[转载]浅谈小儿的舌诊

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原文作者：甘草姐姐-

舌诊，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，由胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳，脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。中医常把舌诊称为中医的胃镜！
舌尖属心肺、舌中属脾胃、舌根属肾，舌两侧属肝胆。舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰；而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重，以及胃气的盛衰。如清代吴坤安说：“舌之有苔，犹地之有苔。地之苔，湿气上泛而生；舌之苔，胃蒸脾湿上潮而生，故曰苔。”
正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。

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舌苔白厚：小儿一般饮食不节，胃有积滞后舌苔会变厚，脾胃阳虚，寒凝湿滞，一般舌苔白厚，但是嗜食水果冷饮者、长期吃阴寒物质者（如牛奶、鸡蛋、豆浆、海鲜等），也会打击脾胃阳气，导致舌苔白厚。此时需消积化食。

舌苔黄厚：黄色为热像，小儿一般饮食不节开始舌苔是白厚，积久生热以后白苔变黄苔，或者嗜食鱼、肉、虾、辛辣重口味等热性高能量食物，小儿脾胃稚嫩无力消化，积滞变为舌苔黄厚。胃热上下传导，上传导致肺热，熏蒸咽喉，此时会伴有口臭、咽喉肿痛、扁桃体红肿等；下传大肠，导致肠燥便秘、肛门红疼、大便干燥等。此时需消积导滞清热。