【摘要】 目的 分析不同茶碱类药物在支气管哮喘患者中的应用效果。方法 104例支气管哮喘患者， 按照数字随机表法分为对照组和实验组， 每组52例。对照组患者实施氨茶碱治疗， 实验组患者实施多索茶碱治疗。对比分析两组患者肺功能指标[第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）（FEV1/FVC）以及FEV1占预计值百分比（FEV1%预计值）]改善情况和不良反应发生情况。结果 实验组 FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均高于对照组， 差异均具有统计学意义 （t=7.739、21.030、8.665， P<0.05）。实验组患者治疗12、24、36 h后不良反应发生率分别为5.77%、9.62%、13.46%，="" 均低于对照组的25.00%、28.85%、34.62%，="" 差异均具有统计学意义=""><0.05）。结论 多索茶碱治疗支气管哮喘疗效较好，="" 不良反应发生率较低，="">临床治疗中应用及推广。
【关键词】 多索茶碱；氨茶碱；支气管哮喘；临床效果；不良反应
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.17.073
茶碱类药物属于较为常见平喘类药物， 其应用方便、价格较低， 但临床应用安全性不高[1， 2]。随着医疗技术的不断进步与发展， 茶碱类药物的作用机理也得到了深入的研究， 主要表现在免疫与抗炎调节作用， 扩张支气管功效和增强隔肌收缩力[3]。所以， 从理论上说茶碱类药物能够有效的治疗支气管哮喘， 但关于其临床研究并不多见；因此， 本文对2015年1月～2016年12月在本院就诊的104例患者的临床资料进行分析， 现将其归纳总结如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2015年1月～2016年12月在本院就诊的104例支气管哮喘患者， 按照数字随机表法分为对照组和实验组， 每组52例。对照组中， 男24例， 女28例， 患者年龄15～62岁， 平均年龄（44.6±5.9）岁， 30例患者为慢性哮喘， 12例患者为哮喘急性发作， 10例患者为激素抵抗型哮喘。实验组中， 男23例， 女29例， 患者年龄14～63岁， 平均年龄（44.8±6.3）岁， 29例患者为慢性哮喘， 11例患者为哮喘急性发作， 12例患者为激素抵抗型哮喘。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治疗方法
1. 2. 1 对照组 患者实施氨茶碱（瑞阳制药有限公司， 国药准字H20050415）进行治疗， 剂量为500 mg， 利用5%（10%）葡糖糖注射液稀释后进行缓慢静脉滴注， 1次/d ， 连续治疗3 d。
1. 2. 2 实验组 患者采用多索茶碱（山西普德药业股份有限公司， 国药准字H20060809）进行治疗， 剂量为400 mg， 加入100 ml生理盐水注射液或者5%葡萄糖注射液， 进行缓慢静脉滴注， 1次/d， 连续治疗3 d。
1. 3 观察指标及评定标准 统计两组患者治疗后的肺功能改善状况， 肺功能评估包括FEV1、FEV1/FVC以及FEV1%预计值。统计两组患者用药12、24、36 h后出现失眠、恶心呕吐等不良反应的发生状况。
1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。>
2 结果
2. 1 两组患者肺功能改善情况比较 实验组 FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均高于对照组， 差异均具有统计学意义 （t=7.739、21.030、8.665， P<0.05）。见表1。>
2. 2 两组患者治疗12、24、36 h后不良反应发生情况比较 实验组患者治疗12、24、36 h后不良反应发生率分别为5.77%、9.62%、13.46%， 均低于对照组的25.00%、28.85%、34.62%， 差异均具有统计学意义 （P<0.05）。见表2。>
3 讨论
最近十几年来， 支气管哮喘发病风险逐年上升；所以， 加强对支气管哮喘患者的治疗和预防， 对于减少气管哮喘的致死率具有着重要的意义[4， 5]。控制症状药物和缓解症状药物为治疗支气管哮喘的主要两大类药物；茶碱类药在临床中正得以广泛的应用[6]。氨茶碱治疗支气管哮喘历史悠久， 起效时间较久， 应用剂量较大， 患者常会发生心律失常、心悸、恶心等不良反应风险较高[7]。而多索茶碱治疗时间短， 其在支气管哮喘临床治疗中的应用研究较少[8]， 而本文的研究对支气管哮喘的临床治疗提供一定的参考意义。
而本文的研究发现， 实验组 FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均高于对照组， 差异均具有统计学意义 （t=7.739、21.030、8.665， P<0.05）。实验组患者治疗12、24、36 h后不良反应发生率分别为5.77%、9.62%、13.46%，="" 均低于对照组的25.00%、28.85%、34.62%，="" 差异均具有统计学意义=""><0.05）。>
总之， 多索茶碱治疗支气管哮喘疗效较好， 不良反应发生率低；氨茶碱治疗支气管哮喘效果略差于多索茶碱， 不良反应发生率较高；临床治疗中要结合于患者的实际状况， 选择合适的药物进行治疗。
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[3] 黄怀焕， 林俊锋， 伍胜孟. 多索茶碱与氨茶碱治疗老年患者支气管哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响. 中国现代医学杂志， 2015， 25（32）：101-104.
[4] 林江涛， 祝塔珠， 王家骥， 等.中国支气管哮喘防治指南（基层版）.中华结核和呼吸杂志， 2013， 36（8）：615-622.
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[7] 潘明达， 曾科学. 茶碱类药物在支气管哮喘治疗中的应用分析. 吉林医学， 2016， 37（5）：1160-1161.
[8] 翁端丽， 张新. 茶碱类药物在哮喘治疗中的应用. 上海医药， 2014， 35（5）：16-19.
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