这种耳鸣就是肝火烧上来了，一方清肝泻火耳鸣很快消了，双耳清净

上月初，我接诊了一个患者，半月前突然就出现了耳鸣的情况，尤其是一到晚上，耳朵里感觉像跑火车一样轰隆隆的响。刚开始的时候，他并没有在意。可是后来耳鸣持续的时间越来越长，已经影响到了睡眠。于是他就在网上找到我来问一问。

他自述呢，一直以来身体都挺好的，并没有高血压，心脑血管等慢性病病史，自己年纪也不大，才40出头，怎么会突然耳鸣呢？

经过了解，李先生是做烧烤生意的，尤其是到夏天，夜市儿生意比较好，经常是营业到凌晨，熬夜是常事，也没有什么固定的休息日之类的，听到这里我心里有了一个猜想，再看患者的舌尖和舌边都比较红，于是问他有没有口苦和心烦胸闷这样的情况，最近确实有点儿烦躁上火、小便黄，大便也有点儿干，加上患者有熬夜的习惯，综合辨证是肝火旺盛导致的突发性耳鸣。熬夜伤肝阴，然后从而导致虚火，火气一直上升到耳窍，就出现了耳鸣的情况。

因此我主要是给他以龙胆泻肝汤为底方进行加减，服药十天之后，他就给我打电话说耳朵里的声音没有了，心烦和口苦也缓解了。

这个患者他是比较幸运的。因为他是突发性耳鸣，时间很短，一般都是实症，中医讲“实易泄，虚难补”，把肝火快速泄掉就好了，如果伴有慢性病的这种长期耳鸣，就得综合辨证来调了。