降压效果最好的长效药有哪些？

谢谢邀请！

关注李博士和你谈健康，带给你更多更实用的健康知识！

药物说明书上推荐一天一次的降压药，都可以看做是长效降压药。包括药物自身的半衰期比较长，通常在12小时以上，一次用药基本可以涵盖全天的降压效果；另一类是药物本身代谢比较快，但通过一些技术方法来达到缓释或控释的目的，也可以使这些降压药达到“长效的效果”，代表药物有硝苯地平控释片、酒石酸美托洛尔缓释片等。

下面详细来说一说，临床上那些常用的长效降压药：

一、沙坦类

属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，半衰期较长，都是长效降压药，一天可以仅服用一次。常用的有缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等，也有一些与利尿剂配伍的复方制剂可选。

二、普利类

是血管紧张素转化酶抑制剂，除一代及二代普利如卡托普利（短效）及依那普利（中效）之外，新一代普利类基本也都是长效降压药，包括福辛普利、培哚普利、贝那普利、雷米普利、咪达普利等；

三、地平类

属于钙离子拮抗剂。苯磺酸氨氯地平为其中的长效降压药。此外有一些钙离子拮抗剂虽然半衰期较短，但被制成了缓释或控释片，也被当做长效降压药用。这些包括：硝苯地平控释片/缓释片；非洛地平缓释片，盐酸尼卡地平缓释胶囊等。

四、洛尔类

为倍他受体阻滞剂，除降血压外还可减慢心率。大部分为短效药物，其中，长效药物有比索洛尔，缓释片有酒石酸美托洛尔缓释片；

至于降压效果，因人而异，可根据自己的血压值、波动规律及伴随疾病等来选择。如果有心脑血管病风险，推荐首选普利类或沙坦类。如果同时有心肌缺血、心肌肥厚等情况，推荐首选地平类。具体如何选择也可参考我的问答：高血压吃什么药最好？