肩周炎,又叫五十肩,说的是五十岁左右才得的病。可是现在由于生活方式的改变,很多年轻人,二三十岁的人,都出现了肩膀不舒服,甚至有些人可以诊断为肩周炎了,肩周炎已然成了全民病。
其实,只要在生活中注意一下,肩周炎是可以避免的。
首先,不要长期伏案,不要长时间用电脑,不要长时间玩手机。
第二,加强体育锻炼,尤其要多活动肩部关节,经常活动活动肩关节,可以有效预防肩周炎的发生。
第三,要注意肩部保暖,不要让肩部着凉。尤其是女孩子,爱穿衣服露肩膀,这非常不好。
第四,要注意不要受外伤,外伤引起的肩周炎也很多。
做到以上四点,基本上就不会得肩周炎了。但是很多人不注意,肩周炎发病又是“不知所起,一往而深”,不知不觉就得了肩周炎。
肩周炎在中医中讲,属于痹症。痹者闭也,就是说流通气血的通道关闭了,气血流通受阻了。大家都知道的一句话,“通则不痛,通则不痛”,气血流通不畅了,就会疼痛,就会引发各种疾病。肩部的气血不通了,就会得肩周炎。
中医把肩周炎又细分了很多类型,有风痹、寒痹、湿痹、热痹、血痹等。作为患者,不需要了解这么多,而且各种类型并不能截然分开,治法上也没有根本的区别,就不和大家展开讨论这几种证型了。
要治肩周炎,还得麻烦张仲景,去《金匮要略》里找方子。要说起来,《金匮要略》可是一本宝书,每当遇到拿不准的病人,翻一下《金匮要略》就会得到启发,然后再开方抓药,效果就会非常好。有志于中医的朋友们,一定要好好研读一下这本书,肯定不虚此行。
《金匮要略》里,治疗血痹的一张方子,叫黄芪桂枝五物汤,前面已经介绍过了。这张方子就可以用来治疗肩周炎,效果非常好。
黄芪桂枝五物汤的方义,前面的文章已经介绍过了,这里就不再详细说了,简单说一下:
黄芪桂枝五物汤是在桂枝汤的基础上,去掉炙甘草,加上黄芪三两,再加上生姜三两,原来桂枝汤里就有三两生姜,所以生姜总共是六两。加黄芪是补气固表,既能防止外邪的侵入,又能防止正气的外泄;生姜走表,善于走窜,能够冲开不通的地方,所以要多加;炙甘草味甘,性缓,会掣肘生姜、黄芪,所以要去掉。
这个方子能活血,能散寒,能祛风,所以大部分的肩周炎患者都适合。当然,加上一些走肩部的药,效果更好,比如桑枝、片姜黄等。活血的药也可以适当加点,不过要少加。羌活、独活之类的,我是不主张加的。因为黄芪桂枝五物汤的方义是用黄芪把表固住,然后让气在肌肉筋骨间氤氲回旋,从而达到开痹的目的,如果加羌活、独活之类的,反而把气泄了。
下面我给出一个常规用量,大家可以作为参考:
黄芪 15克 桂枝 15克 赤芍 15克 生姜 30克 大枣 4枚 片姜黄 6克 桑枝 10克
有肩周炎的朋友,可以参考这个用量试一下。需要特别提醒的是:生姜一定要用足了!片姜黄和姜黄不一样,不要弄错了!
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