最近后台收到一位新手孕妈的留言：
“再过3周就到预产期了，听说要“开十指”才能生娃，想想十根手指宽，我都吓得的好几个晚上睡不着了”。
小薇理解这位妈妈的产前紧张，不过“开十指”真的有十根手指宽吗？今天就来聊聊生产开指那些事儿。
01
在这之前，先说说顺产时的分娩过程，一共有3个阶段：
第一产程：宫口扩张期
第二产程：胎儿娩出期
第三产程：胎盘娩出期
“开十指”就是在第一产程时发生的，这个过程中产妇会持续阵痛，宫口扩张、破水等情况发生，是孩子出生的预热阶段。
第一产程初次怀孕的产妇大概要11～12小时，这是整个过程中时间最长的产程。
02
“开十指”不是字面上理解的：十只手指那么宽。
开十指是什么意思？
我们一般说的“开指”，专业名称是子宫颈口扩张，在第一产程中，平时开口只有指尖大小的子宫颈外口，随着产程进展慢慢扩张，直至胎儿能够通过，这个过程称为开宫口。
开十指要开到多大？
一般宫口开到10cm宝宝才能娩出，医生会用手指测量宫口扩张的程度。
每个人手指粗细不同，所以这只是一个大概值，以1个指头=1cm(厘米)来计算，开十指相当于宫口扩张10cm宽度。
小薇准备了一张图，用食物来表示子宫颈口从1指到10指开的大小，每开1指，疼痛就会增加，看完是不是觉得妈妈们有多不容易。
03
宫口开全不是简单的过程，需要花费很长的时间和精力，开到4指（4cm）是耗时最长的时候，随着宫缩频率加快，开宫口时间也会加速。
宫口扩张可分为两个时期：潜伏期和活跃期。
潜伏期（初始到宫口3cm）
初始阶段疼痛感较轻，子宫颈刚开口，宫缩有规律，阵痛间隔约5-10分钟/次；
活跃期（宫口3cm开至10cm）
疼痛感增加，阵痛间隔约4~5分钟/次，随着子宫颈扩张，宫缩加剧，阵痛间隔变短，直至宫口全开，就可以生宝宝了；
这个过程中医生会通过观察和指诊的方法来检查宫口打开情况，开到十指时就可以进入第二产程，配合医生生产。
关于开指的疼痛，有妈妈形容“肚子撞击桌子的疼”“被大卡车碾过”“比痛经还厉害十倍”等等，每个人对疼痛的主观认知感受是不同的，所以还是要因人而异。
04
开宫口过程中，准妈妈们可以注意下面几点，有助于顺利生产。
减少不必要的体力消耗
开指是个漫长的过程，后续还有分娩和娩出胎盘，时间很长，又有疼痛消耗体力，所以要保持体力，不要大力喊叫，浪费力气。
可以在医生指导下用「拉马泽呼吸法」，跟随宫缩，慢慢均匀地深呼吸，数着节奏用鼻子缓缓吸气，再用嘴巴缓缓呼气，从转移注意力，减轻疼痛，放松肌肉。
适当运动
准妈妈们在没有破水的情况下，可以在家人陪同上多走动，爬爬楼梯，也可以扶着床栏做下蹲运动，有助于胎头下降，或者在医护人员指导下，使用产房的导乐球，适当的运动能够有助加快开指。
食物补充
生孩子要忍痛，又要花很大的力气，所以补充能量是很有必要的，可以自备一些补充能量的食物，如巧克力、饼干、能量饮料等。
05
顺产时，妈妈们需要忍受疼痛和消耗大量体力，减轻疼痛最有效的方式就是使用无痛分娩。
小薇作为过来人，开宫口前，还觉得“不过如此”吃着东西玩着手机，到3指后疼的没法回微信、没法讲话、没法思考任何事情，心里喊了N遍我不生了，我要转剖，但医生说我符合顺产指征，宝宝也在努力，那一刻是什么都听不进去，只希望快点开完指进产房，整整10个小时，终于有“屎意”来袭，生娃时配合医生用对力气，真的不那么疼了。最后听到Vivian哭声的那一刻，真的觉得什么都值得了。
每个妈妈和孩子都是“生死之交”，妈妈忍受了常人无法懂得的疼，而孩子也在黑暗、陌生的产道里，没有任何鼓励和帮助，穿过产道来到这个世界和妈妈见面，你不是一个人在“战斗”。
顺产也好剖腹产也好，医生会给出建议，不要被剧里生娃的场面吓到，也不要听过来人的描述吓自己。
这是一个自然的生理过程，属于你和宝宝共同的“战斗”，放宽心迎接它吧~
小薇说
别紧张，还有千千万万的妈妈和你一样，为了孩子而“战斗”~
★ 本文审稿：健康之路全科医生审核发布
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