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李玟因抑郁症去世,这几个方子或能治!
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2023.07.08 山东

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致所有爱护CoCo李玟的歌迷和朋友们

我们怀着极度哀伤的心情,告诉大家一个悲痛的消息:CoCo于数年前不幸患上了抑郁症,经过长时间与病魔斗争,可惜近日病情急转直下,于7月2日在家中轻生,送院后一直昏迷,经医院团队努力抢救及治疗,最终于7月5日返魂乏术,与世长辞。

2023年本应是CoCo出道30周年,29年来她除了用劲歌热舞带给我们无尽快乐与惊喜外,更努力地为华人歌手在国际歌坛开拓一片新天地,一直全力以赴为华人发光发亮,我们为她感到自豪。


来源:微博原文

看到这个消息,我知道很多喜欢李玟的歌迷,都会十分沉痛。
“我现在虽然痛,但还可以跳舞啊!有些动作我做不了,就避开,或者换成另一个能做的动作 训练排舞有多疼我都可以忍受,因为舞蹈排出来的效果很好看。能够在舞台上带给大家享受、让大家看了觉得开心,这就值得。可是医生说做手 术的风险是我以后没有办法跳舞了,我就不敢 (去做手术)。等有一天我没有办法走路了,那就真的要去开刀了。”——李玟
就是这样一个积极拼搏的人,却最终在抑郁症的折磨下离开了我们。
看到这里,既痛心又害怕。最近几年“抑郁症”这三个字,频频出现在我们的生活中,很多人都因为它离开了人世。

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一、什么是抑郁症?



抑郁症是心理疾病的主要的类型,常表现为显著持久的心情低落。

临床可见,心情低落和现实过得不开心,情绪长时间地低落消沉,从一开始的闷闷不乐到最后的悲痛欲绝,自卑、痛苦、悲观、厌世,感觉活着每一天都是在绝望地折磨自己,消极,逃避,最后甚至更有自杀倾向和行为。

患者患有躯体化症状。胸闷,气短。每天只想躺在床上,什么都不想动。有明显的焦虑感。更严重者会出现幻觉、妄想、思维(言语)紊乱等精神分裂症状。

世界卫生组织估算,目前全球范围内存在或表现出抑郁症状的患者达到甚至超过3.5亿名,这一数字还在不断上涨。

据统计:“我国人群中的抑郁症患病和发病率也达到了惊人的2.1%,事实上这一数字还不全面,但已呈现出快速上涨的趋势。”

各个国家对抗抑郁药的使用也呈上升趋势。抑郁症正逐步成为全球范围内威胁人类精神和形体健康的第二类杀手疾病,仅次于癌症。

近30年,抑郁症发病率持续上升并逐渐低龄化,其防治已被列入全国精神卫生工作重点。

虽然目前社会各界对抑郁症的认识愈发深入,该病确诊率也不断提升,但相对而言复发率高、不良反应多等均明显,加重个人、家庭及社会负担。

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二、中医是怎么看待抑郁症的?

抑郁症属于中医学“情志病”范畴,散见于中医古籍文献“癫”“脏躁”“百合病”“梅核气”“奔豚”“卑蝶”“郁”等病症的古籍记载中。

郁的概念起源于《黄帝内经》的五气之郁,中医学中一指疾病过程中气血、脏腑功能郁滞不通的状态;二指由情志郁结导致气机郁滞为主要病机的一类病证。
金元时期朱震亨《丹溪心法·六郁五十二》记载:“郁者,结聚而不得发越也。当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得变化也。此为传化失常,六郁之病见矣”,并提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说,创立了六郁汤、越鞠丸等治疗郁证的专方。
明代赵献可《医贯·血证论》中记载“凡郁皆肝病也,木中有火,郁甚则火不得舒,血不得藏而妄行”,并提出了五郁相因为病学说。

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三、中医疗法

历代医家对郁证的论述,普遍认为郁症与情志内伤密切相关,基本病机为情志失调、气机郁滞,进而引发肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑气血阴阳功能失调等

