慢性前列腺炎与精神紧张

 

                        慢性前列腺炎是青壮年的常见病，它的临床症状可以使患者烦躁不安、痛苦异常。许多调查研究都表明，绝大多数的慢性前列腺炎患者都存在明显的精神心理负担和人格特性的改变，表现为以焦虑、抑郁为特征的情绪障碍。患者可有失眠、多梦、头晕、记忆力减退、注意力不集中、精力减退、心境低落、疲乏无力、男人特性减弱、焦虑、精神抑郁、情绪波动，可以为微小的过错过分自责，也可以怀疑自己患有某种性病或不治之症，甚至有自杀倾向等神经精神系统机能紊乱的症状，尤其是久治不愈的患者。这些症状使慢性前列腺炎变得复杂、难治或容易复发，成为疾病迁延不愈的重要原因。                                                                                                                           云南省中医医院泌尿男科张春和

                   从某一角度讲，多方求医与久治不愈，以及患者精力、财力上的损失是造成患者精神、神经系统改变的客观原因，其中不乏医源性因素，尤其是个体医生和江湖游医对患者的误诊误治是造成患者情感伤害的重要因素。另外，患者的人格特性(病前性格)、对自身健康的关注程度以及文化修养则是出现上述改变的关键。这些患者多是些性格内向、过度仔细、敏感多疑甚至略带神经质者，一旦他们患上疾病或出现某些异常感觉，会终日忧心忡忡，不知所措，并往往采取消极的应对方式。上述的不良心理因素可以使男性盆腔肌肉发生不自主的收缩，因而造成对膀胱与尿道的影响，出现尿频、尿急、尿痛、下腹会阴部疼痛不适等症状；还可以刺激机体的植物神经系统，造成前列腺分泌量的改变。因此，这些男性可以出现慢性前列腺炎的相关症状，但全面的检查往往又没有明显的异常存在。在适当调整或改变不良心理因素后，这些症状可以迅速消失或明显减轻，成为一过性异常，没有太大的临床意义；但长久的不良情绪存在，可以使患者的临床不适症状持续存在，因而有学者将其称为“紧张性前列腺炎”，它也是诱发慢性前列腺炎的重要因素。

 

 

            紧张和焦虑一直是公认的导致或加重慢性前列腺炎的重要因素之一，关注并缓解前列腺炎患者精神紧张和焦虑的技术方法和药物已经作为治疗慢性前列腺炎患者的辅助手段，对于部分患者可能成为主要的治疗手段。对药物治疗无效的或具有明显的心理问题的患者最好与心理或精神科医生联合进行心理治疗，并对病情进行细致的解释，这有利于缓解患者的紧张和恐惧情绪，使患者了解慢性前列腺炎的症状与癌症、不育、勃起功能障碍或已知的性传播疾病并无直接关系，使其很好地配合治疗。因此，对于慢性前列腺炎合并有精神心理障碍的患者进行准确的诊断与用药固然十分必要，耐心的说教和心理疏导则更加重要。