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门诊大病病种及治疗项目有哪些?如何确认?


 

    城镇居民基本医疗保险门诊大病病种包括:(1)恶性肿瘤化学治疗和放射治疗(2)重症尿毒症透析(3)器官移植抗排异反应治疗(4)精神分裂症治疗(5)高血压(6)糖尿病。参保城镇居民大病病种的确认:经二级以上定点综合性医院或专科医院指定相关专科副主任以上医师做出临床诊断后,由参保城镇居民持定点医疗机构确认的《福州市城镇居民基本医疗保险门诊大病病种及治疗项目确认表》和选定医院的病历、医保卡到医疗保险管理中心审核确认。

 

参保城镇居民每年基本医疗保险基金最高支付限额是多少

 

    在保险年度内(1月1日—12月31日),城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额为35000元(包括起付标准以下费用和个人负担部分费用),高血压、糖尿病门诊大病医疗费年度内最高支付限额分别为3000元。
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