每年4~5月份蚕豆上市时,有些小儿吃了新鲜蚕豆后会突然出现眼睛巩膜发黄、面色苍白、气急、肝脾肿大,小便像葡萄酒那样的颜色,这是由于吃了蚕豆而引起的溶血性贫血.俗称“蚕豆黄”,医学上称蚕豆病。
西医认为正常人体中含有一种酶,称为葡萄糖一6一磷酸脱氢酶(G一6-PD),它能催化血中的葡萄糖,使它转变成一种稳定红细胞膜的物质。少数人体内缺少这种酶,或者这种酶含量很少,因此红细胞膜脆性增加,很容易被破坏,从而产生急性溶血、血和上述那些症状。
G-6-PD缺乏的人,不仅吃蚕豆可以诱发溶血,吃蚕豆制品(如五香豆)或者某些药物,如伯氨喹啉、非那西丁、阿司匹林等解热镇痛药和磺胺类、呋喃类等也会诱发溶血性贫血。如果婴儿缺乏G-6-PD,母亲吃过蚕豆,婴儿也可以致病,因为奶汁中会含有有关的致病物质。
蚕豆黄是吃鲜蚕豆所致,中医认为系湿热内蕴之故。《新中医》1980年第3期曾载几例蚕豆黄医案,用以下方子一般1-3剂就能治愈。
处方:生地15克、茵陈30克、黄花草30克、狗脊9克、陈皮9克、法半夏9克
方中生地养阴生津,清热凉血;茵陈精热利湿退黄;黄花草甘平利湿退黄;狗脊补肝肾、祛风湿;陈皮行气健脾、燥湿化痰;法半夏燥湿化痰、和胃止呕。全方配伍,养阴清热、利湿退黄而治愈。
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