补血不留瘀，活血不伤血的“妇科第一方”

四物汤是补血剂，方中当归、川芎、白芍、熟地分别寓意春生、夏长、秋收、冬藏，四味药对应四季，化生万物，故名四物汤。该方主要用来调理营血虚滞。“虚”指血虚，证候是面色苍白或萎黄，唇舌指甲色淡，手足发麻，月经涩少等；“滞”指血瘀，证候是疼痛部位固定或有肿块，局部麻木，唇舌发黯或有紫斑。血虚可致血瘀，血瘀也可致血虚，血虚、血瘀可致月经不调，四物汤补血兼能行血，外可美容养颜，内可治疗妇女月经不调、痛经。

四物汤配伍严谨，收中寓散，散中有收，其中熟地补血益精，滋肾养肝为君；当归甘补温通，辛香而善走散，补血而又调气活血为臣；白芍养血敛阴，柔肝安脾，缓急止痛为佐；川芎血中气药，活血行气，散风止痛为使。方中用川芎并非用以补血，而是取其辛香走散，使补而能通，不致有呆滞之弊，故以此为使。全方主治血虚或血虚兼有血瘀的头晕心悸、目眩耳鸣、月经不调、经行腹痛、经血涩少或经闭等证。

四物汤不仅应用广泛，临证加减变通也很多。兼有气虚者可与四味汤合方，称作八珍汤，八珍汤加黄芪、肉桂称作十全大补汤；兼有血瘀者加桃仁、红花称作桃红四物汤；月经过多、妊娠胎动不安、下血不止加阿胶、艾叶炭、炙甘草称作胶艾四物汤；失血或血虚烦渴燥热、睡卧不宁加人参、黄芪称作圣愈汤；用于补血用熟地，用于调经用干地黄。

四物汤寒温兼顾，补散兼施，温而不燥，补而不腻，是治疗妇女营血虚滞、冲任失调的经典方剂，所以被称作“妇科第一方”。