临床常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、非溃疡性消化不良等。治疗胃病以服用药物为主,常用药物包括抗酸药、抑制胃酸分泌药、抗幽门螺旋杆菌药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药。这类药物服用一定要根据胃药的类型和疾病的具体情况。
主要有氢氧化铝、碳酸钙、碳酸氢钠、铝碳酸镁等
该类药物通过中和过多的胃酸缓解胃痛,且多为弱碱性无机盐,胃酸在进食后1-1.5小时分泌达到高峰,故在饭后1-1.5小时服用最佳,药效可维持3-4小时。
包括质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂。此类药物主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。
其中奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等属质子泵抑制剂,它们的吸收,容易受到胃内食物的干扰,故应在餐前空腹状态下服用。
西咪替丁、雷尼替丁等属H2受体阻滞剂,在餐前、餐后服用均可。
主要有胶体铋、蒙脱石散剂、米索前列醇、硫糖铝等
影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度,以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃内有食物,会降低药物浓度,减弱药效;而另一方面,食物能减慢胃排空药物的速度,延长药物与黏膜的接触时间,故多数药物在餐前空腹服用为宜。
主要有多潘立酮、西沙比利、莫沙比利等
此类药物能增强胃肠道蠕动,对泛酸、嗳气及胃胀等具有较好的疗效。通常在餐前半小时服用,当进食时,血液中药物的浓度才能恰好达到高峰,从而充分发挥药物的作用。
曲美布汀具有对胃肠平滑肌运动的双向调节作用,根据具体情况餐前、餐后服用均可。
根除幽门螺旋杆菌的药物一般是质子泵抑制剂、抗菌药物联用。
常用的甲硝唑、替硝唑应在餐后服用,以避免出现胃肠刺激症状;
食物会延缓克拉霉素的吸收,故在餐前空腹服用效果最佳;
而阿莫西林不受食物影响,服用时间无限制。
常见有乳酶生、胰酶肠溶胶囊、多酶片等
大多为本身就是消化酶的主要成分,消化道分泌不足时,可以发挥代替疗法的作用。
饭前服用即可,药物与食物充分混合,利于食物中蛋白质和脂肪的分解吸收。
包括双歧杆菌乳杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌等
调节肠道菌群的药物分为益生菌和可以增加有益菌的益生元两种,益生菌为活菌制剂,主要有乳酸杆菌、双歧杆菌、酪酸梭菌等,而乳酸菌素、酪酸梭菌等可通过调节肠道微环境而促进有益菌的生长,也可调节肠道菌群。
这类药物最好在饭前30分钟或饭后60分钟服用,不能同服抗生素(若必须服用应间隔2小时以上),温水送服。
在药物治疗的基础上,我们还建议您要规律饮食,注意饮食卫生,少吃对胃有刺激性的食物,另外还要保持精神愉快。
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