马慧群
医学博士
研究员（教授）
来自皮肤专家在线
主持人
大家好，我是陕西电视台主持人刘凯，欢迎大家关注【皮肤专家在线】微信公众平台，今天我们特邀西安交通大学第二附属医院皮肤病院马慧群教授，为大家讲解一下痤疮遗留的疤痕到底能不能祛除，科学的祛痘印瘢痕的方法都有哪些？马教授，非常感谢您能来到我们平台和大家互动，我这里收集了一些痤疮患者非常关心的关于痘印瘢痕修复的问题想请教一下您.
马慧群
研究员（教授）
主持人您好，观众朋友们好，非常高兴能够来到【皮肤专家在线】和大家交流.
马教授，首先我想先咨询一下您， 青春痘、粉刺和痤疮是一个病吗？
马慧群
研究员（教授）
这个问题很好。要回答他我们首先得明确几个概念。先说说痤疮。痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，因为好发于青春期，青春期过后可以缓解或消退，被老百姓俗称为“青春痘”。粉刺是痤疮的中医病名，因为能挤出粉渣样物而得名。在很多专业书籍中，粉刺和痤疮指的是同一个疾病。
可是有些人的青春痘、粉刺治愈后皮肤会恢复的很好，而有些人却会留下痘印甚至疤痕，这是为什么呢？
马慧群
研究员（教授）
痤疮根据其临床表现的不同，分轻、中、重度及重度合并囊肿4种类型。一般轻中度痤疮，经过适当的治疗，其炎症性皮疹都可以很好的消退。但在相当一部分患者，由于治疗不当，搔抓挤压等使炎症反应加重时，就会遗留色素沉着（俗称痘印）；重度或囊肿性痤疮，会因已经对毛囊和皮肤微结构造成不可逆的破坏，遗留下疤痕，无法自行消退，对患者的容貌甚至生活质量造成影响。需要进行药物、激光或注射、手术等等治疗.
哦，原来是这样，马教授，很多患者都很关心，像这种因为痤疮而留下的痘印疤痕，到底能不能完全的祛除呢？究竟能不能恢复到原有的样子呢？
马慧群
研究员（教授）
您这个问题几乎是所有痤疮患者都关心的问题。那么，痤疮留下的痘印疤痕，到底能不能完全的祛除？也就是说，究竟能不能恢复到原有的样子呢？还得从他们的不同类型说起.
单纯的痘印（色素沉着）经过一段时间的自身代谢修复或适当治疗，能够完全祛除。一般浅表的疤痕经过激光磨削和刺激，也能大部分祛除，基本恢复原有的样子。而增生肥厚的疤痕，深度凹陷的疤痕，经过治疗一般只能减轻损害的程度，改善不适的感觉，很难恢复到原有的外观.
那现在祛除或淡化痘印瘢痕比较有效方法都有哪些呢？可以详细的给大家介绍一下吗？
马慧群
研究员（教授）
痤疮遗留的疤痕，浅表性的居多，一般用药物配合激光治疗，都能取得满意的效果。常用的方法有:
1.激光磨削术：特点是能量高、定向性好，易于控制深度，可取得精细磨削效果，常用超脉冲CO2激光、铒激光等.
2.点阵激光术：利用局灶性光热作用原理来修复瘢痕，常见的包括非剥脱点阵激光和剥脱性点阵激光，非剥脱点阵激光有铒玻璃激光(1550nm)；剥脱性点阵激光有点阵铒激光(2940nm)、点阵CO2激光(10600nm)等.
3.药物治疗：在磨削或点阵激光治疗时，配合生物制剂类药物的应用，如表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子等，更易于浅表性瘢痕的修复。其他可用的药物还有：维甲酸类药物、化学剥脱类制剂等，需要在医务人员的指导下安全使用.
那我们应该怎么科学合理的选择适合自己的治疗方法呢？
马慧群
研究员（教授）
说到科学合理的治疗痤疮疤痕，大家关心的是2件事，一个是治疗效果，一个是安全.我的建议是：选择正规的医疗机构，和经验丰富的医生接受治疗.西安交通大学第二附属医院皮肤病院就很不错，欢迎有需要的朋友通过平台咨询来院就诊.
好的，马教授，我这里还有一些网友的问题想请教一下您，一位来自陕西省西安市的患者，她说她从17岁开始起青春痘、粉刺，断断续续已经有5年了，明年就要大学毕业走上工作岗位了，但是脸上的痘痘还是很顽固，而且留下了一些比较明显的痘印，像这种情况该怎么办呢？
马慧群
研究员（教授）
这需要看看现在是一种什么状况，如果炎症还很重，那就需要先消除炎症.如果炎症已经消退，得看看留下的是痘印还是疤痕，程度如何？然后再根据情况确定治疗方案.
一位来自新疆乌鲁木齐的白先生说，他15岁左右开始面部出现痤疮，一直持续了10几年，如今已经31岁了，痘痘基本上不出了，但脸上留下了很多很明显的疤痕，有的是凹下去的，有的则是凸起的，朋友经常开玩笑说像月球表面一样，虽然是开玩笑但自尊心很受打击，像这么严重的情况应该采取什么样的治疗方法呢？
马慧群
研究员（教授）
听起来这位朋友的主要烦恼是痤疮后遗留的疤痕，可能有增生性疤痕，还有浅表凹陷性疤痕。粗略估计一下：这种情况的改善，可能得激光，药物，注射多种兵器联合上阵啦，但这仅仅是我的猜测，具体的治疗方案还得面对面诊查以后再定.
马教授，说了这么多祛除痘印疤痕的方法，我还有最后一个问题想问您，对于痤疮患者，我们应该怎么避免留下瘢痕这种情况发生呢？有没有什么好的预防手段呢？
马慧群
研究员（教授）
你的这个问题很好，符合未病先防的观点.要做到这一点，最简单的是，不要有搔抓挤捏等不良刺激，及时清洁，合理护肤，适时就医.
好的,马教授，非常感谢您的讲解，相信大家现在对科学祛除痘印疤痕的方法，已经有了一定的了解，如果您想进一步诊治，可以关注【皮肤专家在线】预约西安交通大学第二附属医院皮肤病院激光美容中心权威专家.好了，这一期节目到这里就结束了，我们下期再见！
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