在孩子出生1-3个月,孩子就有注视物体能力,就可以做视力筛查(伟伦筛查仪)等检查,虽然不能准确知道孩子的度数,但是明确孩子的眼睛发育是否正常。(筛查仪检查的结果是质的分析,不是量,意思就是判断孩子有无先天发育视力问题)
2-3岁孩子就可以做角膜曲率,眼轴检查
通过以上两个检查就能及时发现孩子眼睛的发育问题,如果孩子的远视储备值超常速度减少,就说明孩子需要针对性的近视预防策略,找出近视化的原因并及时纠正。这时家长可以带孩子去医院或者视光门诊体检,只需花费十几分钟的时间。
除了防控近视,检影扩瞳验光同样也适用于完全不能配合检查的婴幼儿(婴幼儿屈光检影检查难度大,需要一定的经验,验光师如果没有把握可以送检我院眼科)。
这些检查对孩子的眼睛和身体没有副作用,快捷,但是大部分的学校体检(因检查条件等客观因素)只做了视力筛查或者角膜曲率只能够发现孩子的视力有无异常,无法精确孩子的远视储备或者近视度数。
所以当孩子查出视力问题一定要及时到眼科门诊明确诊疗方案;但是!但是!但是!孩子学校体检视力正常,从近视防控的角度来说也是需要来眼科门诊明确远视储备值(了解孩子远视储备值还有多少,离近视还有多远,什么时候会近视)及时发现近视风险,这样才能让孩子避免近视。
远视储备又称“生理性远视”,每个刚出生的孩子都是天生的远视眼,每个年龄阶段都有相应对的远视储备值,如图所示
这些度数是要一直消耗用到孩子发育成年(十二三岁),随着孩子生长发育,身体长高,眼睛也在长长,一旦在孩子的成长期间远视储备值被提前过度消耗完,眼睛就会近视了,所以孩子的远视储备对以后视力维持至关重要,建议最好是每三到六个月带孩子检查一次。
扩瞳检影验光需要在眼科或者视光门诊检查,医护人员(排除药物禁忌症后)用药物扩瞳;
一.大于6-8岁孩子,予以环戊酮眼液(2-3天恢复看近);
二.或托吡卡胺眼液(6小时左右恢复恢复看近)快速扩瞳后检查;
三.年龄小于6-8岁左右的孩子,建议用阿托品眼用凝胶扩瞳检查(21天恢复恢复看近);
检查时间约为半小时左右(这里需要指出的是如果大龄孩子有明显的调节问题或者明显的视疲劳问题使用阿托品是最理想的方式)。
其实孩子在滴了眼药水后,瞳孔会扩大,睫状肌会一定程度的放松,在此期间孩子看近视模糊的,看远也会有一定的影响,但在瞳孔恢复后(恢复时间见上)影响将完全消除。
有的家长也会问既然药物有副作用,为什么还要用呢?原因一是因为儿童青少年的眼睛调节能力强,不扩瞳难以准确检查出眼睛的度数;二是很多孩子在综合验光仪检查时有近视,但检影却是正常的,这就是调节性近视(我们所说的“假性近视”)所以就借助药物消除眼睛疲劳,提高孩子的视力。
建立屈光档案后,每3-6月左右进行一次检查,医生分析每一次的检查结果,如果发现近视化的苗头就可以及时采取行为干预措施预防。
很多低度近视的孩子其实完全是可以避免近视的,但是更为恐怖的是长沙市城区部分高中的高度近视的比例已经占到20%以上;
如果孩子的父母亲有近视,(特别是有高度近视的);如果您还是不完全明白孩子该怎样检查和预防孩子的近视的发生,赶紧联系我吧!
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