诺如病毒令人上吐下泻 专家教你如何防治

前些天，还在读幼儿园的明明出现了发烧和上吐下泻的现象，拉出来的便便像稀水一样。没想到，明明的爸爸妈妈没过多久也相继“中招”，都出现肚子痛和拉肚子等胃肠不适症状。他们不知道到底怎么了，就赶紧去医院看医生，医生最后诊断是：诺如病毒感染！

今年的诺如病毒确实比去年来的更猛，今年广东省全省诺如病毒感染性腹泻可谓呈爆发式出现，至今疫情是去年全年的2.3倍，而且82%集中在校园内。

广东疾控专家提醒：目前正处于诺如病毒高发期，学校、托幼机构、工厂、医院、养老院舍及公司企业等集体单位发生爆发疫情风险较高，诺如病毒很麻烦，它的传染性特别强，而且不分大人、小孩都很容易被“袭击”。家里只要有一个人被感染，其他人稍不注意就会“中招”。

诺如病毒到底是怎么回事？

一旦感染了会有哪些症状？

又该如何治疗和预防呢？

诺如病毒是什么？

诺如病毒，它其实是一种常见病毒，并不是一种新型病毒。一年四季均可发生感染，因感染高峰常出现在冬季低温季节，因此被称为“冬季呕吐病”。

诺如病毒目前已被欧美国家公认为是导致成人病毒性腹泻及胃肠炎的首要病因，也是儿童病毒性腹泻中仅次于轮状病毒的第二位病原体。由于与流感病毒相似，具有传播迅速，易引起疾病暴发的特点，又有 “胃肠性感冒”之称。

感染诺如病毒后有哪些症状呢？

感染诺如病毒后，一般48 小时内，患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，主要表现为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，也可见头痛，寒颤和肌肉痛等症状；日腹泻多见4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。感染人群中，儿童患者多出现呕吐症状，成人患者则腹泻较多。

诺如病毒胃肠炎病程具有自限性，多数病例症状持续24～60小时后可自行消失或痊愈。然而，儿童或老人等易感人群中，有些诺如病毒感染者会出现体重减轻、严重脱水、肾衰竭甚至死亡等严重病情。

一旦感染诺如病毒该如何治疗？

感染后抗生素无效，应对症治疗

因诺如病毒就是一种病毒，是不需要用抗生素，抗生素对病毒是无作用的，并且抗生素在杀细菌的同时会杀死肠道内的正常菌群，菌群紊乱进而造成腹泻时间延长。

尽管诺如病毒感染性腹泻的传染性较强，但是仍属于自限性疾病，和感冒一样，一般情况下无需特殊治疗，目前也没有特效药物，只需要进行对症治疗即可，主要通过补液，纠正脱水和电解质紊乱。口服补液盐是预防脱水和电解质紊乱最有效的药物。WHO推荐低渗型的口服补液盐III，用250ml温水冲服，少量多次饮用，能快速补充因腹泻丢失的水分和电解质，并能改善腹泻症状，缩短病程。

值得注意的是，症状消失后的 3 天以内，身上携带的病毒仍然具有强传播力。所以，痊愈后的 3 天，最好不要去人群聚集的地方，以免造成病毒的再次传播。

有无疫苗预防诺如病毒？

由于诺如病毒存在较多的变异，目前还没有针对诺如病毒的疫苗。

怎样做好预防措施呢？

来自中国疾控中心的权威建议是：个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防的关键。

1. 应养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯。
   
   
2. 诺如病毒感染危险因素主要为被污染的贝类、蔬果、桶装水和井水等，因此吃瓜果前，一定要洗净、去皮；贝类海水产品则一定要煮熟煮透方可食用。诺如病毒抵抗力较强，在 60 ℃ 高温或经快速汽蒸仍可存活。
   
   
3. 选用卫生合格的桶装水，自来水和桶装水最好烧开饮用，避免开水与生水混合饮用，以防水被污染引起发病。
   
   
4. 及时用含氯漂白剂清洗被呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。