乙肝患者的自我调养 来自:正人饶医师

      经常治疗乙型病毒型肝炎，（简称乙肝），几乎每位患者家属都会提出诸如忌口、防寒劳作等调养问题。是的，患者的自我调养对乙肝的痊愈或控制病情不再向坏的方向转化（乙肝-肝硬化-肝癌）是至关重要的。如果调养得好，无症状的乙肝病毒携带者的机体可能自我清除乙肝病毒或不再发病；急性乙肝者痊愈后乙肝表面抗原可能转阴；慢性乙肝者可以痊愈或不再恶化。因此，有必要向他（她）们介绍自我调养方法。
     乙肝患者，包括乙肝病毒慢性携带者（其中90%左右的人肝组织存在着不同程度的病变，60%—70%可能发病，32%左右可以诊断为慢性迁延性肝炎，7%可以诊断为慢性活动型肝炎，还有一部分为肝脏非特异性炎症）的自我调养，主要包括合理的饮食、防寒保暖、防止过劳、情感调节和体育锻炼等方面。
      乙肝患者的饮食调养包括戒烟、绝对戒酒（啤酒也不能喝）、不吃辛辣、煎炒、油炸、霉烂变质、病畜病禽和有毒的食物。饮食宜高蛋白、高纤维素、低脂肪。高蛋白可以提供人体必须的营养，提高人体免疫机能，应该多吃豆制品（如豆浆、豆腐和腐竹），瘦猪肉，动物内脏，鸭，鱼，蛋类等等；高纤维素类食物可以增强人体胃肠运动功能，吸附胃肠中的有毒物质，提供人体必须的维生素和矿物质，应该适当的多吃新鲜水果、蔬菜、马铃薯、红薯等；低脂肪可以减轻肝脏负担，最好食用精炼植物油，尽量少吃或不吃猪油等动物油。要按时进食，少吃多餐，每餐吃八分饱，不要饱一餐饿一餐，更不要暴饮暴食。进食营养要全面，不要偏食，并且每天要适当地吃，不要有一天没一天。若有消化不良症状（如腹泻），应吃易消化，但偏甘凉，以在夏至与处暑之间吃比较佳，其他时间期要少吃，芒种前最好不吃，以免寒凉伤及胃肠。很多乙肝患者吃鸡、牛肉和鲢鱼是值得重视的。如要进食市售营养补品，应该在医生的指导下进行，切勿自行其事。每周炖食两次猪肝（每周2-3两即可），每天吃些红枣、蜂蜜，经常食用些蘑菇（如香菇、平菇、金针菇和黑木耳等）对肝脏的恢复是很有益的。有一种【利肝茶】，每天用开水浸泡当茶饮，对肝病的恢复和控制恶化有很好的效果。如果患有其他疾病，应该到医院诊治，并申明自己有乙肝，切不可乱吃药，以免吃到伤肝药，加重肝损害。
      乙肝患者的抵抗力相对降低，病情越重抵抗力越低，对环境气候变化适应力也越差，稍微受寒即易感冒或并发其他疾病。因此，要注意防寒保暖。冬春季节，气候变化大，尤其是冷空气到来前后，先日暖身热，汗孔开，人体抵抗力降低，冷空气来时，若受其风雨侵袭，轻者感冒，重者则生大病。所以此时应避免风雨侵袭，注意保暖。乙肝患者大多胃肠功能较差，夏秋季节，昼热夜凉，空气湿度大，病菌繁殖快，最易患胃肠疾病。尤其是端午，中秋节前后，昼夜温差大，更要注意睡眠腹部的保暖。炎夏时吹风扇要以不受凉为好。乙肝患者要用温水洗澡，洗完后及时穿衣防寒。夏秋季节的洗澡水量足不要长时间在冷水中浸泡。
     【卧则血归于肝】。肝喜静而恶动。乙肝患者要尽量多休息，尤其要多平躺休息。急性乙肝患者至少要卧床休息1-2个月，慢性活动性肝炎在发作期间也要卧床休息一段时间，慢性迁延性肝炎患者可做轻微的体力劳动，但也要多休息，乙肝病毒携带者的体力劳动要以不疲劳为原则。已婚的乙肝患者要适当节制房事，储精蓄锐以抗病邪。晚上要早休息，最好晚上8点半左右上床，最迟不超过晚上11点，绝对不要熬夜至天亮。早上宜早起（冬天宜晚起）。
       乙肝转为慢性者多，迁延难愈，反复发作，而且属于传染病，需要较长时间的隔离、治疗和恢复，容易加重患者的精神负担。中医关于情志方面有【七情】之说。其中怒属肝，乙肝患者最容易生怒，久病生郁、生虑。然而，肝喜条达，怒则伤肝，郁、虑易气结，所以乙肝患者要戒怒、戒郁、戒虑。每天早上可以大笑几声或者吟唱（也可听）几首歌曲，平时多看些笑话、幽默一类的书报、杂志，电视，电影，听些轻松的音乐。要以我一定能战胜病魔的信心和勇气快乐地生活，始终保持舒畅乐观的心情。治疗调养放在心里，但不背思想包袱。患者的亲属和朋友在必要的隔离的前提下，要积极关心、开导患者，对患者可能变得暴躁、易怒的言行应予以谅解和劝慰。
       乙肝患者要适当减少甚至停止体力劳动，但是并不意味着不要适当的体育运动。比如练气功、太极拳，自我按摩或散步等活动，不仅有利于促进食欲、增强体质和抵抗力，而且有利于减轻精神负担。当然，练气功、打太极拳等都应根据自身情况选择适宜的活动并在有经验的老师指导下进行，还应以不疲劳为原则。
       祖国医学对肝病的调养，早有言明：慎起居、节饮食、远房帏、调情志、轻劳作。只要患者能积极疗养，乙肝病魔是可以战胜的。
               原载于《中华医药报 》1996.8.9 61期