2018-01-19 15:56
什么是孤立性肺结节？
孤立性肺结节是指肺内单发直径≤3cm圆形或类圆形病灶，为正常肺组织包围，不伴肺门、纵隔淋巴结肿大、肺炎、肺不张或胸腔积液等其他病变。
什么是GGO？
肺部磨玻璃样影（ground-glass opacity,GGO）。
指在高分辨率计算机体层摄影术（CT）上表现为边界清楚或不清楚的云雾状密度增高影， 其中走形的血管及支气管树可见。 GGO实际上是一种特征性影像的描述，但非特异性征象。
GGO的临床特点？
1. 检出率高
2. 异病同影，诊断困难
3. GGO与腺癌关系密切
GGO的影像学检查方法？
低剂量螺旋CT检查：首选检查方法
低剂量螺旋CT早期发现肺癌的敏感度是胸片的4-10倍，年度筛查能 发现85%的I期肺癌。
胸部X线：价值有限，不推荐作为筛查手段。
胸部MRI：敏感度低，不推荐使用。
PET-CT：选择性应用于合适患者。
GGO的良恶性判定方法？
结节大小：结节的良恶性与组织类型与结节大小有一定关系，通常 结节越大，恶性几率越大。
内部成份：病灶内出现实性成分 、荷包蛋征、空泡征 、蜂窝征、支气 管充气征为主要恶性表现。
病灶形态：恶性多为圆形或类圆形，良性多为不规则形。
病灶边缘形态：GGO边缘形态特征与实性结节相仿，恶性征象主要包括：分叶征、毛刺征、尖角征、棘状突起。
肺瘤界面是否清晰：
恶性边缘清楚而不规则、毛糙
良性病灶边缘模糊或光整
结节周边形态：胸膜凹陷征，血管集束征。
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