿大。
3、肝脏缩小为晚期肝硬化的重要表现。第七肋间肝右叶厚度小于6.0CM为肝缩小（大于9.3CM为肝肿大，）左叶上下径小于3.3CM或厚度小于4.5CM为肝缩小。
4、肝包膜不光整，呈锯齿状改变。
5、门脉高压表现：（1）门静脉增粗，（2）脾肿大，(3)腹水。

6、肝硬化应与肝癌、脂肪肝进行鉴别。

 

 

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