探讨优质护理对产科护理风险的影响

【摘要】目的探讨优质护理对产科护理风险的影响。方法选取我科2012年开展优质护理服务的妇产科手术的患者100例为观察组，选取我科2011年未开展优质护理服务的妇产科手术的患者100例为对照组，比较两组患者的并发症发生率以及患者满意度。结果观察组患者的在实施优质护理服务以后并发症发生率明显降低，而患者满意度明显提高，与对照组比较具有显著差异（P<>临床治疗效果，提高整体护理质量，提高护理安全，加快患者康复时间，提升患者满意度。

【关键词】优质护理服务；产科
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.356文章编号：1004-7484（2014）-04-2091-02随着社会的发展现代人们生活水平不断的提高，人们对医疗水平及护理质量的需求也慢慢随之提高，医学护理模式的不断更新，新的医学护理模式要求医疗服务从“疾病”到“病人”的转变，为了适应这一变化趋势，临床中推出了全新的护理模式――优质护理服务。优质护理服务是建立在以人为本的基础上，强调以病人为中心，已经是护理工作的最高境界[1]。优质护理服务的重要核心和本质是以患者为中心。在护理工作态度、护理管理理念、护理工作程序等方面处处体现“以人为本，以病人为中心”的优质护理服务，笔者现将优质护理服务在妇产科手术患者中的应用效果报道如下。1资料和方法
1.1一般资料回顾性分析，选取我科2012年开展优质护理服务的妇产科手术的患者100例为观察组，选取我科2011年的未实施优质护理服务的妇产科手术患者100例为对照组；其中两组产妇的孕周均在38-41周，平均（39.6±1.28）周，两组产妇的年龄在20-33岁，平均年龄（25.12±5.20）岁，两组产妇的基本资料相比较无显著性差异（P>0.05）无统计学意义，临床具有可比性。
1.2方法对照组采取常规的护理模式，观察组实施优质护理服务的模式具体方法如下。
1.2.1合理的人员配备将我院的产科的护理人员按床位数的配备各级各层次护理人员合理的班次，结合各项护理内容的知识含量及技能含量来计算整体护理工作量，考虑到完成总护理内容应具备的临床经验、专业相关知识、护理操作技能等全方面实施，制定一个适合我院模式化管理的病房细节工作制度。产科门诊宣教室实施定期宣教。
1.2.2制定护理目标主要的护理目标是使产妇顺利完成“接受-认识-参加-自觉行为”的全过程[2]，达到分娩整个过程的良好状态，使新生儿窒息率降到最低，提高新生儿喂养质量，产妇分娩后的角色适应良好，护理人员职业道德素质提高，职业成就感得到增强。
1.2.3优质护理的具体实施方法
1.2.3.1分娩前的健康教育工作对于待分娩的产妇采用赠送书面资料、集中授课、开设电话咨询热线等形式进行广泛的宣传教育工作，进行健康宣传教育，并带领产妇及家属参观产房及住院病房，提前做好环境熟悉。
1.2.3.2产妇的入院护理向入院的产妇讲解科室的环境、相关制度、护理人员以及周围病房内产妇的介绍后，可以进行使用整体的护理程序对产妇的分娩前的认识进行全面的评估，针对评估情况制定教育计划以及相关的护理措施，是产妇做好迎接分娩的身心准备工作。
1.2.3.3分娩过程的优质护理服务介入①呼吸训练：根据分娩的每个产程的特点及呼吸方式，可以针对产妇选择合适的呼吸节律进行指导呼吸训练，直至产妇能正确的进行呼吸使用腹压使胎儿分娩出；②音乐疗法：可以再分娩前与产妇沟通了解产妇所喜欢的音乐，如古曲以及名曲在分娩时进行播放，缓解或消除产妇的恐惧、焦虑、紧张以及疲劳的心理情绪，使产妇以最佳的身心状态顺利完成分娩；③暗示疗法：在整个分娩过程中，可以选用轻声吟患法唤醒产妇的潜能，增强产妇的分娩信心，克服整个分娩过程中的痛苦所导致的各种不良心理情绪；④病房开展协同式护理：待产妇分娩后回到病房由小组组长进行身体的全面评估包括心理状态的评估，分娩前以向产妇讲解产后保健及喂养的指导内容，使产妇进行充分休息，恢复体力。24h后开始指导产妇进行自护能力的训练，直至产妇得以掌握[3]。其主要内容包括术后疼痛的护理、产褥期护理、生活调节、新生儿的脐部护理、新生儿沐浴、换尿片、预防接种等。产妇出院时由护士长或两名专业护师交替对产妇进行评定，判断完成认知参与的整体程度。
1.2.4对护士进行合理分工、分层使用、弹性排班，减少交接班次数，有利于责任护士对患者提供全程、连续的护理服务，实行包干到组，健康教育分床到人，每天的治疗护理具体落实到每班每人，加强晨晚间护理。每天落实所分管病人的所有治疗和护理，基础护理和生活护理等。办公班护士为其办理入院手续通知医生责任护士处理，并上传下达医嘱，责班护士进行宣教和疾病宣教，落实各项医嘱，负责晨间护理、口腔护理、会阴护理、手脚指甲，头发清洁与处理，翻身叩背，进行术后活动指导，功能锻炼，饮食指导，出院前的宣教。
1.2.5注重服务态度护患间的沟通有利于护士了解患者的疾病状况，实现更好的为患者服务，减轻患者的负担，使患者理解和支持护理工作，最好的状态配合医护工作。护士对于病人进行交谈时语气温和，使患者听后感到亲切、增加信赖；遇到患者和家属误解时，护士应面带微笑，注意倾听患者，不要进行争辩，心平气和的为其事件做好解释工作，安抚患者，缓冲患者和家属的不满的态度，做到以情感人，以理服人。从各个方面尽量满足患者的需要，不能拒绝患者。要使用文明语言，以委婉的语气说出自己的意见。
1.3数据处理数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。2结果