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上肢的神经和肌肉(四)


从家步行500米就到了赣江边,三月草长莺飞,杨柳依依,樱花盛开,江边散步之余,录下2分钟视频。


今天主要介绍桡神经。桡神经主要是伸指、伸腕、伸肘的功能,桡神经支配的唯一一块屈肌是肱桡肌。桡神经在桡神经沟处最容易损伤,因其在此处位置表浅,损伤后的表现主要是垂指和垂腕,周末桡神经麻痹(蜜月桡神经麻痹)就是最好的例子,想必不用解释大家也知道什么意思。


桡神经在前臂的损伤主要是后骨间神经,损伤后主要表现为垂指,没有垂腕,后骨间神经和前骨间神经一样都是纯运动神经。


桡神经的高位损伤一般在腋窝处,拄拐的是高危人群,此时桡神经支配的所有肌肉都受累,不仅有垂指和垂腕,伸肘的功能也受到影响。判断是否为高位损伤,我们会选择肱三头肌、肱桡肌等肌肉,看有没有自发电位和宽大的运动单位。


桡神经的浅支在腕以上发出支配虎口区的感觉,手表带过紧有可能会损伤到桡神经的感觉分支。需要注意的是虎口区的感觉虽然是桡神经支配,但虎口区的第一骨间背肌却是尺神经支配,要特别记忆哦。


封面是家门口的赣江边。

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