流感汹汹来袭,抵抗力较弱的儿童大人们频频“中招”。不少家长半夜都带着孩子仍在医院排队就诊。
记者了解到,浙大儿院2017年的就诊人次突破308万,比去年增长21%,创造史上最高就诊数。11月以来,浙大儿院两个院区就迎来就诊高峰,月均门诊破31万人次。进入1月份,单日门诊总量仍维持在上万人次。
最近,很多人的朋友圈里,关于治流感的药物“奥司他韦”断货的消息已经连续刷屏了好几天。
1月17日晚上,浙大儿院门诊二楼夜间特需门诊,神经内科袁哲锋主任医师接诊的前6位患儿,都高度怀疑流感病毒感染。肾内科主治医师冯春月连续对多位家长说,治流感的药现在已经没有了。
“医生,这个药名字叫什么?帮我们写下来,我们自己去买。”一位爸爸惊叹,这波“感冒”太厉害了,一家老小全感冒,医院药都配完了,想着要不自己“找关系”去买点。不过袁哲锋主任医师提示,“估计当地医院、药店也都不好买。”
“没这个药那怎么办?”来自余杭的患儿妈妈问。由于浙大儿院夜间是不能进行流感病毒检测的,所以很多患儿和家长都白跑一趟。“我们医院前两天白天还有,但到半夜就开不出来了,时有时无。”冯春月医生告诉记者。
据悉,流感发病48小时内服用奥司他韦抗流感药物,可以有效缩短病程,缓解不适感。奥司他韦有进口药和国产药,但达菲(进口药)效果更好些。
如此重要的抗流感药物,什么时候能有呢?袁哲锋告诉记者,奥司他韦近日一直处于断断续续的缺药,令医护人员十分无奈,近段时间都是按粒给配的,“或许明天早上就会到,但不能保证”。
“其实中成药也可以缓解流感症状,家长可以备一些中成药来应对,症状早期就尽快处理。”浙大儿院中医科主任吴芳告诉记者。这样,能避免刚出现症状到医院看病,反而在医院交叉感染其他病毒的情况。
什么症状用什么药呢?吴芳介绍了最常见的两种状况。
如果孩子持续高热,体温超过39℃,并且咽腔充血,肌肉酸痛(小孩子不会说),那么推荐使用下面三种药之一:蒲地蓝口服液、小儿热速清口服液/颗粒、金莲清热泡腾片。其中,化脓性扁桃体炎使用蒲地蓝效果较好。
如果孩子热度在39℃以下,那就分两种情况:喉咙有点红的,那就用小柴胡冲剂;如果喉咙不红,那就喝藿香正气口服液。有些孩子不愿意喝藿香正气口服液,那就倒在干棉花上,敷贴在肚脐上,同样有缓解症状的效果。
不过,孩子出现精神状态差、脱水、抽搐等症状了,那得赶紧送医院。
浙江省食药监回应药品短缺情况——
为做好流感保障工作,省食药监局督促药品经营企业,提前做好准备工作,及时与上下游联系,掌握药品动态。如收到短缺药品监测预警信息,要立即联系厂家,及时调剂药品,保障防治药品供应。同时要求企业严格按照药品GSP认证(即产品供应规范)要求,规范药品经营行为,确保药品质量安全。
1月16日,省药械采购中心公示第二批3个临时纳入供应紧张药品管理系统的流感防治药品,此次“告急”的药品分别是聚协昌(北京)药业有限公司生产的金花清感颗粒、江苏康美制药有限公司生产的羚羊角散、海南葫芦娃药业集团股份有限公司生产的小儿肺热咳喘颗粒。截至目前,连同首批名单,共9个流感药品被省药械采购中心公示为“供应紧张”。
(9个流感药品被省药械采购中心公示为“供应紧张”)
基于该情况,浙江的老百姓会不会出现买药难的情况?省食药监局相关负责人表示,“供应紧张”不等同于“短缺”、“缺货”,“这是我省药品批发采购环节针对库存少于一定数值时显示的‘提醒信号’,相关部门在获取‘信号’后便会及时‘补货’,以满足市场需求。所以,广大市民近期不用担心买不到流感类药品。”
与此同时,省食药监局抽取了浙江英特药业责任有限公司、华东医药股份有限公司药品分公司、国药控股浙江有限公司、浙江省医药工业有限公司、宁波医药股份有限公司等全省大型药品批发企业,分析“2017年10月至2018年1月防治药品的相关销售情况、库存数量”等数据,未发现短缺情况。
