2013年12月，肝左叶肝细胞肝癌，门静脉左支癌栓伴有明显肝动脉门静脉瘘，动脉期肿瘤染色，门静脉早显。
在门静脉期，门静脉左支癌栓显示为不规则充盈缺损影，栓子已延伸至肝右叶门静脉二级分支。
患者于2013年12月12日在复旦大学附属中山医院介入治疗科接受了＂经肝动脉化疗栓塞联合门静脉支架置放＋放射性碘125粒子条植入术＂，术中造影显示门静脉内不规则充盈缺损癌栓影。
植入支架后，支架扩张良好，血流通畅。
肝动脉造影显示肝动脉门静脉瘘。
在栓塞动门脉瘘口及肿瘤血管后再次造影，动门脉瘘未再显示，肿瘤显影基本消失。
患者后又间断接受经肝动脉化疗栓塞两次。末次治疗时间2014年6月20日。
2016年5月复查，肝左叶已萎缩，肿瘤消失，门静支架畅。
晚期肝癌的自然病程很短，肝癌合并门静脉癌栓不仅肝内肿瘤持续侵润性生长，而且门静脉栓塞阻塞了门静脉血流，一方面使门静脉系统压力升高，造成胃肠道淤血，功能紊乱，消化道出血机会大大增加，另一方面增加了肿瘤血行播散的机会。临床上一旦发现门静脉癌栓，BCLC分级即判定为C级，国际上流行观点认为失去了手术切除、介入等治疗机会，只能接受保守治疗。因此，门静脉癌栓尤其是主干癌栓一直是临床治疗的难点。复旦大学附属中山医院介入治疗科在颜志平教授带领下，开创性地开展了“经肝动脉化疗栓塞联合门静脉支架置放＋放射性碘125粒子条植入术治疗肝癌合并门静脉癌栓”取得成功，门静脉支架置放可以即时开通门静脉血流，恢复门静脉血流灌注，降低门静脉压力，保证肝脏正常行使肝功能；放射性碘125粒子条能对癌栓组织进行持续性近程放射治疗，杀灭癌栓内肿瘤细胞。该患者发现肝癌时已处于晚期，在接受了一系列系统性介入治疗后，生存期已有31个月，且依据目前的检查结果未发现存活肿瘤组织。
瞿旭东，复旦大学附属中山医院介入治疗科副主任医师，擅长以肝癌为主的实体瘤介入治疗及射频、微波消融治疗；良恶性胆道梗阻的介入治疗；各种外周血管性疾病的介入治疗。专家门诊时间：周一下午，周四上午。
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