针灸使用“GPS”的时代
白贵敦、毛小妹
2011-1-25
1980年我来美国读大学，30年的海外生涯超过我在祖国生活的时间。融会东西方文化，理解和诠释古今思维方法上的差异，努力架起中西医合而不同的桥梁，可能是我在学生和患者心目中最大的魅力。如果问我在太平洋中医药大学纽约分校教书的十一年的感言，我要说：把穴位编码的确是中医一个划时代的变革，它方便外国学生记忆输穴，有利于针灸在海外的传播，让中医针灸学顺利地走出国门，在短短的20~30年间如燎原之势，烧遍全世界！如果说高速路的形象化思维，开启了西方人为经络穴位编码的智慧，那么GPS（Global Positioning System全球定位系统，是美国布设的第二代卫星无线电导航系统）的广泛使用，无疑也将激发出使用 “经络导航仪”的时代灵感。我们使用的“测量经络井原穴仪”虽然不是卫星定位，但是在《黄帝内经》时代，古人已经把人体经络作为日月五星能量场的感应器，并且找到了60年星体运动产生的气化作用，对气候、物候和病候影响的周期规律——五运六气理论。用电脑科技显示穴位的生物电信号，发现人体与大自然能量场的变化合拍或不合拍，然后用针灸与以调之，就是“经络导航仪”的思路。它是实际意义上的东西方文化交流，是中西医思维模式上的契合点。希望我们现代中医能站在时代的高度，抱着探索的心情，给外行人一个直观经络功能，了解气血运动的平台。也给自己重新认识古人的经络理论一个机会。我希望就像GPS问世一样，越是职业司机，越是装备高级的GPS，而不会鄙视为“不会开车的人才用导航仪”吧？
借《纽约中医十五年纪念汇刊》出版之机，我想谈谈电脑“经络仪”的在未来中医临床与教学改革中的重要价值。
输穴编码是针灸的普及教育，普及之后如何提高理论水准和临床疗效的是中医继续教育迫在眉睫的大难题。传统的师带徒模式已经无法满足全球对中医毕业生快速成为合格医师的巨量需求。更何况历朝历代的个人经验多如牛毛，还有不能言传只能意会的身体感觉，如号脉、针感、手法等等，尤难被他人复制。这些个人“经验”好比前人钓的一堆鱼，自己真正能吃到鲜儿的能有几人？因此，必须出台能让大多数人共享成果的新思维。
《黄帝内经》注重方法论教育，引导后世医家站在宇宙宏观的高度，把握阴阳五行的变化规律，天人整体观是万变不离其综的纲领，是教会学生如何自己钓鱼的方法论，捉住这个纲什么时候都有鲜鱼吃。如《灵枢·九针十二原》所强调的那样“知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷”。中医之要是阴阳、四时五行、五运六气规律，经络变化不离三阴三阳。由于历史的原因，四时五行说成是“世界上的五种基本元素”；12条正经的名称与气候的三阴三阳脱节，以至于像张志聪在《伤寒论集注》中批判的那样：“世医不明经气，言太阳便曰膀胱，言阳明便曰胃，言少阳便曰胆，迹其有形，亡乎无形，从其小者，失其大者，奚可哉”。这种和尚念歪经的谬误持续得太久了，歪经竟变成了“正经”、“传统”！学生毕业后东学一技，西投一家，临床上觉得无所适从，不知针下会发生什么。
看看下表六气与脏腑的同名关系，就会顿时明白古人对经络的认识。用三阴三阳六气加在脏腑上，命名中实实在在地体现出“天人合一”的整体架构，是在表达人处于天地气交之中经络必须顺应的六种气化作用。
| 六气名称 | 经络名称 | |
| 一阴：厥阴风木 | 手厥阴心包经 | 足厥阴肝经 |
| 二阴：少阴君火 | 手少阴心经 | 足少阴肾经 |
| 三阴：太阴湿土 | 手太阴肺经 | 足太阴脾经 |
| 一阳：少阳相火 | 手少阳三焦经 | 足少阳胆经 |
| 二阳：阳明燥金 | 手阳明大肠经 | 足阳明胃经 |
| 三阳：太阳寒水 | 手太阳小肠经 | 足太阳膀胱经 |
为手足六经的名称正本清源之后，就容易看懂经络里发生的变化，理解运气为什么是致病因素了。
我和毛医生在临床使用一个电脑经络仪，探测井穴和原穴随运气的变化已经有十余年了，最大的受益就是天天都能看见上表中的六气在经络里活动的情况，大约每60天左右就出现一组经络波动，恰好与当前的六气同名。这种波动被电脑记录下来展示在屏幕上，日积月累就看出规律。
井穴多反映运气影响和人体四肢的情况，可以没有症状；原穴多代表脏腑和经络本身的功能状态，与临床症状一致。让我们一起来看两位近日的案例，大家从中可以感悟方法论的重要和经络仪的临床实用价值。
