牢记以下几个措施，消除阿司匹林副作用。

关于阿司匹林的作用，我之前做个一个非常详细的讲解，这里就不多说了，我会将之前的文章贴在本文章的后面，这里，主要讲如何降低阿司匹林的副作用。

与长期服用阿司匹林所获得的益处相比，阿司匹林的副作用对人体造成的损害相对较小。而且人们在服用该药时还可采取一系列的预防措施，将该药的副作用降至最低。那么，采取哪些预防措施可减少阿司匹林的副作用呢？

选用肠溶阿司匹林

常见的阿司匹林制剂包括阿司匹林肠溶片和非肠溶型（如普通阿司匹林片或阿司匹林泡腾片）两类。非肠溶型阿司匹林在进入胃内后会立即溶解，从而可在一定程度上刺激或损害胃黏膜。阿司匹林肠溶片的表面有一层耐酸的包衣，这层包衣会使该药不在胃内的酸性环境中溶解，而在小肠的碱性环境中缓慢地溶解和被肠黏膜吸收。因此，人们若服用阿司匹林肠溶制剂可显著地降低发生胃肠道不良反应的几率。

每天睡前空腹服用阿司匹林

目前，大多数专家都主张在饭前或晚上睡前服用阿司匹林，原因如下

虽然将阿司匹林和食物同服或在饭后服用可减少对胃肠道的直接刺激，但这样服药也会延长阿司匹林在胃内的停留时间，从而增加该病发生副作用的几率。在饭前服用阿司匹林肠溶制剂则可使其快速地进入肠道，从而减少该药对胃黏膜的刺激

夜晚服用的好处！

人们发生心脑血管意外的高峰时间为上午6～12 点。由于肠溶型阿司匹林在进入人体后需3～4 个小时才能发挥最大效用，因此在每天上午服用阿司匹林往往无法取得预防心脑血管意外的最佳效果。
国外有研究报道，轻度高血压患者在睡前服用阿司匹林可产生一定的降压作用，而在上午服用则不会产生此作用。

每天服用75～150 毫克的阿司匹林

每天服用小剂量（75～150毫克）的阿司匹林具有抗血小板凝聚的作用。人们也常用此法预防心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管栓塞事件的发生。
每天服用中等剂量（500～3000 毫克）的阿司匹林具有解热镇痛的作用。人们常用此法治疗感冒引起的发热、头痛、牙痛等病症。
每天服用大剂量（超过4000 毫克）的阿司匹林具有消炎及抗风湿的作用。人们常用此法治疗急性风湿热、风湿性关节炎等病症。

因此，人们应服用小剂量的阿司匹林来预防心脑血管疾病。为了减轻该药引发出血性副作用的严重程度，服用该药的最佳剂量应为每天服75～150 毫克。

同时服用胃黏膜保护剂

在服用阿司匹林后若出现胃部不适、反酸等症状，应在医生的指导下同时服用胃黏膜保护剂（如硫糖铝等）、质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）进行治疗。

避免同时服用可增加胃酸分泌的药物

糖皮质激素会增加胃酸的分泌，降低胃肠黏膜对胃酸的抵抗力维生素B1可增加胃液的酸度，加剧阿司匹林对胃黏膜的损伤。阿司匹林在与其他非甾体抗炎药（如扶他林、芬必得等）、抗凝药（如华法林等）联合使用时也可增高发生胃肠道出血的几率

因此，人们在服用阿司匹林期间，应尽量避免同时服用上述药物。

合理地安排饮食

有胃病史的患者在服用阿司匹林期间应合理地安排饮食：①应常吃易消化的含有丰富蛋白质和维生素的食物，如稀饭、软米饭、细面条、豆制品、鸡蛋、瘦肉、新鲜的蔬菜和水果等。这些食物促进受损胃黏膜组织的修复和溃疡的愈合。②应禁食可增加胃酸分泌的食物，如油煎或油炸的食物、肉汤、韭菜、生葱、生蒜、浓缩的果汁、咖啡、酒、浓茶及过甜、过酸、过热、过冷和过硬的食物。③应戒烟禁酒。烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，诱发或加重溃疡病。酒精对已经发生水肿、糜烂及溃疡的胃黏膜有刺激作用，并可加重因服用阿司匹林而引起的胃溃疡和胃出血。需要注意的是，患有慢性胃炎、严重肝病及出血性疾病的人应慎用阿司匹林。处于胃肠溃疡活动期的患者应禁用阿司匹林。

