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秦艽

【性味】:辛、苦,微寒。

  【归经】:归胃经、肝经、胆经。 

  【功能】:袪风湿,舒筋络,清虚热。

  【主治】:用于风湿痹痛,筋脉拘挛,骨节酸痛,日晡潮热,小儿疳积发热。

  【用法用量】:煎服,5~10克.

禁忌 

  1、久痛虚羸,溲多、便滑者忌服。

  2、《本草经集注》:"菖蒲为之使。"

  3、《药性论》:"畏牛乳。"

  4、《本草经疏》:"下部虚寒人,及小便不禁者勿服。"

  5、《本草汇言》:"凡病阴虚血燥,精竭髓衰之证,非配大剂滋养药不可。"

  6、《本草从新》:"大便滑者忌用。"

  7、不良反应:曾有报道4例风湿性关节炎患者,口服秦艽碱甲100mg,1日3次,共4~13天,先后均出现恶心、呕吐等反应。1例患者服lOOmg后感心悸及心率减缓,但很快恢复。1.《纲目》:"秦艽,手足不遂,黄疸,烦渴之病须之,取其去阳明之湿热也。阳明有湿,则身体酸疼烦热,有热则日哺潮热骨蒸。"

  2.《本草经疏》:"秦艽,苦能泄,辛能散,微温能通利,故主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。性能祛风除湿,故《别录》疗风无问久新,及通身挛急。能燥湿散热结,故《日华子》治骨蒸及疳热;甄权治酒疸解酒毒;元素除阳明风湿,及手足不遂,肠风泻血,养血荣筋;好古泄热,益胆气。咸以其除湿散结,清肠胃之功也。"

  3.《本草征要》:"秦艽,长于养血,故能退热舒筋。治风先治血,血行风自灭,故疗风无问新久。入胃祛湿热,故小便利而黄疸愈也。"

  4.《本经逢原》:"秦艽,入手足阳明,以其去湿也;兼入肝胆,以其治风也。故手足不遂,黄瘅酒毒,及妇人带疾须之。……凡痛有寒热,或浮肿者,多挟客邪,用此以祛风利湿,方为合剂。故《本经》治寒热邪气,寒湿风痹,肢体痛等证。若久痛虚羸,血气不能营养肢体而痛,及下体虚寒,疼酸枯瘦等病,而小便清利者,咸非秦艽所宜。"

  5.《本草正义》:"秦艽,《本经》谓之苦平,而《别录》加以辛及微温,以其主治风寒湿痹,必有温通性质也,然其味本苦,其功用亦治风热,而能通利二便,已非温药本色。后人且以治胃热黄疸烦渴等症,其非温性,更是彰明较著。考《本经》、《别录》主治,功在舒筋通络,流利骨节,惟治痹痛挛急之证,盖与防风、羌、独同类之品。甄权之治头风,即祛风也;惟又称其利大小便,亦与《本经》下水利小便之旨相合。盖秦艽既能外行于关节,亦能内达于下焦,故宣通诸府,引导湿热,直走二阴而出,昔人每谓秦艽为风家润药,其意指此。因之而并及肠风下血,张石顽且谓其治带,皆以湿热有余,泄积滞言之,非统治诸虚不振之下血带下也。又就其导湿去热而引伸之,则治胃热,泄内热,而黄疸酒毒,牙痛口疮,温疫热毒,及妇人怀胎蕴热,小儿疳热烦渴等症,皆胃家湿热,而秦艽又能逋治之矣。约而言之,外通经隧,内导二便,是其真宰,而通络之功,又在理湿之上。要之皆是从湿阻热结一面着想,而气虚血弱之症,皆非其治,仍与防风、羌、独等味异曲同工耳。"

  6.《神农本草经》:“主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛,下水,利小便。”

  7.《名医别录》:“疗风无问久新,通身挛急。”

  8.《冯氏锦囊秘录》:“秦艽风药中之润剂,散药中之补剂,故养血有功。中风多用之者,取祛风活络,养血舒筋。盖治风先治血,血行风自灭耳。”[1]

10.2 常用配方

  1.治中风手足阳明经,口眼歪斜,恶风恶寒,四肢拘急:升麻、葛根、甘草(炙)、芍药、人参各25克,秦艽、白芷、防风、桂枝各15克。上细切。每服50克,水二盏,连须葱白三茎,长二寸,煎至一盏,去滓,稍热服,食后。服药毕,避风寒处卧,得微汗出则止。(《卫生宝鉴》秦艽升麻汤)

