高烧38.5℃一定要吃退烧药么？面对这个老生常谈的话题，一项发表在国际权威学术期刊《Immunity》（免疫）上的研究给出了可靠答案：当人体高热达到38.5℃及以上时，可激活免疫运动，高效扫除感染，加速身体康复进程。
有时，让它再烧一会，晚点吃药也无妨。
中科院分子细胞科学卓越创新中心陈剑锋课题组
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高烧38.5℃，启动免疫防御系统
众所周知，发烧有助于增强我们的免疫细胞，但具体如何作用还不得而知。来自上海的科学家在小鼠身上发现，发烧会改变免疫细胞（如淋巴细胞）的表面蛋白，使它们能更好地通过血管到达感染部位。这项研究发表在1月15日的Immunity杂志。该项研究揭示了发热促进免疫细胞迁移的分子机制，以及该机制在机体免疫调控中的重要功能。
研究结果表明：当机体温度达到高热（38.5℃及以上时），会促进淋巴细胞中热休克蛋白90，Hsp90的表达。而在细胞表面，有一类名为整合素的细胞粘附分子，它负责淋巴细胞在血管素表面的“停留”，“爬行”和渗出血管等过程。
在热刺激后，Hsp90会被招募到淋巴细胞细胞膜上，与α4整合素“结合”，这能大大加速免疫细胞的“运动”（黏附和迁移），使其可以快速赶往感染部位的淋巴结和组织。这种机制不仅适用于淋巴细胞，也适用于先天免疫细胞，如单核细胞。
值得一提的是，Hsp90的表达，只能在体温达到38.5℃以上才能被诱导表达，说明发热对机体感染清除的促进作用要达到高热才能被启动。
发热通过Hsp90-α4整合素信号通路促进T细胞迁移
另外，一旦Hsp90被成功诱导，即便体温回到正常水平，Hsp90的表达也可维持大约48小时。因此在发热一段时间后，完全可以用退热药降温，而不影响发热对免疫细胞粘附与迁移的促进作用。
目前，陈剑锋研究组的结果提示：高热6小时，可以有效诱导Hsp90的表达。他们正在研究能否缩短高热时间，让免疫系统在更短的时间内“开足马力”。
简而言之，该研究最重要的结论，是病人在身体允许的情况下，可以烧到38.5℃后维持一段时间，再吃退烧药。
免疫系统，人体健康的战斗卫士
其实，发烧是一种对抗病原微生物感染入侵的有益保护机制。
人体的免疫系统是抵抗人体病毒感染，疾病外侵的天然“军队”，当人体温度升高，免疫系统反应则显著增强，包括白细胞计数增加，吞噬细胞和嗜中性粒细胞的杀菌活性增强等。
免疫细胞在组织中穿梭
免疫细胞就像人体的“战斗士”，不停在组织中穿梭游行，寻找病原菌、衰老细胞、癌变细胞以及其他有害成分，免疫系统遍布全身，涉及多种类型细胞、器官、蛋白质和组织。这个巨大的细胞和组织网络一直在寻找入侵者，一旦发现敌人就会发起复杂的攻击，来保护人体健康。
适当的体温升高，会提高人体免疫力，在人体能够耐受的情况下，人体内的微生物细菌、真菌等对适当的体温升高难以忍受，从而表现为人体内的一种主动性防御反应。因此，感冒发烧等情况的出现意味着人体内已经自动进入到一个新的抗病状态，包括产生大量自由基，可以很有效地对付病原菌，而且，人体内这些特殊状态将严重不利于致病菌的生存。
让病人的体温维持在38.5℃以上一段时间再吃退烧药，就是为避免过早的抑制机体自身免疫防御，给免疫系统清除病原体争取一些时间。
而那些因体温过高导致病理性损害的不是发烧而是超高温，这种状态下人体体温调节机制遭到破坏，致使体温失控而异常升高。
考虑到个人身体条件不同，对发烧的耐受不同，婴幼儿、老人有其他健康状况对发烧耐受差的病人，一旦有高热，还是要及时就医并遵医嘱。对于健康的成年人，如果发热异常，并伴有其它明显不适，也需要及时就医明确感染源，对症治疗。
综上所述，免疫系统是人体健康的天生好朋友，随着现代医学科技不断发展，人类对免疫系统的研究探索越来越深入，这个人类天然防御系统被“物尽其用”，经科学家们的不断探索，研究出对抗各类疾病的新疗法，统称为“免疫疗法”，特别是近年来在对抗肿瘤领域取得了一系列进展，改变了许多癌症治疗格局，在当今的科学研究中具有着非常重要地位。
相信，人类对免疫的探索不止于此，未来还有更长更远的路要走。
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