增强MRI显示硬脑膜异常强化增厚的病因
Ⅰ、特发性颅脑或脊髓硬脑膜炎
Ⅱ、颅内低颅压 1.自发性 2.脑脊液分流术后
Ⅲ、感染 1.莱姆病 2.梅毒 3.结核 4.真菌感染 5.囊虫 6.人类嗜T淋巴细胞病毒-1 7.假单胞菌引起恶性坏死性耳炎
Ⅳ、系统自身免疫性/血管炎性疾病 1.Wegener肉芽肿 2.类风湿关节炎 3.结节病 4.白塞病 5.干燥综合症 6.颞动脉炎
Ⅴ、恶性肿瘤 1.硬膜癌转移 2.邻近颅骨转移癌 3.淋巴瘤 4.恶性黑色素瘤
Ⅵ、脑膜瘤病
引起脑膜转移常见的肿瘤为肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、胃癌、白血病和淋巴瘤等。不要忘记原发肿瘤和头颈部肿瘤也可引起。
囊性转移瘤为肺癌、乳腺癌、食管癌等,由于肿瘤生长迅速、中心部血供差、常发生坏死囊变,当坏死液化严重仅剩一薄壁时即为囊性脑转移瘤。
转移瘤排序:肺、乳腺、胃、结肠、肾、甲状腺,仍有10-15%找不到原发灶。乳腺癌可见结节样强化,也可见多囊伴壁强化和钙化
钙化的转移瘤有乳腺、甲状腺、前列腺、骨肉瘤、软骨肉瘤。原发肿瘤见于室管膜瘤、少突、脑膜瘤、PNET、神经节胶质瘤等。
转移瘤出血的常见为黑色素瘤、肾细胞癌、绒癌、甲状腺癌、肺癌等。(是不是瘤卒中指的这种,突然脑洞大开??)
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