孩子眼轴一年增长多少是合理的？

共同呵护好孩子的眼睛

让他们拥有一个光明的未来

上海市眼病防治中心、上海市第一人民医院许迅教授分享了上海市儿童青少年屈光发育档案的经验及眼轴发育相关研究结果，许迅教授过去4年里首次研究了国内6-11岁儿童的眼轴生长发育趋势，绘制儿童眼轴长度百分位曲线，以此辅助屈光发育评价与指导，希望在未来通过检测眼轴长度预判近视发生风险。

重要发现！

1、识别近视的低危人群与高危人群的眼轴发育特点。

近视低危人群：

a、远视储备充足（等效球镜+0.5~+2.0D）

b、近视漂移不显著（等效球镜每年近视化进展小于+0.5D）

近视高危人群：

a、远视储备较低（等效球镜小于+0.5D）

b、近视漂移显著（等效球镜每年进展大于+0.5D或在随访过程中已发生近视）

研究发现：6岁时，近视低危人群与整体人群眼轴长度无显著差异；随年龄增长，差距逐渐拉开，低危人群眼轴显著短于整体人群；男孩长于女孩。

2、眼轴较长的儿童需保持较低的增长速度（0.15-0.19mm/y）可能降低近视发生风险。

例如：眼轴为23.37mm的6岁男孩，眼轴每年增长大于0.15mm时，在11岁时发生近视的风险极大；眼轴为22.78mm的6岁女孩，若眼轴每年进展大于0.19mm，则11岁时发生近视风险极大。

儿童眼轴增长与近视风险

3、眼轴在近视前2年就可能已出现增长加快趋势，近视当年显著加速，而近视后两年增长速度回落。

当发生近视时，儿童眼轴增长可显著加速至0.55mm/y，而低危儿童眼轴增长平均速率仅为0.22mm/y。近视发生后2年，眼轴增长速率回落，与正常低危人群无显著的统计学差异。

眼轴变化在6-11岁近视及近视低危儿童中

9岁近视男孩与未近视男孩眼轴增长速率

4、识别影响儿童眼轴增长的相关危险性、保护性因素。

儿童眼轴增长的危险因素有：父母近视、长时间阅读。

儿童眼轴增长的保护因素有：年龄增长、户外运动时间长、性别男性。

开展对儿童眼轴生长发育的研究对我国的近视防控事业意义重大。儿童家长配合早期建立屈光发育档案，定期监测儿童眼轴，了解屈光发育状况。眼科医生可根据研究结果快速客观精准判断儿童屈光发育水平，判断远视储备、近视风险，从而提供针对性的干预。学校需重视儿童屈光发育档案建立，并通过减轻课业负担、增加户外活动来做好儿童的近视防控。

儿童眼轴正常的增长速率为0.15-0.19mm/y，眼轴较长的儿童须保持更低的增长速率才能有效避免近视的发生。

如何做好儿童青少年的近视防控呢？只需要以下几点：

多参加户外活动和锻炼：

让孩子增加户外活动和锻炼，使其在家时每天接触户外自然光的时间达60分钟以上。研究表明，每天不少于2小时阳光下的户外运动，对于预防近视有明确的作用。因此家长应该在白天多带孩子在室外玩耍。即使不做运动，只是在户外待着也可以。

减少使用电子产品的时间：

家长在陪伴孩子时，应尽量减少使用电子产品，孩子非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟，使用电子产品学习30-40分钟后，应休息远眺放松10-15分钟。因为低年龄、长时间、近距离的使用电子产品，是成为儿童青少年近视增长的主要原因之一。家长应控制孩子过早使用电子产品。

少吃甜食：

因为过多的甜食会造成钙的流失，而钙是眼球的不可或缺的一种维生素，是眼部组织的保护器。眼球钙的流失，会使巩膜的弹性下降，视网膜的弹力减退，眼球的前后径拉长，从而助长近视。因此，多吃胡萝卜、豆类、干果等耐嚼的食品，能预防近视。

写作业坐姿端正：

儿童青少年要保持正确的写作业、看书姿势：身体要坐端正，眼睛与书本保持一尺的距离，胸与书桌保持一拳距离，握笔的手指离指头有一寸距离。

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