临床治疗抑郁症多从理气解郁、调和肝脾、补益安神、滋阴清热等方面入手,代表性经典名方包括越鞠丸、半夏厚朴汤、酸枣仁汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、逍遥散、百合地黄汤。
1、越鞠丸
越鞠丸出自《丹溪心法》,具有行气化郁、疏肝理脾的功效,主治气郁而兼治血痰火湿食诸郁。六郁中以气郁为主,其他五郁均可由气郁发展转化而来, 气
郁日久血脉不利,则致血郁;郁久化火则为火郁;肝郁乘脾,脾胃运化失司,水湿不化为湿郁;聚湿成痰,则为痰郁;无力运化水谷,饮食不消则为食郁,
气郁既为诸郁之始,又为它郁之因,涵盖了大部分实证型抑郁症的表现,临床常作为治疗抑郁症的基础方。越鞠丸能够可治疗卒中后抑郁、老年抑郁、产后抑郁、焦虑伴发抑郁等多种抑郁类型。
2、半夏厚朴汤
半夏厚朴汤出自《金匮要略》,具有行气散结,降逆化痰的功效,临床常用于治疗痰气郁结型抑郁症,针对躯体症状占优势的抑郁症,效果尤为突出。
半夏厚朴汤治疗躯体症状占优势的抑郁症显著优于盐酸文拉法辛胶囊,患者胸闷、咽喉部位异物感、腹部气机上逆等躯体症状明显改善。
3、酸枣仁汤
酸枣仁汤出自《金匮要略》,具有养血安神、清热除烦的功效,主治肝血不足,虚热内扰之虚烦不眠证。情志不遂引发肝气郁结久而化火,耗伤营血,损伤阴液,气血亏虚,心神失养则患者常常出现焦虑失眠,多梦易醒、烦躁不安等症状。
酸枣仁汤联合氟西汀治疗肝郁血虚型抑郁症患者的临床疗效显著优于氟西汀。
4、柴胡加龙骨牡蛎汤
柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,主治伤寒少阳兼痰热扰心证,少阳气郁热扰心神是柴胡加龙骨牡蛎汤证的病机。
心主神明,肝胆主谋虑决断辅助心神,心与肝胆的功能失调,导致患者出现的郁郁寡欢、焦虑失眠、心神不宁、恐惧胆怯等情志病症状,柴胡加龙骨牡蛎汤中重用安神药物,其疏肝解郁、泄热通阳作用又协助安神定志,恢复心藏神的功能,能够有效缓解抑郁患者的临床症状。
柴胡加龙骨牡蛎汤可用于治疗产后抑郁、卒中后抑郁、肿瘤后抑郁、糖尿病抑郁共病以及帕金森伴发抑郁、冠心病心绞痛合并抑郁等。
5、甘麦大枣汤
甘麦大枣汤主治五志化火伤阴,内脏阴液不足导致的脏躁,主要病机为心虚肝郁
《金匮要略·妇人杂病脉证并治》曰:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”
原方记载的甘麦大枣汤主治病症多表现为精神恍惚,神志不清,心中烦乱,失眠多梦、悲伤喜怒不能自已、哈欠频作与抑郁症的临床表现极为相似。
本方遵循“肝苦急,急食甘以缓之”“心病者宜食麦”的用药原则,其养心调肝、润燥安神、和中缓急的功效能够有效改善患者的抑郁样情绪,临床常用于治疗各种抑郁症,尤其是围绝经期妇女的情志病。
6、逍遥散
逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,具有调和肝脾,疏肝解郁,养血健脾的功效,主治肝郁血虚脾弱证。情志所伤,肝失疏泄,肝气郁结,横逆犯脾,脾虚日久则气血生化无源导致气郁血虚。
逍遥散可用于治疗多种抑郁症,包括妊娠期合并抑郁、围绝经期抑郁、乳腺癌后抑郁、卒中后抑郁以及胃肠道疾病并发抑郁症等。
7、百合地黄汤
百合地黄汤出自《金匮要略》,具有养阴清热,补益心肺之功效,主治百合病之心肺阴虚。
百合病属于郁证的一种表现形式,由于气郁日久,化火伤阴,阴阳失衡,虚热内生而引发,治疗当从滋阴清热安神入手,其中心神不宁、精神恍惚、沉默寡言、坐立不安等百合病情志症状均与现代抑郁症的临床表现极为相似。
现代临床常用百合地黄汤产后抑郁、卒中后抑郁、围绝经期抑郁等,能有效改善患者的抑郁症状,提高患者的生存质量。
【温馨提示】 请在专业中医医生的指导下辨证论治,精准用药。

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