张仲景祛风除湿的方子，治风湿，除痛风，化骨刺，打造杏坛美誉

今天想给大家聊一个专治风湿的方子，来自医圣张仲景，它就麻黄杏仁薏苡甘草汤。

组成：麻黄、炙甘草、薏苡仁、杏仁

讲方子前，咱们先说说风湿。风湿在中医里属于痹症的范畴，其外在症状包括：关节筋骨肌肤等部位疼痛、肿胀、麻木、重着、肢体屈伸不利，病久出现关节畸形、肌肉僵硬和萎缩等。

中医认为风湿致病原因主要有两个，正气衰弱，外感六淫。人体正气虚衰、为其不固、精血不足使腠理疏松；风寒湿热等外邪乘虚而入，侵袭肌肤，流注经络关节，阻滞气血运行而致痹症。

张仲景在《金匮要略》中这样写：“病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤”，直接说出了治疗风湿病能够用麻黄杏仁薏苡甘草汤来治疗。

我之前接诊过一个膝关节的患者，借用的就是医圣的这张方子。

患者当时47岁，淋雨后全身肌肉疼痛，经当地医院治疗后发热退，全身疼痛消失，唯双膝关节疼痛时轻时重，医院检查为双膝风湿性关节炎。虽经服药、理疗等，时有减轻，但终未愈。

我见其舌质淡，苔白腻，脉沉滑。证属太阳表实，风湿之邪凝聚筋骨、肌肉。治宜辛散透邪，祛风除湿，于是以麻黄杏仁薏苡甘草汤为基础，拟方如下：

麻黄、炙甘草、薏苡仁、杏仁、川牛膝、海桐皮

她服药5剂后，膝关节胀痛、下肢沉困减轻，又8剂膝关节胀痛全消，活动自如。后随访一年多，病痛未复发。

方子很简单，就是在原方的基础上加了两味药——川牛膝、海桐皮，为的就是在祛寒湿，扶正气的同时，强健筋骨。

原方四味药，麻黄疏风散邪、除湿温经，杏仁平肺润气，宣火降燥，薏苡仁运脾化湿，利湿清热，甘草补气和中，缓急止痛。

因其病在膝盖，于是加入了海桐皮、牛膝。海桐皮能通能散，性燥而降，其性向下；牛膝补肝肾而强筋骨通痹且引血下行。二药合用，善疗下肢之疾。适用于风湿闭阻之腰腿疼痛、足挛不易屈伸。

几味药配伍精妙，全方辛散透邪，祛风除湿。对于汗出腠理疏松，风湿之邪入侵，致经络阻塞，气血凝滞之症恰适用。

除了能够治疗风湿之外，麻黄杏仁薏苡甘草汤还能用于痛风、骨质增生、骨性关节炎等疾病的治疗。