老中医奶奶的故事第721 小儿脾虚湿重疾病多 可导致鼻炎咳喘肺炎

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老中医奶奶的故事721

小儿脾虚湿重疾病多

可致肺炎咳喘和鼻炎

作者：曾乐

奶奶说，今天我们来讲讲儿童的脾虚与鼻炎、咳喘以及肺炎的关系。

我们讲这个主题，其主要目的，还是要体现中医的治未病原则，让大家明白，与其等到有病难以治疗，宝宝和大人都痛苦，不如懂得一些中医优生优育知识，不让幼儿有任何疾病发生。因为凡是儿童多病不好养的，其根源都与母亲在怀孕前和怀孕中的身体状况，有极大的关系，况且，0-3岁的幼儿的免疫力，主要来源于母体。这是幼儿是否健康的前提。

奶奶说，我们就从儿童鼻窦炎说起，因为鼻炎、咳喘、肺炎，在中医里，其实都是肺经上的疾病，我们就以鼻炎为例。

近年，肺经上的儿科病越来越多，这是为什么呢？

上次我们已经说过，3岁前的婴幼儿的免疫力来自母体，如果先天因素较好者，一般难以发生上呼吸道感染，也就较少发生鼻窦炎，这就是为什么我们总是强调，妇女在怀孕之前，应该首先把自己的身体调理好，这样生出来的宝宝，才会少生病或是不生病。现在的妇女，大多数是寒凉体质或是寒湿体质，而且寒气和湿气都很大，这样的身体状况下怀孕生下来的婴儿，就会更多地患上鼻炎、肺炎和咳喘病。过去中医常常说，十个女人九个寒，另外一个寒夹湿。这说得尽管有些夸张，但不无道理，女性体质多寒偏凉，而现在由于生活方式和饮食习惯的改变，女性朋友不但寒重，而且湿重的女性也非常多，还有许多女性是既有寒更有湿。

奶奶说，3岁后至14岁左右的儿童，自身免疫力正在建立过程中，尚不完善，因而比较容易发生上呼吸道感染，也就容易发生鼻窦炎，这是比较正常的。

由于儿童尚处于发育之中，儿童鼻窦炎有其特点。其一，由于儿童的免疫体不强，儿童更容易发生鼻窦炎，如果治疗不得当，不及时，急性鼻窦炎容易转变为慢性鼻窦炎。一旦形成慢性鼻窦炎，则病程往往较长。其二，儿童更容易发生全组鼻窦炎。其三，儿童鼻窦炎更容易发生并发症。

小儿娇嫩，炎症反应往往较强烈，鼻窦炎时，鼻腔黏膜容易高度水肿或息肉样变，使病情较成人为重、发展更快，特别是化脓性炎症也有可能向周围感染，引起眼部、颌骨并发症。

由于小儿不会主动排除鼻涕，鼻涕后流较成人严重，容易引起中耳炎、咽喉部位炎症(特别是腺样体肥大)与下呼吸道疾病。炎性分泌物容易吞入胃内，致使细菌与毒素吸收，较成人更容易产生消化道症状，如食欲差、腹泻、大便秘结、腹痛(小儿肠系膜淋巴结炎)等。由于鼻分泌物中的有毒有害物质被局部或经胃肠道所吸收(鼻分泌物被吞入后)，导致神经系统功能失调，可出现夜晾、睡眠不宁、磨牙、多动症、智力障碍等，长期的消化障碍与营养差，容易引起小儿发育障碍，如面黄肌瘦、不长个儿等。所以儿童鼻窦炎，特别是小儿鼻窦炎，较年青年与成人的危害更大。

过敏性鼻炎若治疗不及时，容易并发一些综合征，比如支气管哮喘、睡眠呼吸障碍、鼻窦炎或中耳炎等等。如果是小宝宝，由于婴儿主要靠鼻子呼吸，过敏性鼻炎造成鼻道不畅，还会引起宝宝吃奶费力、呛奶或睡间啼哭。家长最要警惕的就是哮喘，儿童时期的过敏性鼻炎与以后罹患哮喘息息相关，哮喘儿童中，有90%以上合并过敏性鼻炎。“同一个气道，同一种疾病”。所以孩子有过敏性鼻炎，家长一定要重视。

儿童鼻窦炎的临床治疗，主要是保守疗法，无特殊情况者不考虑手术。手术治疗容易影响儿童鼻面部的正常发育。今天我要重点提醒的是，凡应用中药进行治疗，除按辨证论治与辨病论治的原则选择用药外，特别要注意保护脾功能，适当选用开胃药物，如麦芽、谷芽、神曲、山楂、鸡内金之类，良好的食欲是后天之本，是儿童慢性疾病容易康复的基本保障。不要头痛医头，脚痛医脚，看起来针对性很强，实则治标不治本，因为这种治疗，没有注意到身体的系统性，没有恢复身体自身的免疫和防病功能。

有家长疑问：鼻炎和过敏性体质孩子，为什么吃了那么多药，总是好不了，还越来越严重，孩子体质也越来越弱？

最关键的一点还是在脾胃。

脾土生肺金，母病及子，如果脾的功能弱，肺系统疾病就难好。大量的抗过敏的药物的服用，会严重损害孩子的脾胃功能，而家长又不懂的怎么调理孩子的脾胃，若此时胡乱增加营养，孩子反倒更容易积食，对脾胃的损伤就更大，成了雪上加霜。这样反反复复，孩子的体质就越来越弱，抵抗力越来越差。

所以家长调理过敏性体质的孩子，一定要从关注消化开始，从孩子体质的根基脾土开始调理，孩子才能慢慢的，真正的好起来。西医，是没有这样的思维和思路的。这就是反复治疗，反复加重病情的原因。

小儿慢性鼻窦炎病程往往较长，主要原因还是免疫力不强，用药后即使很快取效而消除症状，也必须坚持继续用药一段时间，方可取得较稳固而难以复发的效果。如果见效即收，难免反复感冒而导致病程绵延。

最后，我们来看一则好友的反馈和问题回复。

伍大人

上次孩子听你的 喝萝卜水 现在舌苔不黄了 而且也不咳嗽了 真的太谢谢了 咳嗽一直没好 比吃药管用太多了 就是舌头黄厚褪去 就是白色的 也有一点厚 是寒湿吗 眼睛水肿 想请问怎么弄 她脾胃也不好 一吃肉就不消化 但很想吃 孩子现在很消瘦 有什么去寒湿保脾胃的药吗?

曾奶奶频道

可以服用儿童型玉容粉除湿，每周两到三次配方陈艾绒泡脚去寒。这两样杨教授处都有。具体的介绍，你加杨教授微信，让他们发给你先看看。

信中医

治未病，

祝君健康

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