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关于神经内科常见疾病的编码细化问题
来源:我爱病案管理
首页主要诊断及编码时,常常会出现.9的编码,这种编码往往被称为“垃圾编码”,实际上就是说编码没有细化,因此在信息上传后,反映的问题就是医院诊断水平低或是编码水平低。比如:脑梗死的诊断。乡镇卫生院也诊断脑梗死,可能由于诊疗条件或医生水平的限制,这级医院只能笼统的诊断脑梗死,而不能具体确定脑梗死的部位,二级或三级医院,医生会对脑梗死的部位会有具体定位,而脑梗死的相关编码,也正是根据脑梗死的不同部位有不同的编码,因此,要求医师的主要诊断名称也要进一步细化,不要单纯填写脑梗死的诊断,尽量根据脑梗死的病因进一步细化诊断及编码。尽量不用.9的编码。在此就神经内科的疾病列举一部分供参考。
1.脑动脉供血不足
G45.001 椎基底动脉供血不足
G45.051 基底动脉综合症
G45.101 颈内动脉供血不足
G45.102 颈内动脉缺血
G45.151 颈动脉综合征(大脑半球的)
G45.251 多发性和双侧入脑前动脉综合征
G45.351 阵发性黑蒙
G45.451 短暂性全面遗忘
G45.801 锁骨下盗血综合征
G45.802 无名动脉盗血综合征
G45.851 脑血管供血不足伴短暂性局灶性神经症状
G45.852 锁骨下动脉分流综合征
G45.901 短暂性脑缺血(阿尔瓦雷斯氏综合征TIA)
G45.902 脑动脉痉挛
G45.951 短暂性大脑缺血
2.脑梗死
I63.151 入脑前动脉栓塞引起的脑梗死
I63.251+居布勒-米亚尔麻痹(交叉性偏瘫)
I63.252 入脑前动脉未特指的闭塞或狭窄引起的脑梗死
I63.301 血栓性偏瘫
I63.351 脑软化伴脑血栓
I63.352 入脑前动脉血栓形成引起的脑梗死
I63.401 脑栓塞性偏瘫
I63.451 栓子性脑软化
I63.452 大脑动脉栓塞引起的脑梗死
I63.551 脑软化,脑血管闭塞性
I63.552 大脑动脉未特指的闭塞或狭窄引起的脑梗死
I63.651 大脑静脉血栓形成引起的非生脓性脑梗死
I63.801 脑干梗塞
I63.851 动脉硬化性脑软化
I63.852 脑血管病性脑软化
I63.901 多发性脑梗塞
I63.902 脑梗塞
I63.903 腔隙性脑梗塞
I63.904 小脑梗塞
3.脑出血
I61.001 大脑后动脉出血
I61.002 大脑内皮质下出血
I61.004 豆状核出血
I61.005 基底节出血
I61.006 内囊出血
I61.007 外囊出血
I61.051 皮质下大脑半球的脑内出血
I61.101 大脑内皮质出血
I61.151 脑内皮质出血
I61.152 皮质的大脑半球的脑内出血
I61.153 大脑脑叶出血
I61.154 浅表性脑内出血
I61.251 未特指的大脑半球的脑内出血
I61.301 脑干出血
I61.302 脑桥出血
I61.303 丘脑出血
I61.304 丘脑下部出血
I61.401 小脑出血
I61.501 脑室出血
I61.651 多处局部脑内出血
I61.751 颅内小动脉瘤破裂(先天性)
I61.901 非创伤性脑内血肿
I61.902 脑出血
I61.903 脑血管破裂
I61.904 脑血肿
I61.951 出血(外伤)性脑软化
4.蛛网膜下出血
I60.001 颈内动脉瘤破裂入脑
I60.051 颈动脉弯管和杈的珠网膜下腔出血
I60.151 大脑中动脉出血
I60.152 大脑中动脉的蛛网膜下出血
I60.251 前交通动脉的蛛网膜下出血
I60.301 后交通动脉瘤破裂
I60.351 后交通动脉的蛛网膜下出血
I60.451 基底动脉的蛛网膜下出血
I60.551 椎动脉的蛛网膜下出血
I60.651 威利期环破裂(大脑动脉环)
I60.652 多个颅内动脉的蛛网膜下出血
I60.751 未特指的颅内动脉的蛛网膜下出血
I60.752 交通动脉的蛛网膜下出血
I60.753 大脑动脉的蛛网膜下出血
I60.801 脑动脉瘤破裂
I60.802 脑膜出血
I60.901 蛛网膜下腔出血
5.脑动脉闭塞或狭窄
I65.002 椎动脉血栓形成
I65.051+椎动脉闭塞和狭窄
I65.101 基底动脉闭塞和狭窄
I65.102 基底动脉血栓形成
I65.201 颈动脉动脉硬化
I65.202 颈动脉狭窄
I65.203 颈内动脉闭塞和狭窄
I65.204 颈内动脉栓塞
I65.205 颈内动脉狭窄
I65.206 颈内动脉血栓形成
I65.207 颈外动脉闭塞
I65.352 双侧入脑前动脉的闭塞和狭窄
I65.354 多个入脑前动脉的闭塞和狭窄
I65.852 其他入脑前动脉的闭塞和狭窄
I65.951 入脑前动脉的狭窄
I65.952 入脑前动脉的闭塞
