目前关于痔疮的治疗原则,世界卫生组织已经达成共识,共同制订了一个指南,即《痔诊治暂行标准》如下:无症状的痔不需治疗;有症状的痔以消除症状为主,不可见痔就治;痔的治疗不能根治,非手术治疗无效,可以选用手术治疗。具体就是:出血重者(滴血较多或喷射状出血)必须手术;脱出重者(痔核脱出不能自己回去)必须手术;伴有肛瘘、肛裂、肛乳头状瘤、肛门瘙痒等,必须手术。具体方法如下:
1.非手术治疗
(1)一般治疗:适用于绝大部分的痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水坐浴等。
(2)局部用药:可广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物:一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)其他治疗:包括注射治疗、激光治疗、冷冻治疗、直流电治疗和铜离子电化学治疗、微波热凝治疗、红外线凝固治疗、胶圈套扎治疗等。
2.手术治疗:详见十八痔疮的手术方法。
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