接种流感疫苗是预防流感的最有效措施
尤其推荐儿童、老人及孕妇接种
目前使用的流感疫苗包含甲1、甲3和乙型V株3个组分,接种一次可预防3种型别的流感。通常接种流感疫苗两周后,可产生具有保护水平的抗体。我省流感往往有两个高峰,一个高峰为冬春季,另一个高峰则是夏季。所以现在接种流感疫苗,对于当前的流行高峰和接下来的夏季高峰都非常有用。
一般来说,年龄在6个月以上,没有接种禁忌者均可自愿自费接种流感疫苗。对于预防儿童流感来说,6月龄至5岁儿童及6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员为流感疫苗优先接种对象。对鸡蛋或对疫苗中的任一成份过敏的人群不能接种流感疫苗。患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。
有人说:今年主要流行的乙型Y株不在疫苗中,打了也白打,还是会中招。
那让我们来算一笔账。
目前,我国流行4种病毒型别的流感,它们是甲1、甲3、乙型V和Y株,也就是说,一次接种可以预防大部分的流感病毒引起的感染,让你有四分之三的几率免受流感侵袭。所以,现在如果还是为了乙型Y株不被保护而拒绝接种是不明智的。而且根据监测结果,接下来乙型Y株的比例正在减少,流感接种的效果会更加显现。
给晚上带孩子看病的家长4点提醒
01
流感病毒检测、开证明只能白天来
浙大儿院流感病毒检测标本接收时间是上午8点到下午4点半,所以,夜间去医院看病的不能做这项检查。
有家属说孩子流感好了,但是回学校要医院开证明。注意,医院晚上无法开证明。
“磷酸奥司他韦时有时无,好在流感是自限性疾病,精神状态好的话等身体慢慢抵抗也能自愈。”浙大儿院冯春月主治医师说。
02
交叉感染很厉害!
去医院记得戴口罩
浙大儿院冯春月主治医师接诊了一个满脸、全身都是红疙瘩、有些还是水泡的小宝宝,确诊是水痘后再问患儿妈妈“家里有没有人得水痘”,妈妈这才告诉医生,自己得水痘刚好。更让人担忧的是,家里还有两个小孩子。
在冯春月坐诊时,有3对患儿是兄弟姊妹,一个生病了,另一个也紧跟着生病。还有是妈妈生病刚好,孩子就接着生病;从社区打完疫苗回来第二天就发热,吃药也不退烧。还有患儿流感好了,又得了轮状病毒肠炎,反反复复生病。
在陪女儿吃晚饭的柴女士说,家里有两个宝宝,老大前段时间感染到病毒,之后反复发烧,没过多久自己好了,便没有到医院来看;但小女儿病了之后反复发烧,烧到了40度,还有打颤、抽筋的情况,就只能送医院来就诊了,发现是肺炎。“一直都不想来医院的,怕二次感染,但老二的情况实在没办法。”
03
乙型Y株流感正在减少
甲型在增加
浙大儿院解春红主任医师告诉记者,现在感染乙型流感病毒的孩子在减少,感染甲型流感病毒的孩子在增加。另外据省疾控消息,15岁以下儿童感染的流感病毒型别以乙型Y株为主,占阳性标本的44%,并正在逐渐减少;而乙型V株、甲1和甲3型占比56%。故目前的流感疫苗接种仍然有效。
04
就诊尽量不要迟到
“请37号***到特需门诊*号诊室就诊……”叫号机喊了多次,却迟迟等不到这位37号的小患者。浙大儿院袁哲锋医生跑到隔壁诊室打了个电话,发现家属还在路上。孩子妈妈表示非常抱歉,因为这意味着,走完看诊、验血等流程,接诊医生要等到至少10点半方可下班,而第二天8点半又是新的一天门诊了。
所以温馨提醒,为了医生能早点下班,以养足精力应对第二天坐诊看病,患儿家长尽量按秩序就诊。
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