北大医学女博士健康说原创美文第420期
痛风的治疗,中医讲究的是分期分型辨证治疗。
一般痛风反复发作多年后,出现了痛风石,这就是痛风进入缓解期的标志。
痛风缓解期临床可分为痰湿闭阻型、寒凝血瘀型和气血虚弱型三种类型。
那痰湿闭阻型痛风缓解期都有哪些临床表现呢?
这类患者多见关节局部疼痛,可反复发作,关节肿大、僵硬畸形,关节有痛风石大者甚至可以溃破溢出,周围皮肤紫暗,关节屈伸不利,活动受限,皮下结节。可下肢浮肿,腰酸乏力,舌质紫黯,脉细涩等。
痰湿闭阻型痛风是哪些原因导致的呢?
这些患者多为痰湿体质,体型丰腴,肥胖,平素嗜食辛辣肥甘厚,这些习惯导致脾气损伤,痰浊内生,郁阻肢节;
或者外感湿气侵袭,湿气流注于骨节而引起关节血液循环不畅,血脉敝涩,血中浊毒沉积而发为痛风性关节炎。
临床上多见突发灼热疼痛,痛不可近,覆纸难忍,状如紧束为主症,部分患者可见肢体中重着,倦怠嗜卧,纳呆腹胀,苔滑腻,脉濡滑而数等。
对于痰湿闭阻型痛风缓解期的治疗方法可用祛痰除湿、通络止痛之法,方可用二陈汤加减治疗,组方(详细组方可关注@北大医学博士后私信回复“1013”有惊喜)由苍术15g、白芥子10g、陈皮15g、茯苓30g、法半夏15g、秦艽10g、当归15g、川芎15g、赤芍15g、丹参30g、羌活15g、细辛10g、滑石20g组成。
加减使用方法:
肿痛严重的,方中可加防己、木通,以利水消肿;
灼热严重的,方中加黄柏、栀子,清热利湿;
疼痛严重不可近者,方中加蜈蚣、延胡索,以通络止痛;
纳呆腹胀的,方中加白蔻仁、木香,以醒脾顺气。
二陈汤,源自于《太平局方》,为治痰之剂,通治一切痰湿之证,但是单纯的二陈汤只能短期服用,不可久服。但加减后的方剂加入了当归,赤芍、丹参等活血补益之剂,便轻松解决了这一弊端。
总之,我们的目标是:尿酸不再高,痛风不会犯。
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