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吃错退烧药,年轻硕士全身肌肉溶解而亡!
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2022.06.13 甘肃

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2020-04-15来源:医学界

乙酰氨基酚如何正确服用?

退烧药,很多人再熟悉不过,但可知稍有不慎会酿成悲剧,甚至会导致生命危险!

一位27岁的硕士研究生感冒只因做错一件事,导致多器官衰竭,从入院到去世仅7天!

全身肌肉溶解,肝肾功能衰竭

小刘是个研究生,感冒后自己跑到药店,将药店里能买到的各种常见感冒药都买了,因为觉得自己体重大,单吃一种感冒药药效不明显,小刘就多买了几种,加倍剂量吃。

没想到这一吃就吃出问题来了,小刘连着高热七天,腹泻五天,最终坚持不住,在妈妈的陪伴下来到了医院。

根据血液检查提示,小刘全身的肌肉正在溶解,肝肾功能都在衰竭,存在严重凝血功能障碍,人体总共八个脏器系统,小刘有五个已经处在衰竭状态!

虽然最后送进了重症监护室,但由于肝功能已经失去,最终还是没能挽救回他的生命。

主治医生认真追溯了小刘感冒的过程,发现小刘担心一种感冒药退烧效果不明显,就多买了几种,加倍剂量吃了不少。

而这些退烧药中含有一个共同的成分——对乙酰氨基酚。


小刘正是过量服用了对乙酰氨基酚,才导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭!

因为常见,所以忽视!

对乙酰氨基酚,又称为扑热息痛,是目前解热、镇痛常用药物之一,其疗效确切,口服吸收快。


在我国,多种西药及中成药物中均含有对乙酰氨基酚,如临床上常用的散利痛、日夜百服宁、白加黑、泰诺林、维C银翘片、感冒灵颗粒等,大约100多个品种,随处可见。

在美国,每年会有5万急诊和3万住院病例由过量服用对乙酰氨基酚导致,乙酰氨基酚也是导致美国急性肝功能衰竭的首要原因。

美国食品与药物管理局(FDA)认为过量服用对乙酰氨基酚将有可能导致严重肝脏损害,甚至导致肝功能衰竭乃至死亡。

因此,FDA于2014年发出公告,限制医生对含有对乙酰氨基酚成分感冒药的临床应用。

国家药品监督管理局也修订了对乙酰氨基酚制剂说明书,强调要重视使用对乙酰氨基酚的安全性,尤其不能忽视过量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤。

如何正确服用对乙酰氨基酚?

对乙酰氨基酚的肝损害发生与否,与患者服用剂量有关。小刘的悲剧就来源于退烧心急,各种感冒药混在一起乱吃,于是最终导致急性爆发性的肝损伤。

那么,平常我们该如何正确服用感冒药呢?


1. 必须严格按照推荐的剂量服用。

成人:一般来说,成人摄入对乙酰氨基酚一次不应超过500毫克,两次用药间隔时间不宜低于6小时,每日摄入最大量应不超过2000毫克,疗程不应该超过3天。


儿童:小儿按每次、每公斤体重10~15毫克,每4~6小时1次;12岁以下儿童每24小时不超过4次量,疗程不超过5天。


2. 3个月以内婴幼儿肝肾功能发育不全,避免使用。

3. 避免重复用药。市场上有很多复方解热镇痛药,使用前要仔细阅读说明书,确认所含成分,避免重复用药引起肝损伤。

4. 用药过程中不要饮酒。实践证明,饮酒前后服用扑热息痛更容易引发肝损伤。

仅供医学人士参考

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