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【道 | 术】丁启后妇科常用治法介绍


丁老在妇科疾病的治疗中,运用最多的是他提出的“固护阴血六法”及“解郁化滞五法”。

1 固护阴血六法

丁老认为“阴血亏虚”为妇科发病重要的病理基础,“伤阴耗血为妇女患病的基本特征。在种子、安胎中特别强调“滋养肝肾固护阴血”为妇科治病的基本法则,提出护阴血六法,即养血阴法、养血益气法、滋阴清热法、滋阴补肾法滋阴潜阳法柔肝疏肝法。

(1) 养血滋阴法: 取“精血同源”,“精生于血”的理论。适用于肝血不足,肾阴虚损之经带胎产诸疾。如经少、闭经、不孕、胎漏等。常伴见头昏耳鸣、心悸失眠、口干咽燥、经色或胎漏下血量少色淡或红等症。常选调肝汤、保阴煎、归芍地黄汤、左归丸、黑归脾汤、当归芍药散等。

(2) 养血益气法: 取先后天精血相互资生,气血相互化生的理论。此法适用于既有阴血虚亏又有脾气不足的妇科诸症。如崩漏、带下、经行泄泻、子肿等。可伴见面色无华、心悸气短、口干不多饮,神软纳呆、经色淡红或量多等症。常选用当归补血汤、参芪地黄汤、圣愈汤、固本止崩汤、八珍汤、归脾汤。

(3)滋阴清热法:适用于肝肾阴亏, 阴虚生内热,热伏冲任或迫血下行之妇科诸疾。如月经先期、崩漏、胎漏、阴痒、带下赤白等。常选用两地汤、知柏地黄汤、保阴煎、顺经汤、清热固经汤。

(4)滋阴温肾法:取肾中阴阳相互维系之说。适用于肾阴不足, 肾阳亦亏之妇科诸疾。如月经前后诸证、绝经前后诸证、不孕、子肿等。常伴见口唇干燥、心烦失眠、烘热汗出、腰膝酸软、四末不温或面浮肢肿。常选归肾丸、肾气丸、内补丸、二仙汤、毓麟珠等方。

(5)滋阴潜阳法:适用于肝肾阴亏,肝失所养而致肝阳上亢之妇科诸疾。如子晕、经行头痛、更年期潮热症等。常选天麻钩藤饮,杞菊地黄丸加龟板、赭石等。如热极动风现子痫用羚羊钩藤汤加味。

(6) 柔肝疏肝法:适用于肾水不足,肝失濡养,疏泄失常而致的妇科诸疾,如经少、闭经、痛经。经行衄血、妊娠腹痛等。可伴见五心烦热、口苦咽干、脘腹胀满、胁肋疼痛。常选一贯煎、滋肾清肝

饮等方。

丁老常用滋阴养血生精药归纳:

温润填精药:枸杞、内苁蓉、菟丝子、龟板、鹿角胶、阿胶、紫河车。

养血补血药: 熟地、当归、首乌、桑椹、大枣、黄精、阿胶、丹参、鸡血藤。

甘寒生津药:天冬、麦冬、石斛、百合、玉竹、玄参、沙参、生地、知母、女贞子、早莲草。

酸甘敛阴药: 白芍、五味子、乌梅、山萸肉。

滋阴潜阳药:龟板、鳖甲、龙骨、牡蛎。


2 解郁化滞五法

丁老同意“妇人多郁证”的提法。因肝失疏泄,气机滞,胞脉不利,冲任失调导致的妇科病甚为广泛,特别月经病的发生。前贤早有“调肝为先,舒肝经自调”及“肝之为病颇多,而在女子尤为甚”之说,老将“解郁化滞视为妇科治病的要法,并提出解化滞五法,即解郁活血化理脾和胃法解郁泄热清肝法解郁化瘀温经法、解郁行滞化痰法。

(1) 解郁活血化瘀法:适用于肝气郁结,气滞血瘀,胞脉瘀阻之妇科诸疾。如痛经、经少、闭经、月经先后不定期、不孕、妊娠腹痛。如气滞为主,表现少腹胸胁胀痛,经行色黯等症,常选柴胡疏肝散、逍遥散、乌药散、开郁种玉汤。如血瘀为主,表现少腹胸胁胀刺痛,经行色黯有块等症。常选桃红四物汤、少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤、失笑散。如胞脉瘀滞日久积而成癥瘕积聚,常选桂枝茯苓丸、香棱丸、理冲丸等方。

(2) 解郁理脾和胃法:适用于肝疏泄失常,脾胃运化功能失调之妇科诸疾。如经行泄泻、月经后期、带下、子肿、妊娠恶阻等。常伴胁痛脘胀,纳呆神疲、或胸闷泛恶、嗳气泛酸等症。常选连苏饮、逍遥散、陈皮竹茹汤、完带汤。

(3)解郁泄热清肝法:适用于肝郁日久,化热化火之妇科诸疾。如月经过多、经先期、崩漏、经行吐衄、阴肿、阴疮、带下症等。常伴口苦咽干、心烦易怒、面红目赤、胸胁胀痛、经色深红等。常选用丹栀逍遥散、清经散、保阴煎、清肝引经汤、龙胆泻肝汤。

(4) 解郁化瘀温经法:适用于肝部气滞,胞宫寒冷,寒凝血瘀阻滞胞脉之妇科诸疾。如痛经、闭经、不孕,常伴见小腹冷痛、喜温喜按、腰膝酸软、经色淡黯或小腹痛而拒按,经色黯红有块。常选温经汤、少腹逐瘀汤、艾附暖宫丸、胶艾四物汤。

(5)解郁行滞化痰法:适用于气郁血滞,水湿不化,久而成痰,痰瘀阻胞之妇科诸疾。如月经稀发、闭经、不孕、子肿、癥瘕等,常伴胸闷泛恶、头昏心悸、形体肥胖、带多质粘、经暗质稠。常选启宫丸、开郁种玉汤、苍附导痰汤、白术散等方。

丁老常用解郁化瘀药归纳:

疏肝理气药:北柴胡、枳壳、香附、佛手片、小茴、乌药、川楝、桔核、荔枝核。

行气活血药:玄胡、郁金、川芎、莪术。

活血化瘀药:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、泽兰、苏木、月季花、鸡内金、虎杖、刘寄奴、益母草、山楂。

养血活血药:当归、鸡血藤、丹参、生地。

活血消癥药:三棱、莪术、土鳖、皂刺、鸡内金、水蛭。

活血通络药:大血藤、鸡血藤、王不留行、路路通、穿山甲。

本文摘编自丁丽仙、袁瑞红《丁启后妇科常用治法介绍》,特表致谢!

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