【听见珠海】银针走上手术台！中医院完成珠海首例针刺麻醉腰椎成型术

几天前（10-12），一台微创经皮椎体成型术让广东省中医院珠海医院的医生们振奋而激动。

原因是他们用针刺麻醉代替了麻药，在整个手术过程中，几枚银针发挥了极好的麻醉效果，让患者在清醒状态中完成了骨折复位、穿刺骨隧道、椎体灌注骨水泥等全部手术过程。

闻听此事，记者前往中医院采访。

据了解，这是珠海第一例采用针刺麻醉的方法为患者进行手术，而遍阅国内相关资料，尚未找到利用针麻开展腰椎手术的案例。

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在针刺麻醉状态下接受微创经皮椎体成型术的是70岁的陈婆婆。她是因为跌倒导致第一节腰椎粉碎性骨折。

广东省中医院珠海医院骨四科主任李勇介绍，骨质疏松是陈婆婆骨折的主要原因。而治疗方法是复位后施行微创手术，在受伤的腰椎上钻一个洞，把一种叫做“骨水泥”的药物灌进去填满骨质疏松的小孔。李勇说，手术的关键是安全，腰椎附近丰富的神经不能收到丝毫损伤。因此既要让患者在手术中保持清醒，又不能让她痛得无法忍受。【录音】

主刀医生李勇

这个微妙的疼痛程度其实很难拿捏；西医常用的局部麻醉+药物镇痛同样无法达至完美。主刀医生李勇和麻醉科主任杨勇反复研究后决定采用针刺麻醉法。他们请传统医学科主任、针灸高手刘媛媛出马。刘媛媛敲定了三个穴位：合谷、内关、足三里。【录音】

麻醉医生杨勇与针灸指导刘媛媛

几枚银针在连接了脉冲仪器后持续工作，在随后的40分钟里，李勇的手术团队紧张有序地完成了骨折复位、穿刺骨隧道、椎体灌注骨水泥等全部程序。手术过程中，杨勇一直密切观察，看到陈婆婆的血压和心率处于完全正常水平，他和李勇都兴奋不已。他介绍了针刺麻醉的原理：【录音】

麻醉医生--杨勇

针刺麻醉具有简单、便捷、便宜、有效、避免不良副作用、生理扰乱少等特点，让病人在术后得以快速恢复。记者在病房里见到了术后第二天的陈婆婆，她满脸笑容、精神状态良好。看上去跟打麻药做手术的患者完全不一样。陈婆婆说，手术时的疼痛就像蚊子叮咬一样。【录音】

病人手术中针麻

利用针刺麻醉镇痛乃至做手术，在珠海是第一例。但记者在网上查询到，唐代《集异记》中记载，狄仁杰曾用针麻给一小儿镇痛，切除了长在鼻上的瘤子。在上世纪70年代，利用针麻技术为患者做甲状腺、剖腹产等手术在上海等大城市也曾经风靡一时。但国内目前尚未找到利用针麻开展腰椎手术的相关资料。李勇表示会继续探索并积累经验，让针刺麻醉技术造福更多患者。

文字：李凌

图片：广东省中医院珠海医院

编辑：杨漪

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