小剂量阿司匹林是预防心脑血管病的基石！

建议口服阿司匹林完全是出于医学考虑，这一建议或许正确（概率很大），或许不正确（概率很小），请耐心的听一下的解释。

凡事都有两面性，阿司匹林如此大规模人群的应用就可能会给其中非常少数的患者带来如下的问题：

1.瑞氏综合征，症状是呕吐腹泻昏迷，严重时会导致死亡，但主要发生在儿童身上（儿童几乎不太可能长期持续的口服阿司匹林），而需要长期口服却往往是中老年人，所以发生的概率比较小； 2.阿司匹林哮喘。这个跟人体体质有关，就跟过敏一样，吃药就会发现，所以造成不良后果的可能性也很小。3.在大量服用阿司匹林后容易出现水杨酸反应，头痛、头晕、耳鸣、呕吐、精神错乱，停药以后多半也就好转了。当除非故意，一般不会大量服用。4.长期服用后肝肾心的功能受到轻度影响，实际上出现这种不良事件比走在路上遭雷劈的可能性高不了太多；5. 阿司匹林最常见的不良反应是消化道出血。对于绝大多数患者而言，如果以往没有消化道疾病，譬如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、结肠癌、结肠炎之类的消化道疾病，和再障、贫血、白血病之类的血液系统疾病，其实大可不必过于担心。其次，可以通过服用肠溶的阿司匹林进一步降低出血风险。

下面，正式的介绍一下阿司匹林

阿司匹林，学名叫做乙酰水杨酸，是水杨酸的衍生物，属于解热镇痛抗炎药，临床上主要用于缓解轻度或者中度的疼痛，如牙疼、头疼、肌肉疼、痛经等，也用于感冒等原因引起的发热。由于近年来发现阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，能够防止血栓的形成，因此在临床的应用中，也常常被用来预防心肌梗死以及术后的血栓形成。

近年来，越来越多的研究指出，阿司匹林能够延迟或者阻止早期癌症的复发。同时，由于阿司匹林的廉价和有效性，很多人都将阿司匹林作为日常药品每日服用，以期增加重大疾病患者的生存率、或预防心肌梗死等疾病。同时，也有文章指出，每日服用超过81 mg 的阿司匹林可增加存在流产或者死胎史女性受孕的几率。

小剂量的口服阿司匹林（多数是100mg）是预防心脑血管病的基石，在吸烟饮酒盛行，多吃少动普及，迎来老龄化人口的中国就更加普及了。

目前最新最权威的意见应该是美国预防服务工作组关于使用阿司匹林作为心血管病和结直肠癌一级预防的意见。

工作组在2007年的使用阿司匹林预防结直肠癌和2009年的使用阿司匹林预防心血管病意见的基础上，总结了近年来新的研究结果和已有研究的随访发现，通过建立统计模型对收益与风险进行评估后，给出下列建议：1. 推荐具有下列条件的50-59岁成人每日服用低剂量阿司匹林：1）10年内心血管病风险大于等于10%；2）没有增高的出血风险；3）预期剩余寿命≥10年；4）愿意10年内每日服用低剂量阿司匹林。2. 对于60-69岁年龄组中是否使用阿司匹林的决策应当个体化，对同样满足上一条中的4个条件，且更看重潜在收益而非风险的，可以选择每日服用低剂量阿司匹林。

当然，如果考虑开始每日服用低剂量的阿司匹林，请提前咨询医生，切记！！！

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