孕前检查

【宣教】孕前检查，准妈、准爸都要做哦！
2016-03-20 浙江省立同德医院

现在很多夫妻优生观念都很强，特别是准备生二胎的大龄妈妈，准备怀孕之前都会去给自己做个孕前检查。但是也有不少人因为工作忙碌，而忽视了这件事。那么孕前检查的项目都有哪些呢？

准妈妈的孕前体检项目
基本体检
方法：血压、体重指数测定、血常规、血糖血脂、心电图、尿常规等
目的：了解有无内科合并症，有没有噶血压、高血脂、肝肾功能等，有内科合并症要及时治疗，评估后方能受孕，不然，妊娠脂肪肝，妊娠期合并高血压等，对孕妈及孩子均有较大风险。

生殖系统
方法：白带常规、彩色B超、宫颈细胞学检查
目的：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播疾病。如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会有流产、早产等危险；通过彩色B超检查是否有子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫内膜息肉等妇科疾病，有剖宫产史的还需要了解剖宫产疤痕的情况，这些都是引起不孕、流产、异位妊娠的因素。而且，孕前建议行宫颈液基细胞检查，排除宫颈病变，以免孕期发现后造成治疗困扰。

生殖功能、甲状腺功能
方法：静脉抽血
目的：生殖激素一般选择在月经第2～3天，测定血清促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T），以了解卵巢储备状态；月经后半期即排卵后7天，测血清孕酮（P）水平确定有无排卵，以及了解黄体功能。甲状腺功能减退或亢进也会造成不孕、流产或胎儿甲状腺功能异常甚至智力问题，所以孕前有甲状腺功能异常的，需要预先治疗评估。

优生四项
方法：静脉抽血
目的：检查风疹、弓形虫、巨细胞病毒和单纯疽疹病毒。因为怀孕后一旦感染风疹病毒，特别是怀孕头三个月，会引起流产和胎儿畸形。

乙肝五项
方法：静脉抽血
目的：肝功能包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等项目，如有异常应及早查找原因并治疗。乙肝五项可以检查准妈妈是否患有肝炎或携带乙肝病毒。如果处于肝炎活动期，需先行治疗，如果准妈妈是乙肝病毒携带者要咨询医师，了解乙肝病毒复制情况，尽量避免乙肝病毒母婴传播。

口腔检查
方法：看牙医
目的：检查牙齿是否健康,健康的话只需洗牙就可以了，不健康要及早治好，该修补的修补，该拔掉的拔掉。

准爸爸的孕前检查项目
准爸爸的健康决定了宝宝一半的健康，所以准爸爸最好也能在孕前陪同准妈妈一起做个全身的基本体检。当然最好还能做个精液检查。
方法：采集精液前3~7天不能射精，通过自慰或电动按摩射精的方法获取精液。
目的：通过精液检查得知准爸爸精子的数量、活动能力、形态、存活率等，以判断性功效的强弱。同时，可辅助诊断男性生殖功能。