  2.治背痛连胸:秦艽7.5克,天麻、羌活、陈皮、当归、川芎各5克,炙甘草2.5克,生姜三片,桑枝15克(酒炒)。水煎服。(《医学心悟》秦艽天麻汤)

  3.治风中经络而痛:羌活7.5克,当归10克,川芎5克,熟地15克,秦艽、白芍(酒炒)、独活各7.5克。(《不知医必要》秦艽汤)

  4.治黄:秦艽50克。细锉,作两贴子,以上好酒一升,每贴半升,酒绞取汁,去滓。空腹分两服,或利便止。(《海上集验方》)

  5.治黄疸,皮肤眼睛如金黄色,小便赤:秦艽250克,牛乳三升。煮取一升,去滓。内芒硝50克服。(孙思邈)

  6.治虚劳潮热,咳嗽,盗汗不止:秦艽(去苗、土)、柴胡(去苗)、知母、甘草(锉、炙)各50克。上四味,粗捣筛。每服15克,水一盏,煎至六分,去滓,温服,不计时候。(《圣济总录》秦艽汤)

  7.治骨蒸壮热,肌肉消瘦,唇红,颊赤,气粗,四肢困倦,夜有盗汗:柴胡、鳖甲(去裙,酥炙,用九肋者)、地骨皮各50克,秦艽、当归、知母各25克。上六味,为粗末。每服五钱,水一盏,青蒿五叶,乌梅一个,煎至七分,去滓温服,空心、临卧,各一服。(《卫生宝鉴》秦艽鳖甲散)

  8.治消渴,除烦躁:秦艽100克(去苗),甘草1.5克(炙微赤,锉)。上件药,捣筛为散。每服20克,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》)

  9.治小便艰难,胀满闷:秦艽50克(去苗)。以水一大盏,煎取七分,去滓,食前分作二服。(《圣惠方》)

  10.治疮口不合:秦艽为末掺之。(《仁斋直指方》)

  11.治发背疑似者:秦艽,牛乳煎,当得快利三、五行。(《海上集验方》)

  12.黄疸。用秦艽25克,浸酒半升中,空腹饮酒。有酒量的人服后易见效。又方:秦艽150克,牛乳一升,煮成七合,作两次服下。

  13.暴泻、大渴、大饮。用秦艽100克、灸甘草25克,每服15克,水煎服。

  14.伤寒烦渴。用秦艽50克,在牛乳一碗中煎到六成,作两次服。

  15.急劳烦热(身体酸疼,骨蒸潮热)。用秦艽、柴胡各50克,甘草25克,研细。每服15克,开水调下。

  16.小儿骨蒸潮热,减食瘦弱。用秦艽、灸甘草各50克,每服5~10克,水煎服。

  17.小便艰难。用秦艽50克,水一碗,煎至六分,分两次服。又方:秦艽、冬葵子,等分为末,每服一小匙,酒送下。

  18.胎动不安。用秦艽、灸甘草、炒鹿角胶各25克,共研为末,每服15克,又水一大碗、糯米五十粒煎服。又方:秦艽、阿胶(炒)、艾叶,等分为末,每服15克,以水一大碗、糯米五十粒煎服。

  19.一切疮口不合。用秦艽研末敷上。[2]

10.3 配伍效用

  秦艽配伍鳖甲:秦艽祛风除湿乃风药之润剂 并能清热退蒸;鳖甲滋阴清热、软坚散结.二者伍用共奏滋阴清热除蒸之功效 用于治疗骨蒸、潮热、盗汗等证因阴虚所致者.

  秦艽配伍柴胡、知母、甘草:秦艽清退虚热;柴胡辛凉透热;知母清热滋阴;甘草甘缓和中、调和诸药.四药合用有清透虚热之功效 用于治疗虚劳潮热、咳嗽、盗汗不止等症.

  秦艽配伍防风:秦艽苦辛性平入肝经 为风药中之润剂有祛风除湿、舒筋止痛之功;防风辛甘微温 为祛风通用之品有疏风胜湿止痛之效.二者合用 有祛风除湿、通络止痛之功效用于治疗风寒湿痹之肢体麻木、筋脉拘急者.

  秦艽配伍防己、知母、忍冬藤:秦艽祛风清热除湿、舒筋活血;防己祛风湿、止痹痛;知母清热除烦;忍冬藤祛风清热、除湿止痛.四药伍用 有祛风除湿清热、舒筋活络、蠲痹止痛之功效用于治疗风湿热所引起之肢体痹证、发热、关节肿胀疼痛等.

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