（黄佳，上海交通大学医学院医学博士，科普中国微平原创首发）
医学统计数据显示，全球每年胃癌的新发病例中，42%来自中国，可见中国人在防治胃癌方面要引起重视。医学研究表明，胃癌不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞，从最开始为胃炎到最后发展成为胃癌，是一步一步的过程。Correa序列提出胃癌经过慢性浅表性胃炎——慢性萎缩性胃炎——肠上皮化生、异型增生——胃癌的逐渐演变过程。
国际卫生组织认为幽门螺杆菌是Ⅰ类致癌原，幽门螺杆菌会让胃病久治不愈，胃炎反反复复，根除幽门螺杆菌可有效降低39%的胃癌风险，可谓早期癌症的一级预防策略。体内有胃幽门螺旋杆菌，或长期熬夜、烟酒不断、三餐不定等，都可能造成慢性胃炎，肠化生，不典型增生，进而增加诱发癌变的可能性。
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胃癌的症状十分隐匿，常常容易忽视。若是出现以下症状，可以看做胃癌的警示信号：不能缓解的腹部不适症状包括胃部闷胀、食欲不振、消化不良，伴有泛酸，且多没有明显诱因，口服药物治疗效果不好，或者时好时坏，症状呈进行性加重的特点；短时间内体重迅速下降，无明显诱因精神倦怠；大便潜血或者出现黑便；出现贫血头晕等现象。
1、戒烟限酒
吸烟不仅会导致肺癌，还会伤及胃部，增加胃癌的发病率。烟雾进入胃部后，尼古丁将直接刺激胃黏膜，使得黏膜下血管收缩、痉挛，胃黏膜出现缺血、缺氧症状，长此以往，很容易形成胃部溃疡，进而导致糜烂性胃炎、萎缩性胃炎，这些病症是胃癌的危险信号。烟雾中含有多种致癌物质，吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟男性的2倍。而饮酒也可损伤胃黏膜，并且促进致癌物质的吸收。所以禁烟限酒对于保护胃部健康非常重要。
2、注意饮食结构
饮食应细嚼慢咽，少吃粗糙食品，忌暴饮暴食，三餐规律。盐腌蔬菜、熏肉和熏鱼含有大量的硝酸盐和亚硝酸盐，在胃中可转化为强烈致癌的物质。喜欢吃熏肉和腌菜的日本、中国、韩国胃癌发病率明显高于其他地方。
少吃煎炸、腌晒、烟熏、高盐食品，不吃霉变食品，使用冰箱储存食物。多吃新鲜水果、蔬菜、豆奶制品，多吃抗氧化的蔬果，如深绿色蔬菜、胡萝卜、花椰菜、芭乐、奇异果、苹果等，并且保持运动增强免疫力，降低癌症找麻烦的机会。
流行病学研究发现，胃癌高发区的居民膳食中普遍缺乏维生素C。通过摄食大量的新鲜水果和蔬菜补充维生素C，已被多个国家写入癌症预防的膳食指南中。维生素C能够阻断胃癌的主要致病因素亚硝基化合物合成，从而起到防癌作用。维生素C含量比较高的食物主要有猕猴桃、橘子、西红柿、辣椒、青菜、苦瓜等。
3、注意饮食卫生
世界卫生组织称，每年新发现的胃癌有近一半与幽门螺杆菌感染有关。研究证实，清除胃内幽门螺杆菌感染后，可使癌前病变及胃癌的发病风险降低40%。预防幽门螺杆菌感染要防止病从口入，饭前便后洗手，尽量吃高温加热过的熟食，喝开水，生吃瓜果要洗净。
4、积极控制体重
控制体重，不仅对预防心脑血管病上有益，还对预防癌症，特别是胃癌有益。随着肥胖人群的增加，患上胃食管反流的人越来越多，胃的近端反反复复被反流上来的胃酸刺激，患癌的几率明显增加。
5、减少抑郁，心情乐观
研究报道，胃癌患者具有“性格内向，爱生闷气”的特点。人在心情低落时，不良情绪会影响植物神经系统功能，直接导致胃肠分泌过多的胃酸和胃蛋白酶，使胃黏膜保护层受损。现代医学研究也已经表明，人们在遭遇一系列紧张或悲伤的事件后，淋巴细胞活性下降，免疫功能受到抑制，为肿瘤发生创造了条件。因此，保持豁达开朗的心情有助于维持胃部的健康和稳定。
6、及时治疗胃病
慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎患者要积极遵从医嘱服药。早中期萎缩性胃炎是可以治愈的，可逆的疾病。在此时及早治疗就会极大的降低了癌变的可能性。
7、定期做胃镜检查
一般性慢性萎缩性胃炎3年复查1次；不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次；伴中度不典型增生者3个月1次；伴重度不典型增生者应看作是癌变，可考虑将局部病变组织切除或手术切除，以绝后患。
平时生活中注意护胃，日常饮食中注意搭配，有病及早医治，防患于未然才是最好的治病良方。
编辑：鲁凡英
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