2019年
7月27日
医案来自七月老虎社交媒体记录
七月老虎微信:353786676
QQ聊天记录:
01-24 08:10
患者父亲:
先生,我儿子又发烧了。
昨天早上开始咳嗽,今天凌晨一点多快两点发烧,具体温度没量。
嘴唇和脸红,手脚也暖。
天亮就退烧了,但是还咳嗽。
自述喉咙有点干,和头晕。不过看起来心情还可以。
发烧时怕冷,退烧后不怕冷,没有用退烧药。
小便黄少,大便最近一直软、粘。
七月老虎:
有痰吗?打喷嚏?
患者父亲:
现在主要是咳嗽,清痰。
不打喷嚏。
七月老虎:
这两天受风受凉了?
患者父亲:
可能是受凉了。
还和小朋友吃些爆米花。
白天咳嗽不多,夜里咳多。
七月老虎:
没腹痛?
患者父亲:
没有。
01-24 08:28
七月老虎:
麦冬15,天门冬15,茯苓15,玄参15,苏叶10,炙甘草5,黄芩3,款冬花3,川贝1(另包,研末,冲服)。
三剂,每日一剂。
除川贝外的药,开水泡15分钟,水开后小火20分钟。
川贝可抓成3克研末,每剂分配三分之一,量不用很精确。
01-24 08:39
患者父亲:
嗯嗯,谢谢你。
这次会不会是被其他小朋友给感染的?因为班里好多小朋友都咳嗽很长时间了。
七月老虎:
会有飞沫传染。
细菌病毒一直都在周围,主要是受凉抵抗力下降,就生病了。
01-25 07:19
患者父亲:
先生早。
小孩吃了一剂半的药,昨夜还咳得厉害,似乎比前夜还厉害。
清早五点钟温度开始往上飚,大概39.5度,一会冷一会不冷。
喉咙痒,嘴巴干。
本来打算这两天回家过年,这样看来有点难,急死了。
01-25 08:06
七月老虎:
大便正常?
01-25 08:25
七月老虎:
生石膏36(纱布包煎),柴胡24,黄芩18,天花粉18,党参15,生麻黄9,杏仁9,生姜6,大枣10。
两剂,每天一剂。
不用泡,直接开水煎30分钟。
得用重一点的药了。昨天治咳嗽的药先停。
患者父亲:
嗯嗯。
七月老虎:
及时反馈,应该能回家过年的。
患者父亲:
昨天大便有点烂,粘。
小便4、5次。
今天未排便。
早上尿少,黄。
七月老虎:
可以,不要有腹泻的症状就行。
患者父亲:
现在温度有点高,晕晕欲睡。
七月老虎:
尽快吃今天的方子。
患者父亲:
好的。谢谢你。
01-25 08:37
七月老虎:
不客气。
01-25 09:01
患者父亲:
方子不用甘草么?记得之前大部分这样的方子都有甘草。
01-25 10:00
七月老虎:
这次不用,用了药效就缓了。
患者父亲:
嗯嗯,晓得。
01-25 18:28
患者父亲:
先生,小孩一直出汗,温度也很高。
下午4点多的时候都40.7度。.
中午吐了,刚刚又吐一次。.
七月老虎:
大便了吗?肚子痛吗?
患者父亲:
今天没大便,肚子不痛。
七月老虎:
出汗,但是体温不降?
舌苔怎么样?
患者父亲:
出汗降了,但一会又飚起来。
七月老虎:
没咽痛吧?
患者父亲:
(舌苔)看起来有点黄。
喉咙不痛,昨天说咳嗽时有点痛,喝药后咳嗽少些了。
七月老虎:
现在体温下去点了?
患者父亲:
下些了,现在温度38左右。
七月老虎:
好的,不用紧张。
稍等,加个备用方。
患者父亲:
刚刚出汗多,又热,头上都冒气了。
七月老虎:
疑似流感,不过孩子身体不错,扛过来了。
口渴吗?
患者父亲:
是的,班里好多小孩都是这样子,但是没这么高温度。
嘴巴有些干的。
你说的疑似流感是指?
就是常说的病毒流感?
七月老虎:
是的,到医院一般输液五天以上。
吐的是食物?
患者父亲:
我也这么认为。
刚刚一个小朋友的妈妈过来玩,还说我呢,都这样了,还不送医院挂水。
吐的是粥吧,还有稍黄黄的液体。
39度了。
就是脖子这块热。
01-2518:52
七月老虎:(备用方没用上——七月老虎注)
竹叶60,石膏30,麦冬30,茯苓9,知母9,党参9,柴胡6,法半夏6,炙甘草3,栀子3。
两剂,也是开水直接煎30分钟。
患者父亲:
今天的方子还有一剂,第一剂还有一餐。
栀子炒的还是生的?
现在的石膏也是生的?
七月老虎:
可以先接着吃今早的方。
温度一直不退,就吃刚才的方,间隔两小时就行。
是的,生石膏。
患者父亲:
现在的方子是预备?
七月老虎:
栀子优选生的,没有再用炒的。
是的,现在的方子准备对付再出现体温到40度,出汗不降的。
现在的方子不治咳嗽,治高热。
早上的方子咳嗽、发热一起治。
昨天的方子治咳嗽。
患者父亲:
嗯嗯。
01-25 21:39
患者父亲:
先生,小孩一直在微微出汗,低烧37到38度之间。
新方子没给喝。
早上的方子还继续喝吗?怕出汗太多?
七月老虎:
咳嗽的情况?
患者父亲:
偶尔咳,现在睡着了。
头部和背后潮潮的。
七月老虎:
今晚可以不吃了,明天减一半的麻黄量。
能识别出来吗?
患者父亲:
能,但是已经煎了。
第一剂最后一餐还没喝,分四次。
七月老虎:
已经煎了就喝一半或多一点的量。
比如分六次,或八次。
患者父亲:
行,好的。
我就怕出太多汗伤阴。
01-25 21:50
七月老虎:
过汗伤阴倒不至于。
体温不高就减麻黄,是避免毛孔开放,又受风受凉。
患者父亲:
嗯嗯,知道了。
谢谢你。
七月老虎:
不客气。
看看今晚,如果体温不反复,就可以放心了。
后面可以接着吃昨天治咳嗽的药。
患者父亲:
嗯嗯。
01-26 07:08
七月老虎:
小朋友怎么样了?退烧了吧?
01-26 07:29
患者父亲:
嗯嗯,夜里退了。
太感谢你了。
就是还有点咳,有痰,麻黄方子还喝吗?还是停了直接喝麦冬方子?
有点鼻涕。
01-26 07:34
七月老虎:
麻黄方停了,今天煎麦冬方。
患者父亲:
嗯嗯,好的。
明天可以回家了,再次感谢!
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