牙龈炎是一种常见的口腔疾病，多因口腔不洁或牙石、牙垢刺激，或食物嵌塞等发生的炎性反应，主要是口腔细菌及其毒性产物引发的牙龈组织的慢性非特异性炎症。中医将其与牙周炎等牙周组织病归属于“牙宣”范畴。临床采用单方鲜薄荷治疗牙龈炎取得满意疗效，现介绍如下。
临床资料
本组41例患者均来自门诊，其中男35例，女6例；年龄14～65岁；病程最短者2天，最长者半年余；慢性龈炎患者26例，急性坏死性龈炎患者10例，龈乳头炎患者2例，青春期龈炎患者3例。
中医辨证分型
风热牙痛26例：证见牙齿胀痛，患处得凉则痛减，受热或食辛辣之物则痛增，牙龈肿胀，不能咀嚼食物，全身或有发热，恶寒，口渴，舌尖红，苔白干，脉浮数。
胃火牙痛（胃火炽盛）10例：证见牙齿疼痛剧烈，牙龈红肿较甚，或出脓渗血，肿连腮颊，头痛，口渴引饮，口气臭秽，大便秘结，舌红，苔黄，脉洪数。
虚火牙痛（肾阴亏虚）5例：证见牙齿隐隐作痛或微痛，牙龈微红、微肿，久则龈肉萎缩，牙齿松动，咬物无力，午后疼痛加重，可兼见腰酸痛，头晕眼花，口干不欲饮，舌质红嫩，少苔，脉细数。
治疗方法
采鲜薄荷适量，洗净用手揉搓成泥状，敷压于牙龈红肿处，令口衔之，肿连腮颊者，并涂敷于腮颊处。每20～30分钟换药1次，一日数次。无鲜薄荷者，亦可用薄荷干品，揉碎敷压患处，以酒衔之，但疗效比鲜品稍逊。
治疗结果
疗效标准
治愈：临床症状消失，牙龈红肿消退；有效：症状和体征部分消失或减轻；无效：症状和体征无明显变化。
结 果
在41例患者中，38例治愈，3例有效。治愈率为92.68%，有效率为100%。
中医分型为风热牙痛者疗效最佳，属胃火牙痛者效果明显，属肾阴亏虚者疗效次之。
体 会
目前，治疗牙龈炎的方法有很多，西医多以洁治术祛除病因治疗，严重者常常配合局部药物。一般中医治疗多以疏风清热、清胃泻火、滋肾阴清胃热为法，但其疗效缓和，疗程长，医疗成本偏高，用药亦不甚方便。薄荷味辛性凉，气味芳香，质轻上浮，疏泄清利，多用于风热上攻所致头痛、目赤、咽喉肿痛等。现代研究表明，其主要有效成分为薄荷素油（薄荷油）、薄荷脑等，可使皮肤或黏膜产生清凉感，以减轻不适及疼痛。《伤科方药汇粹》载薄荷“通经络，消肿痛”称其能“通经镇痛疏郁滞，损伤疼痛保平安”。临证揉碎使用是为了便于薄荷的有效成分释放，充分发挥疗效。研究证明以薄荷治牙龈炎，取得了很好的疗效，而且操作简便，值得推广。
来源：医药星期三
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