刘渡舟治疗痛经药方

 痛·经痛经，是妇科常见病。一般来讲月经时由于子宫黏膜脱落有一点肚子痛，过一两天就好了，不算是痛经。如果在经前、经后或经期少腹疼痛与胀满，甚至不能忍耐者就叫“痛经”。也很有规律性地每月发生少腹疼痛，给患者带来痛苦，影响工作和学习。

行经中疼痛

治疗药方

 1 

气血虚弱痛经

经期小腹绵绵作痛，月经量少，色淡质薄，神疲乏力，面色蜡黄，食欲不佳等。应益气、补血、止痛。

治法：归脾丸

方药：黄芪35克，党参20克，川穹15克，白芍15克，生地15克，地龙15克，当归15克。

气虚者加党参15克，太子参10克；血瘀者加丹参10克，红花10克，桃仁10克。水煎服。

2

阳虚内寒痛经

小腹冷痛，月经色淡量少，伴有腰酸腿软，手足不温，大便溏泄等。治宜温经散寒， 养血止痛。

治法：温经汤

方药：吴茱萸、甘草各5克，当归、白芍、桂枝、阿胶、法半夏各10克，川穹、人参、丹皮各9克，麦冬10克，生姜3片，水煎服。

或当归生姜羊肉汤。

方药：当归5克，鲜生姜30克，羊肉500克。小火煨熟，适当加盐，吃肉喝汤。

3

肝郁气滞痛经

小腹胀痛、乳头触痛、心烦易怒，经量少或行经不畅等。应疏肝理气、化瘀止痛。

治法：当归四逆散

方药：当归12克，桂枝9克，芍药9克，细辛3克，通草6克，大枣8枚，炙甘草6克。水煎服。

或加服益母草膏。

刘渡舟讲解

行经中痛经，或气血虚，或肝气郁，或内寒、外寒，可随证选用相应方药，加味乌药散可用于经中通属气滞者。

治疗痛经，首先辨清气血的虚实寒热，“不通则痛”，所以痛经实证多而虚证少，实证中又分气滞与血瘀，则用琥珀散。热与血搏的痛经。其痛急迫，不可忍耐，兼见便秘烦热等症，则用加减核桃承气汤，泻热破结，效果为佳。

——摘自《刘渡舟伤寒临证带教笔记》