上下楼梯膝盖痛非小事，出现这些症状要注意

大家都知道，膝盖承受着我们上半身的重量，日常的活动也离不开膝盖。就拿简单的行走来说，在行走时，我们的膝关节要承受自身体重的2～3倍之重。而在上下楼梯时，膝关节承受的压力更是能达到自身体重的5~8倍。

举个例子，如果一个人的体重是60公斤，那他在行走时膝盖承受的压力能达到120~180斤，在上下楼梯时膝关节承受的压力就达到300斤以上。因此，在上下楼梯的过程中，膝盖就特别容易“负伤”。一旦出现上下楼梯过程中的膝关节疼痛，就要小心膝关节炎的出现。

膝关节炎作为一种慢性骨关节疾病，其本质就是膝骨关节发生的退行性病变。膝关节炎在发病过程中常表现出以下特征。

首先，膝关节炎在发病时往往伴随着疼痛。这种疼痛在平时可能没太大感觉，就算出现疼痛，在活动一会后疼痛也会有所缓解。但是随着病情的发展，关节出现持续性的疼痛。如果白天膝盖过于劳累了，就算在睡觉过程中也会出现膝盖疼痛，特别是在上下楼梯时会感觉很吃力。

其次，关节肿胀发热也是膝关节炎的常见症状。我们的膝关节内存在关节积液，在关节活动的时候能够起到很好的营养软骨和润滑关节的作用。当关节处出现炎症时，会导致软骨退化，骨骼摩擦增大，刺激滑膜积液产生。当积液分泌过多，就会在关节处堆积，引发了膝关节的肿胀发热。

另外，关节炎患者活动时会听到膝关节处有响声和摩擦声。这是因为当关节软骨退化，关节面因磨损变得不平整，在活动时，关节面与关节面之间相互摩擦和碰撞，就会发出响声。长此以往，关节活动受限，极易出现关节畸形，影响正常的行走和爬楼梯。

因此，一旦出现爬楼梯过程中的膝盖疼痛，可以对照上述症状，看自己是否存在膝骨关节炎。对于已经发现患有膝关节炎症状的老年朋友，如果不能避免上下楼梯，想要避免关节的磨损加重、减少膝盖疼痛，一定要学会正确的上下楼梯的方式。

膝关节疼痛的患者，应如何正确的上下楼梯？

在了解如何正确的上下楼梯之前，我们先来了解一下，是上楼梯更吃力，还是下楼梯更加吃力。

关于上下楼梯，很多人肯定觉得上楼梯更加吃力。其实并非如此，上楼梯相较于下楼梯稍微轻松一些。这是因为，在上楼梯时，身体主要的承力组织是在肌肉上。因此，对于老年人来说，只要腿部肌肉具备正常的行走能力，就不会感觉吃力。

而在下楼梯时，身体主要的承力组织是在膝关节以及腰椎上。当一只脚先跨到下一个台阶上时，这只弯曲的膝盖就要承受全身所有的压力。因此，相较于上楼梯时肌肉受力，下楼梯时膝关节更加费力。上下楼梯和我们平时所说的“上山容易，下山难”有异曲同工之处。

对于一些人在爬楼梯过程中感觉比较累，主要是受两方面的因素影响。一方面是因为在上楼梯过程中，为了看清台阶我们就会习惯性地弯腰看楼梯，此时，膝关节也会因弯曲而增加受力。另一方面是因为，对于体重过重的人来说，平时习惯挺着肚子，这种不良的姿势导致身体的重心偏下，而上楼梯过程中，将重心上移也就感觉到有些吃力。

但对于膝关节疼痛的患者来说，无论是在上楼梯、还是下楼梯的过程中，都要注意减轻关节的负担。具体可以参考下述方法：

●上楼梯的要领：脚尖尽量往前

在上楼梯过程中，膝盖会出现弯曲状，此时如果膝盖超过脚尖，膝盖的承重力会增加。长此以往，会加速膝关节的损伤。

因此，在上楼梯时，尽量将脚全部放在台阶上，可以用脚尖顶住台阶，这样膝盖就不会超过脚尖了。另外，上楼梯时要注意，先将健康的腿脚跨上楼梯台阶，然后再将腿脚迈上台阶。在抬起伤腿时，尽量抓着楼梯的扶手，将身体的重心放在健康的腿脚上。