这位【34】号的患者自称是毛医生的“白老鼠”，我们追踪观察他的经络变化超过十年，在每个重要节气都要测量，所以是我们观察运气变化的晴雨表，也是其他疑难病例和初诊患者的背景参考。从他身上有多种发现：如五运形成的体质信息和五脏病位信息，即出生时留在经络里的“运气胎记”；发现六气的超强影响和六年重复再现的规律，如2003年春天的SARS和2009年春天的甲型H1N1流感时，经络都在相同时段出现了紊乱现象，后来又如期自然恢复常态，这为传染病预测和预防提供了客观依据。发现了人体一年四季常态的经络变化特征与脉象同步。癌症患者在三年前就会表现出四时失序，说明顺应自然的调节机制减低，是我们诊断未病的客观参考依据。【34】患者多年来为了配合我们测试流感疫苗对经络的影响，明知流感疫苗对自己身体不利，仍然坚持年年注射。我们从注射疫苗前后大肠经和三焦经的变化，发现了与人体免疫系统对应的经络现象。每年疫苗影响这两经的时间都是从10月底至次年7月中旬。甚至疫苗的质量好坏、是否与今年的病毒匹配，都有了第一手资料。他曾经服用高血压药物多年，我们发现了高血压药对心经和心包经的特异影响。停药后及针灸疗效观察为我们诊疗高血压病提供了宝贵数据。还有许多季节性食疗的试验都是在他的奉献下进行的。他每星期六必来针灸，风雨无阻，已经坚持了11年。他是最可爱的美国人，值得我们中医人的尊敬，更值得我们为他的健康保驾护航。
【34】患者经络数据图，上图是针灸前，下图是当天针灸后。为了更好的了解五运六气，请参考前文《白羽十体质三分法》和《医易时空医学》。
该患者多年前有牛皮癣，胃病，高血压，腰痛，现已治愈。2周前铲雪出汗，受风感冒，上周针灸后也已痊愈。
【34上图】：
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【治疗原则】：温中散寒，敛阴和阳，调和营卫
【针灸配方】：
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①木运体质取穴：太冲Liv3. ②固本：用6柱灸盒以神阙穴为中心放置，灸45分钟以上；③提阳取穴：阳池Sj4, 阳交GB35，阳辅G38，足三里St36，百会D20，通天UB7。
3. 对症处理:檀中R17，中脘R12,气海R6；承灵G18,通里H5。
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【311】号患者，1月24日主诉因母亲病重而精神焦虑，颈肩痛加重2周。患者素有高血糖，高血脂症多年。前列腺肥大夜间排尿困难，夜尿频影响睡眠。素觉咽部有痰。近半年记忆力减退明显。舌淡暗，苔白，齿痕较深，中央裂痕。
【311上图】：
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【针灸配方】
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【311下图】：
读完上述两位患者的经络图和针灸过程，您能否感悟到：穴位是人体感应外环境能量场的锅形小天线，经络是传递能量信息通达脏腑肢节的特殊通道，远比地面上的高速路复杂得多。由此，有了经络的导航仪，中医就能看见天人感应的变化情况，而要很好地解读导航仪的数据，还要靠五运六气周期规律为指南。对于没有运气知识和初看经络图的朋友可能会觉得一头雾水，很难学，不如告诉哪个穴位治哪种病来得方便。其实，五运的影响一年算一次，六气的影响60天算一次，这是“定数”，适用于所有此60天内就诊的人。平衡的针法也大致相同，至少会产生50%以上的疗效。因为运气的影响往往是最大的治病因素，就如同一竿子打翻一船人，也就能用一个调理方法医好本地绝大多数的人。唯有个人的体质要在初诊时算一次，因为生日是不变的信息，体质也不变。但是当前五运六气在变化，加在不同体质上，就会产生不同的病症，即“象变”，所有要象数合参。当体质、运气影响、脏腑经络失衡状态等等因素都显示在经络仪的数据上时，哪怕没有经验的医生，只要把握木火属阳，金水属阴，左升右降的大原则，按导航仪的显示只管“取象直读”，对因施治就是了。哪怕离穴不离经，温阳扶正，调理开阖，一定会有好的疗效。试想，古人帮你把握了方向，导航仪带你到正确的路上，像明眼人走出黑谷，大胆向前终会达到目的。再加上对症治疗有30%的作用，就是八成的疗效，患者会觉得 “New Man”一样高兴，这样当中医那叫个痛快！
X光的问世，将医学带进形态学的影像时代，但它的瓶颈是无法表达脏腑的功能活动，无法分辨死人还是活人。时代在前进，医学的需求到了功能影像的时代，只有中医的祖先为人类准备了现成的人体功能学理论，因而中医站在了预防医学的时代前沿。顺应新的潮流，沿着古人天人合一的方法论，融合西方的先进思维，利用现代科技，中医将会产生与时俱进的飞跃。
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