I66.001 大脑中动脉闭塞
I66.051+大脑中动脉综合征
I66.151+大脑前动脉综合征
I66.251+大脑后动脉综合征
I66.301 小脑后下动脉血栓形成
I66.302+延髓背外侧综合征
I66.303+瓦伦贝格氏综合征(延髓外侧部综合征)
I66.351 小脑前下动脉血栓形成
I66.451 双侧大脑动脉狭窄
I66.452 双侧大脑动脉的闭塞
I66.453 多个大脑动脉闭塞和狭窄
I66.851+克洛德综合征
I66.852 惯穿性动脉闭塞和狭窄
I66.901 大脑动脉闭塞
I66.902 脑动脉栓塞
I66.903 脑栓塞
6.脑膜炎、脑炎
G00.051 流行性感冒杆菌脑膜炎
G00.052 嗜血杆菌性脑膜炎
G00.151 肺炎球菌性脑膜炎
G00.251 链球菌性脑膜炎
G00.351 葡萄球菌性脑膜炎
G00.801 变形杆菌性脑膜炎
G00.851 大肠埃希氏杆菌性脑膜炎
G00.852 克雷白杆菌性脑膜炎
G00.853 弗里德伦德尔(芽胞杆菌)脑膜炎
G00.901 化脓性脑膜炎
G00.902 细菌性脑膜炎
G00.903 新生儿化脓性脑膜炎
G00.951 革兰氏阳性球菌性脑膜炎
G00.952 革兰氏阴性球菌性脑膜炎
G03.001 无菌性(急性)脑膜炎
G03.051 非化脓性脑膜炎
G03.052 局限性浆液性脑膜炎
G03.101 慢性脑膜炎
G03.251 莫拉利特(良性复发性)脑膜炎
G03.801 癌性脑膜炎
G03.851 其他特指原因引起的脑膜炎
G03.852 预防性人工免疫或疫苗接种引起的脑膜炎
G03.901 耳源性脑膜炎
G03.902 脊髓蛛网膜炎
G03.903 局限性脑膜炎
G03.904 颅底蛛网膜炎
G03.905 脑膜炎
G03.906 蛛网膜炎
G03.951 非特异性脑(脊)膜炎
G03.952 脑蛛网膜炎(浆液性脑膜炎,'假脑瘤')
G03.953 基底蛛网膜炎
G03.954 柔脑膜炎(慢性)(出血性)
G04.001 急性播散性脑脊髓炎
G04.002 急性播散性脑炎
G04.003 疫苗接种后脑炎
G04.051 疫苗接种后脑脊髓膜炎(播散性脑脊髓炎)
G04.151 热带痉挛性截瘫
G04.201 化脓性脑膜脑炎
G04.251 细菌性脑膜脑炎
G04.252 脊髓脊膜炎
G04.801 变态反应性脑炎
G04.802 反应性脑膜炎
G04.803 感染性脑炎
G04.804 化脓性脊髓炎
G04.805 化学性脑膜炎
G04.851 化脓性脑炎
G04.901 非特异性脑炎
G04.902 化脓性脑室炎
G04.903 急性脊髓炎
G04.904 急性神经根脊髓炎
G04.905 脊髓神经根病
G04.906 脊髓神经根炎
G04.907 脊髓炎
G04.908 局限性脑炎
G04.909 局灶性脑炎
G04.910 脑干脑炎
7.偏瘫
G80.051 痉挛性大脑性麻痹(瘫痪)
G80.052 先天性痉挛性大脑性麻痹(瘫痪)
G80.151 先天性痉挛性双侧截瘫
G80.201 婴儿性偏瘫
G80.301 双侧性手足徐动症
G80.302 婴儿大脑性手足徐动型轻瘫
G80.451 共济失调性大脑性麻痹(瘫痪)
G80.851 其他婴儿大脑性麻痹(瘫痪)
G80.852 大脑先天性四肢瘫痪
G80.901 脑性瘫痪
G80.901.1脑性瘫痪后遗症
G80.902 新生儿脑性麻痹
G80.951 先天性单侧大脑性瘫痪
G80.952 大脑性瘫痪
G80.953 新生儿脑性瘫痪
G81.051 弛缓性偏瘫
G81.151 痉挛性偏瘫
G81.901 高血压性偏瘫
G81.902 脑血管病性偏瘫
G81.903 半身不遂(偏瘫)
G81.904 轻偏瘫
G81.951 偏瘫
G82.051 弛缓性截瘫
G82.101 痉挛性截瘫
G82.201 不全截瘫
G82.202 陈旧性脊柱骨折伴截瘫
G82.203 陈旧性腰椎骨折伴截瘫
G82.204 高位截瘫
G82.205 截瘫
G82.351 弛缓性四肢瘫痪
G82.451 痉挛性四肢瘫痪
G82.501 四肢不全瘫
G82.502 四肢瘫
G83.051 双侧上肢瘫痪
G83.101 下肢单瘫
G83.201 上肢单瘫
G83.251 桡神经麻痹
G83.252 上肢瘫痪
G83.351 单瘫
G83.401 马尾综合征
G83.451 马尾综合征引起的神经原性膀胱炎
G83.801 布朗-塞卡尔氏麻痹综合征(脊髓半侧损害)
G83.802 托德氏(TODD氏)麻痹
G83.803 完全性瘫痪
G83.851 交叉性面神经偏瘫
G83.901 痉挛性瘫痪
G83.902 瘫痪
G83.951 轻度瘫痪
G83.952 麻痹(瘫痪)综合症
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