●下楼梯的要领：绷紧脚尖，前脚掌先落地

上文中也有提到，在下楼梯时，膝盖承受的压力更大。在下楼梯时，膝关节承受着自身的重力，以及向下冲时的力量。如果在这种情况下，选择后脚跟先落地，就会加重膝盖的压力。而选择前脚掌先落地，就会减少后腿承压的时间。

因此，在下楼梯时，要将脚尖向下绷紧，然后让脚尖和前脚掌先落地。另外，对于出现疼痛的一侧腿脚要先一步迈下台阶，此时用健康的一只脚支撑身体，然后再将健康的腿脚迈下。

除了学习如何通过正确的上下楼梯的方式，来减轻膝关节负担之外，还要注重对膝关节疼痛的治疗。如果大家发现自己的膝关节疼痛，已经严重影响到自己日常的生活，就要及时地寻求专业医生的帮助。

医生：膝盖疼痛时，3招帮你应对膝关节炎

对于已经患有膝关节炎的人，出现膝盖疼痛时也要积极治疗，千万不能放任其发展，应积极采取一些措施，来避免带来更严重的后果。

膝关节炎早期的时候疼痛不明显，如果只是上下楼梯的疼痛的话，尽量不爬楼梯，能走平地绝不走坡，尽量减少膝关节的活动。对于晚上容易出现膝盖疼痛的老年人，在晚上睡前可以用热水泡脚或用毛巾热敷患处，帮助促进下肢的血液循环，缓解疼痛。

当休息之后，如果关节依旧疼痛，可以选择去医院咨询医生，选择药物治疗，通过口服或外用消炎药来减轻炎症，缓解膝关节的疼痛。另外，还可以选择关节腔注射治疗，这种方式对于疼痛的缓解，有很好的短期效果。

但药物治疗只能帮助患者缓解病情，如果经过一系列的保守治疗之后，膝关节的疼痛并没有缓解。反而有持续加重，严重影响日常的行为活动，这时也可以考虑手术治疗。常见的治疗膝关节炎手术有关节镜手术，以及人工关节置换术这两种方式。

膝关节炎的日常预防要关注

❶超重的人群患膝关节炎的风险更大，通过减重也能大大减少骨关节炎的发病率。对于超重人群，在日常生活中要注意清淡饮食，减少高油高脂食物的摄入。当体重减轻后，膝关节的压力和磨损情况也会相应地减少。（来源于中国老年保健医学）

❷一些营养元素对于膝关节的保护非常重要，合理饮食对于膝关节炎的预防也十分重要。对于老年朋友来说，在日常生活中可以通过钙物质、维生素D、蛋白质的摄入来增强骨骼力量，更好的保护骨骼肌肉的健康。

❸对于膝盖疼痛期间，不建议做剧烈运动，尽量以休息为主。在行走过程中，要做到缓抬轻放，避免膝关节骨面碰撞。在不疼痛时候也要进行适量的锻炼，日常可以通过以下两种方式来锻炼膝关节的肌肉力量。

坐姿直抬腿运动，强化大腿前侧的肌肉。具体方式如下：

保持下图姿势，并将腿部完全伸直，此时大腿肌肉紧绷的感觉，保持5~15秒，然后放松，每条腿各做5~15次。

弓步下蹲运动，提高下肢的稳定性。具体方式如下：

自然站立，双脚分开，与肩同宽。一条腿向前迈一步呈屈膝状，膝盖不要超过脚尖，另一条腿后撤一步，坚持几秒钟。然后换另一条腿重复上述动作。以10次为1组，每天坚持做3～4组。

写在最后

总之，上下楼梯出现膝盖疼这件事可大可小。如果已经确诊是膝关节炎了，那我们就得及时治疗，避免越拖越严重。

在日常生活中也要合理地使用关节，注意正确的上下楼梯的方式，养成良好的生活方式，相信大家都会有一个健康的膝盖。

参考资料：

[1]《自己治好膝关节‧髋关节疼痛全图解》酒井慎太郎

[2]张雅双.骨关节炎的预防及护理的健康宣教[J].中国老年保健医学,2008(01):75-76.

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